Cum să luați tiapridă înainte sau după masă. Tiapridă - instrucțiuni de utilizare, doze, reacții adverse, contraindicații, preț, de unde se cumpără - carte de referință medicinală geotar. Indicații de utilizare a tiapridei

Salată de pui și castraveți Combinația de pui și castraveți într-o salată este întotdeauna... 20.02.2022
Chercher

Medicament antipsihotic (neuroleptic) din grupul benzamidelor substituite. Efectul antipsihotic se datorează blocării receptorilor dopaminergici D 2 ai sistemului mezolimbic sau mezocortical. Are efect analgezic pentru durerile interoceptive și exteroceptive. Are efect sedativ datorită blocării receptorilor adrenergici în formarea reticulară a trunchiului cerebral; efect antiemetic asociat cu blocarea receptorilor dopaminergici D 2 ai zonei de declanșare a centrului vărsăturilor; efect hipotermic datorat blocării receptorilor dopaminergici din hipotalamus.

Farmacocinetica

După administrare orală, este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma sanguină este atinsă după 1 oră. Legarea de proteinele plasmatice este scăzută. Pătrunde prin BBB. T1/2 este de 3-4 ore. Este excretat prin rinichi în principal nemodificat.

În caz de insuficiență renală, eliminarea tiapridei din organism încetinește.

Indicații ale substanțelor active ale medicamentului Tiapride

Agitație, agresivitate, în special în alcoolismul cronic, la persoanele în vârstă; rezistent la terapie, sindrom de durere severă; coree, ticuri în boala Tourette, tulburări severe de comportament însoțite de agresivitate și agitație.

Regimul de dozare

Metoda de administrare și regimul de dozare a unui anumit medicament depind de forma sa de eliberare și de alți factori. Regimul optim de dozare este determinat de medic. Respectarea formei de dozare a unui anumit medicament cu indicațiile de utilizare și regimul de dozare trebuie respectată cu strictețe.

Individual, în funcție de indicații, de vârsta pacientului și de forma posologică utilizată.

Efect secundar

Din partea sistemului nervos central: somnolență, tulburări de somn, agitație, indiferență, amețeli, dureri de cap, sindrom parkinsonism; rar - torticolis spastic, crize oculogirice, acatizie, diskinezie tardivă; în unele cazuri - ZNS.

Din sistemul endocrin: rar - simptome cauzate de hiperprolactinemie (amenoree, galactoree, mărirea glandelor mamare, durere la nivelul glandelor mamare, impotență, dificultate la atingerea orgasmului.

Din sistemul cardiovascular: creșterea intervalului QT, hipotensiune arterială ortostatică; în unele cazuri – aritmii de tip piruetă.

Contraindicații de utilizare

Prezența sau suspiciunea de tumori dependente de prolactină, feocromocitom; hipersensibilitate la tiapridă.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, tiaprida este utilizată numai pentru indicații absolute în dozele minime eficiente. Nou-născuților ale căror mame au primit tiapridă în timpul sarcinii li se recomandă să monitorizeze funcțiile sistemului nervos central și ale tractului gastrointestinal.

Nu se știe dacă tiaprida este excretată cu laptele matern. Dacă este necesar, utilizați în timpul alăptării alăptarea ar trebui oprit.

Utilizați pentru insuficiență renală

Utilizați cu prudență în caz de insuficiență renală.

Utilizare la pacienții vârstnici

Utilizați cu precauție la pacienții vârstnici.

Instructiuni speciale

Utilizați cu precauție extremă la pacienții cu epilepsie din cauza unei posibile scăderi a pragului convulsivant.

Utilizați cu precauție în boli cardiovasculare severe, parkinsonism, insuficiență renală și la pacienții vârstnici.

Administrarea parenterală se efectuează sub supravegherea unui medic.

În timpul tratamentului cu tiapridă, levodopa, agonişti ai receptorilor dopaminergici (amantadină, apomorfină, bromocriptină, cabergolină, entacaponă, lisuridă, pergolid, piribedil, pramipexol, quinagolidă), sultopridă nu trebuie utilizată; medicamente care pot provoca aritmii de tip piruetă (antiaritmice de clase I A și III, clorpromazină, levomepromazină, tioridazină, trifluoperazină, sultopridă, droperidol, haloperidol, pimozidă, bepridil, cisapridă, difemanil, pentru administrare intravenoasă, vincamină, intravenoasă, sub formă de vincamină). precum și halofantrină, morloxacină, pentamidină, sparfloxacină).

Evitați consumul de alcool.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Utilizați cu precauție la pacienții ale căror activități necesită concentrare și viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor care deprimă sistemul nervos central (inclusiv analgezice opioide, antihistaminice, barbiturice, benzodiazepine), efectul depresiv asupra sistemului nervos central poate fi îmbunătățit.

Cu utilizarea simultană a medicamentelor antihipertensive, efectul hipotensiv poate fi îmbunătățit.

Poza medicamentului

Nume latin: Tiapride

Cod ATX: N05AL03

Ingredient activ: Tiapride

Analogi: Tiapridal, Solian, Prosulpin, Betamax, Sulpirid

Producător: JSC „Organika”, Rusia

Descrierea este valabila pe: 03.10.17

Tiaprida este un medicament antipsihotic.

Ingredient activ

Tiapride.

Forma de eliberare și compoziția

Este disponibil în două forme de dozare - tablete și soluție injectabilă. Pachetul contine 30 de tablete sau 10 fiole cu solutie si un cutit fiola.

Indicatii de utilizare

Pastile:

  • stări agresive și agitație psihomotorie;
  • sindromul Tourette;
  • diverse tipuri de coree;
  • sindrom de durere cronică severă.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară:

  • sindroame discinetice și hiperkinetice;
  • instabilitate motorie senilă;
  • coree acută sau cronică;
  • agitație psihomotorie;
  • tic nervos;
  • tremor;
  • psihoza alcoolică;
  • sindromul durerii cronice;
  • sindrom de sevraj (dependență de droguri, alcoolism);
  • tulburări de comportament la pacienții vârstnici;
  • dureri de cap de origine neurogenă;
  • tulburări de comportament datorate alcoolismului.

Contraindicatii

  • feocromocitom sau tumori dependente de prolactină;
  • insuficiență renală și hepatică severă;
  • criza hipertensivă;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului;
  • vârsta copiilor (comprimate - până la 6 ani, soluție - până la 7 ani);
  • sarcina si perioada de alaptare.

Utilizați cu prudență în următoarele boli și afecțiuni:

  • epilepsie;
  • insuficiență renală cronică;
  • boala Parkinson;
  • boli de inimă decompensate;
  • bătrânețe.

Instrucțiuni de utilizare Tiapride (mod de administrare și dozare)

Pastile

  • Agitație psihomotorie și stări agresive, în special în alcoolismul cronic sau la bătrânețe: adulți - 200–300 mg/zi, curs de tratament 1–2 luni; la bătrânețe - 50 mg de 2 ori pe zi. Doza poate fi crescută treptat cu 50-100 mg la fiecare 2-3 zile până la o doză zilnică maximă de 300 mg.
  • Sindromul durerii cronice intense: doza uzuală pentru adulți este de 200-400 mg/zi.
  • Coreea, sindromul Gilles de la Tourette: adulti - 300–800 mg/zi. Tratamentul trebuie să înceapă cu o doză de 25 mg/zi, apoi să o crească încet până la atingerea dozei minime efective. Copii peste 6 ani - 3–6 mg/kg/zi.
  • Tulburări de comportament cu agitație și agresivitate la copiii cu vârsta peste 6 ani: doza este de 100–150 mg/zi.

Soluţie

Cu administrarea intramusculară și intravenoasă, 200-400 mg pe zi sunt suficiente pentru a calma durerea intensă, iar pentru copiii peste 7 ani - nu mai mult de 100-150 mg/zi.

În caz de delir, doza zilnică de medicament este de 400-1200 mg.

Efecte secundare

Tiaprida poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Din sistemul nervos central: amețeli, tulburări de somn, dureri de cap, somnolență, indiferență, sindrom parkinsonism, agitație, diskinezie tardivă, acatizie, crize oculogirice.
  • Din sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială ortostatică, interval QT crescut, aritmii de tip piruetă.
  • Din sistemul endocrin: galactoree, impotență, amenoree, mărirea glandelor mamare sau durere în ele.

Supradozaj

O supradoză de Tiapride comprimate este însoțită de următoarele simptome:

  • somnolenţă;
  • hipotensiune arterială;
  • deprimarea conștiinței;
  • tulburări extrapiramidale.

Tratament: sevraj de medicamente, lavaj gastric urgent, detoxifiere si terapie simptomatica.

Supradozaj de soluție injectabilă: tulburări extrapiramidale, sedare severă. Tratament: întreruperea imediată a medicamentului și administrarea de medicamente anticolinergice.

Analogii

Tiapridal, Solian, Prosulpin, Betamax, Sulpirid.

Acțiune farmacologică

  • Tiaprida este un antipsihotic atipic. Are efecte pronunțate antipsihotice, hipnotice, analgezice, anxiolitice și sedative.
  • Mecanismul de acțiune al acestui medicament este de a bloca activitatea receptorilor din diferite structuri ale creierului. Substanța activă a medicamentului este capabilă să contacteze selectiv receptorii de dopamină de tip 2 din zonele mezocorticale și mezolimbice, fără a afecta receptorii de tip 1. Acest lucru se datorează efectului neuroleptic. Acționând asupra acelorași receptori din hipotalamus, are un efect hipotermic asupra organismului. În ceea ce privește efectul sedativ al medicamentului, acesta se realizează prin blocarea receptorilor adrenergici din formarea reticulară a creierului.
  • Ameliorează durerile viscerale și somatice. Elimină diskinezia centrală, suprimă simptomele productive, sporește efectul altor medicamente antipsihotice, reduce pragul activității epileptice la pacienții cu epilepsie și, de asemenea, îmbunătățește abilitățile cognitive la persoanele în vârstă.

Instructiuni speciale

  • Utilizați cu prudență în parkinsonism, insuficiență renală, boli cardiovasculare severe și la pacienții vârstnici.
  • Utilizați cu precauție extremă la pacienții cu epilepsie din cauza unei posibile scăderi a pragului convulsivant.
  • În timpul perioadei de tratament, nu trebuie să utilizați sultopridă, agonişti ai receptorilor dopaminergici, levodopa sau medicamente care cauzează aritmii de tip piruetă.
  • Administrarea parenterală se efectuează sub supravegherea unui medic.
  • Evitați consumul de alcool.
  • Utilizați cu precauție la pacienții ale căror activități necesită concentrare și viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, utilizați numai conform indicațiilor absolute în dozele minime eficiente. Nou-născuților ale căror mame au primit medicamente în timpul sarcinii li se recomandă să monitorizeze funcțiile sistemului nervos central și ale tractului gastrointestinal.

Dacă este necesară utilizarea în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

În copilărie

Nu există informații disponibile.

La bătrânețe

Utilizați cu precauție la pacienții vârstnici.

Pentru afectarea funcției renale

Utilizați cu prudență în caz de insuficiență renală.

Interacțiuni medicamentoase

  • La combinarea comprimatelor cu medicamente antiaritmice și medicamente care provoacă hipokaliemie și bradicardie, crește riscul de a dezvolta fibrilație atrială și aritmie ventriculară. Utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive poate provoca apariția hipertensiunii posturale.
  • Soluția injectabilă îmbunătățește efectul inhibitorilor ECA și al altor medicamente antihipertensive.
  • Medicamentele care deprimă sistemul nervos central, atunci când sunt combinate cu un medicament, cresc efectul inhibitor al acestuia. În plus, este incompatibil cu etanolul și levodopa.

Ingredient activ

Tiaprid*(Tiapridum)

ATX:

Grupa farmacologică

Clasificare nosologică (ICD-10)

Compus

Descrierea formei de dozare

Pastile: alb sau alb cu o ușoară nuanță gălbuie, de formă plat-cilindric cu o teșitură.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: lichid limpede, incolor sau ușor colorat.

Acțiune farmacologică

Acțiune farmacologică- neuroleptic .

Farmacodinamica

Medicament antipsihotic (neuroleptic), are efect hipnotic, sedativ, analgezic. Elimină diskinezia de origine centrală. Are un efect analgezic pronunțat atât pentru durerea interoceptivă, cât și pentru cea exteroceptivă. Efectul antipsihotic se datorează blocării receptorilor dopaminergici D 2 ai sistemelor mezolimbic și mezocortical. Efectul sedativ se datorează blocării receptorilor adrenergici în formarea reticulară a trunchiului cerebral; efect antiemetic - blocarea receptorilor dopaminergici D 2 ai zonei de declanșare a centrului vărsăturilor; efect hipotermic - blocarea receptorilor dopaminergici ai hipotalamusului.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea este de 75%. Administrarea imediat înainte de masă crește biodisponibilitatea cu 20% și Cmax în plasmă cu 40%. Absorbția încetinește la bătrânețe.

După administrarea orală a tiapridei în doză de 200 mg, Cmax în plasmă este de 1,3 mcg/ml și se atinge în decurs de 1 oră; după administrarea intramusculară a 200 mg (2,5 mcg/ml) - în decurs de 30 de minute.

Legarea de proteinele plasmatice și celulele roșii din sânge este slabă. Distribuția în organism are loc rapid (mai puțin de 1 oră). Pătrunde în BBB și bariera placentară. Nu există acumulare atunci când luați comprimate. La animale, când au fost studiate sub formă de tablete, s-a observat pătrunderea în lapte, cu un raport de concentrație în lapte și sânge de 1:2; atunci când se utilizează o soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, tiaprida trece și în laptele matern (concentrația este de 50% din concentrația plasmatică).

Metabolizat în ficat. Metabolismul tiapridei este foarte scăzut - 70% din doză se găsește nemodificată în urină. T1/2 din plasmă este de 2,9 ore la femei și 3,6 ore la bărbați. Excreția are loc predominant prin urină, iar Cl renal ajunge la 330 ml/min. În insuficiența renală cronică, gradul de reducere a excreției este corelat cu valoarea creatininei Cl.

Indicații ale medicamentului

Pastile

Pentru adulti:

agitație psihomotorie și stări agresive, în special în alcoolismul cronic sau la bătrânețe;

sindromul durerii cronice intense.

Adulți și copii peste 6 ani:

diverse tipuri de coree;

Sindromul Gilles de la Tourette.

Copii peste 6 ani: tulburări de comportament cu agitaţie şi agresivitate.

Sindrom hiperkinetic și diskinetic (inclusiv cu utilizarea de medicamente antipsihotice (neuroleptice), parkinsonism, origine vasculară, diskinezie tardivă):

coree acută și cronică;

tic nervos;

instabilitate motorie senilă;

cefalee (de origine neurogenă);

tulburare de comportament (alcoolism);

agitație psihomotorie;

tulburări de comportament la bătrânețe;

psihoza alcoolică;

sindrom de sevraj (alcoolism, dependență de droguri);

sindrom de durere cronică (inclusiv artralgie, durere spastică la nivelul membrelor, durere la pacienții cu cancer, durere de origine nevrotică).

Contraindicatii

hipersensibilitate la tiapridă sau alte componente ale medicamentului;

feocromocitom diagnosticat sau suspectat;

sarcina (primul trimestru);

perioada de lactație;

vârsta copiilor (pentru comprimate - până la 6 ani; pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară - până la 7 ani);

criza hipertensivă;

insuficienta renala si/sau hepatica severa.

tumori dependente de prolactină diagnosticate sau suspectate, cum ar fi prolactinomul hipofizar și cancerul de sân;

combinație cu sultoprid;

asociere cu agonişti dopaminergici (amantadină, apomorfină, bromocriptină, cabergolină, entacaponă, lisuridă, pergolidă, piribedil, pramipexol, quinagolidă, ropinirol), cu excepţia pacienţilor care suferă de boala Parkinson;

asociere cu medicamente care pot provoca aritmii cardiace: medicamente antiaritmice de clasa Ia (chinidină, hidrochinidină, disopiramidă) și clasa III (amiodaronă, sotalol, dofetilidă, ibutilidă), unele antipsihotice (tioridazină, clorpromazină, levomepromazină, trifluampiridă, amispiridă, sulfuridă, trifluampiridă). pimozidă, haloperidol, droperidol), precum și cu următoarele medicamente: levodopa, bepridil, cisapridă, difemanil, eritromicină, mizolastină, vincamină pentru administrare intravenoasă, sparfloxacină, moxifloxacină (vezi „Interacțiuni”).

Cu prudență:

Comun ambelor forme de dozare:

insuficienta renala cronica. Când se utilizează, este necesară reducerea dozei și intensificarea monitorizării (vezi „Modul de administrare și dozare”);

epilepsie, datorită posibilității de scădere a pragului convulsivant;

boli cardiovasculare în stadiul de decompensare;

boala Parkinson;

bătrânețe.

Pentru tablete (opțional):

utilizarea în comun a drogurilor care conțin alcool;

cu bradicardie (mai puțin de 55 bătăi/min), hipokaliemie, prelungire congenitală a intervalului QT, precum și cu utilizarea combinată a medicamentelor care pot provoca bradicardie severă (sub 55 bătăi/min), hipopotasemie, scăderea conducției cardiace sau prelungirea a intervalului QT.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină și alăptare.

Nu există date disponibile cu privire la efectul antipsihoticelor utilizate în timpul sarcinii asupra creierului fetal (este de preferat să nu se utilizeze tiapridă în timpul sarcinii).

Cu toate acestea, dacă medicamentul este încă utilizat în timpul sarcinii, se recomandă limitarea dozei și a duratei tratamentului, dacă este posibil.

În cazul tratamentului prelungit și/sau utilizării de doze mari și/sau la sfârșitul sarcinii, se justifică monitorizarea funcțiilor neurologice ale nou-născutului.

Nu se știe dacă tiaprida trece în laptele matern, așa că se recomandă întreruperea alăptării în timp ce luați medicamentul.

Efecte secundare

Pentru tablete

Astenie, oboseală, somnolență, insomnie, agitație, agitație psihomotorie, stări apatice, amețeli, cefalee, creșterea tensiunii arteriale, sindrom Parkinson - tremor, bradikinezie, hipersalivație. Mult mai puțin frecvente: diskinezie și distonie precoce (torticolis spasmodic, crize oculogirice, trismus), acatizie. Aceste simptome sunt de obicei reversibile după întreruperea medicamentului sau administrarea de medicamente anticolinergice antiparkinsoniene. Dischinezia tardivă (mișcări involuntare stereotipe ale limbii, feței și membrelor) care apare la utilizarea pe termen lung (medicamentele anticolinergice antiparkinsoniene prescrise ca corectori pot agrava starea pacientului). Hiperprolactinemie și tulburări asociate (sub 0,2%): amenoree, galactoree, umflarea glandelor mamare, dureri toracice, impotență sau afectarea ejacularei; creșterea în greutate, prelungirea intervalului QT, fibrilație atrială, hipotensiune posturală, sindrom neuroleptic malign.

Somnolență, oboseală crescută, scăderea tonusului muscular, agitație, simptome extrapiramidale, sindrom neuroleptic malign, diskinezii precoce (torticolis spasmodic, trismus, tulburări oculomotorii) și diskinezii tardive; fenomene de hiperstimulare (anxietate crescută sau exacerbare a simptomelor halucinatorii-delirante la pacienții cu schizofrenie); reacții alergice cutanate, hipotensiune ortostatică, creștere în greutate, hiperprolactinemie, scădere a potenței, ginecomastie, amenoree, galactoree, frigiditate, hipertermie.

Interacţiune

Pentru tablete

Atunci când este utilizat împreună cu medicamente antiaritmice, precum și cu medicamente care provoacă bradicardie și hipokaliemie, riscul de a dezvolta aritmii ventriculare, precum și fibrilație atrială poate crește. Utilizarea concomitentă cu medicamente antihipertensive crește riscul de hipertensiune posturală.

Se observă antagonism reciproc al efectelor levodopei și antipsihoticelor. La pacienții care suferă de boala Parkinson, se recomandă utilizarea dozelor minime eficiente de levodopa și tiapridă.

Agoniştii dopaminergici pot provoca sau agrava tulburările psihotice. Dacă tratamentul cu antipsihotice este necesar pentru un pacient care suferă de boală Parkinson care primește un medicament dopaminergic, doza acestuia din urmă trebuie redusă treptat până la întreruperea tratamentului (retragerea bruscă poate duce la dezvoltarea sindromului neuroleptic malign).

Medicamentele care deprimă funcția sistemului nervos central atunci când sunt luate în combinație cu tiapridă sporesc efectul inhibitor.

Alcoolul sporește efectul sedativ al neurolepticelor.

Pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Întărește efectul medicamentelor care deprimă sistemul nervos central (analgezice narcotice, barbiturice, antihistaminice, benzodiazepine), precum și inhibitorii ECA și alte medicamente antihipertensive. Incompatibil cu levodopa și etanolul.

Instructiuni de utilizare si doze

Pastile

Interior, numai pentru adulti si copii peste 6 ani. Este întotdeauna necesar să selectați doza minimă eficientă. Dacă starea pacientului o permite, tratamentul trebuie început cu o doză mică, crescând-o treptat.

Agitație psihomotorie și stări agresive, în special în alcoolismul cronic sau la bătrânețe: adulti - 200-300 mg/zi, curs de tratament 1-2 luni; la bătrânețe - 50 mg de 2 ori pe zi. Doza poate fi crescută treptat cu 50-100 mg la fiecare 2-3 zile până la o doză zilnică maximă de 300 mg.

Coreea, sindromul Gilles de la Tourette: adulti - 300-800 mg/zi. Tratamentul trebuie să înceapă cu o doză de 25 mg/zi, apoi să o crească încet până la atingerea dozei minime eficace. La pacienții cu insuficiență renală cu creatinină Cl<20 мл/мин, суточная доза препарата устанавливается в зависимости от тяжести почечной недостаточности. Применяют 1/2 дозы при Cl креатинина 11-20 мл/мин и 1/4 дозы при Cl креатинина 10 мл/мин. Детям старше 6 лет — 3-6 мг/кг/сут.

Sindromul durerii cronice intense: Doza uzuală pentru adulți este de 200-400 mg/zi.

Tulburări de comportament cu agitație și agresivitate la copiii cu vârsta peste 6 ani: doza este de 100-150 mg/zi.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

IV sau im .

Durere intratabilă:—200-400 mg/zi.

Într-o stare de delir (pre-delir): la fiecare 4-6 ore la o doză zilnică de 400-1200 mg (maximum până la 1800 mg).

La Cl creatinina<20 мл/мин суточную дозу уменьшают в 2 раза, при Cl креатинина <10 мл/мин — в 4 раза.

Copii cu vârsta de 7 ani și peste - 100-150 mg/zi. Această doză poate fi crescută până la maximum 300 mg/zi.

Supradozaj

Pentru tablete

Simptome: sedare excesivă, somnolență, deprimare a conștienței până la comă, hipotensiune arterială, simptome extrapiramidale.

Tratament: sevraj de medicamente, lavaj gastric, terapie simptomatică și de detoxifiere, monitorizarea funcțiilor vitale ale organismului (în special activitatea cardiacă - riscul prelungirii intervalului QT) până la dispariția completă a simptomelor de intoxicație. Dacă apar simptome extrapiramidale severe, se prescrie tratament anticolinergic. Deoarece tiaprida este slab dializabilă, hemodializa nu este recomandată pentru îndepărtarea substanței. Nu există un antidot cunoscut pentru tiapridă.

Pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Simptome: sedare pronunțată, tulburări extrapiramidale.

Tratament:întreruperea medicamentului, prescrierea de medicamente anticolinergice.

Instructiuni speciale

Pentru tablete

Sindromul neuroleptic malign: caracterizat prin paloare, hipertermie, rigiditate musculară, disfuncție a sistemului nervos periferic și tulburări de conștiență. Semnele de disfuncție a sistemului nervos periferic, cum ar fi transpirația crescută și labilitatea tensiunii arteriale, pot precede apariția hipertermiei și, prin urmare, reprezintă semnale de avertizare timpurie. Unii factori de risc, cum ar fi deshidratarea sau afectarea organică a creierului, deși acest efect al antipsihoticelor poate fi explicat prin idiosincrazie, par a fi predispozanți.

prelungirea intervalului QT: tiaprida determină o prelungire dependentă de doză a intervalului QT. Se știe că acest efect crește riscul de aritmii ventriculare grave; crește pe fondul bradicardiei, cu hipokaliemie, precum și în cazul intervalului QT lung congenital sau dobândit (combinație cu medicamente care prelungesc intervalul QTc). Hipokaliemia trebuie corectată înainte de începerea medicamentului și trebuie monitorizate tabloul clinic, echilibrul electrolitic și ECG.

Pentru sindromul extrapiramidal cauzate de antipsihotice, medicamentele anticolinergice trebuie prescrise în locul agoniştilor dopaminergici.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se abțină de la angajarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii.

Interzis în timpul sarcinii

Interzis în timpul alăptării

Interzis copiilor

Are restricții pentru persoanele în vârstă

Are limitări pentru problemele hepatice

Are limitări pentru problemele renale

Datorită prevalenței pe scară largă a bolilor neurologice și mentale, este nevoie de a dezvolta medicamente moderne pentru tratamentul acestor patologii. Astfel de medicamente nu numai că trebuie să elimine în mod eficient simptomele bolii de bază, ci și să fie sigure. Antipsihoticele atipice îndeplinesc pe deplin aceste criterii. Au un efect ușor și sunt mai ușor de tolerat de către pacienți.

Unul dintre cele mai populare medicamente din acest grup este Tiapride, un medicament modern care este utilizat în psihiatrie și neurologie. Tiaprida poate fi achiziționată numai pe bază de rețetă, deoarece, conform instrucțiunilor de utilizare, dacă este utilizată incorect, poate provoca sindrom neuroleptic sever.

Informații generale despre medicamentul Tiapride

La selectarea antipsihoticelor se iau în considerare mai mulți factori: lipsa de influență asupra sistemului extrapiramidal, risc scăzut de dezvoltare a hiperprolactinemiei, efect pozitiv asupra stării emoționale și a funcțiilor cognitive. Tiapride are aceste calități.

Grup de medicamente, DCI, domeniul de aplicare

După proprietățile sale farmacologice, Tiapride aparține neurolepticelor atipice în funcție de structura sa chimică, este o benzamidă substituită, un blocant al receptorilor dopaminergici;

Conform clasificării anatomice și terapeutice, este un reprezentant al grupului N 05 A „Medicamente psihotrope și antipsihotice”. În surse internaționale are denumirea comună Tiapride. Este utilizat pentru a elimina agitația psihomotorie și psihoza de diverse etiologii, precum și pentru tratarea schizofreniei.

Formulare de eliberare și preț

Acest medicament este produs în Federația Rusă de compania farmaceutică Organika (Novokuznetsk, regiunea Kemerovo). Există mai multe forme de eliberare, care vă permit să selectați o doză mai precisă și o metodă convenabilă de utilizare în fiecare caz specific, în funcție de indicații:

  1. Pachetele nr. 20 și 30 sunt disponibile spre vânzare. Pot conține sticle de plastic cu 30 de tablete sau farfurii din folie de 10 tablete.
  2. Soluție injectabilă. Fiecare cutie de carton conține 2 pachete de celule din plastic care conțin 5 fiole. Volumul unei fiole este de 2 ml. Soluția este destinată administrării intramusculare și intravenoase.

Prețul Tiapridei în farmaciile rusești diferă în funcție de regiunea specifică și lanțul de farmacii, dar rămâne în limite accesibile unei game largi de consumatori.

Compoziție și proprietăți farmacologice

Ingredientul activ, indiferent de forma de eliberare, este clorhidratul de tiapridă, care are un grad ridicat de efect asupra receptorilor dopaminergici ai sistemului nervos central. Un comprimat, precum și o fiolă de 2 ml, conține 100 mg de substanță. Ca bază pentru tablete se folosesc amidon de cartofi, stearat de magneziu, lactoză și microceluloză. Solventul din fiole este apă pentru preparate injectabile și soluție fiziologică de clorură de sodiu în cantități egale.

Tiaprida are capacitatea de a bloca receptorii de dopamină de tip D2 localizați în căile sistemului nervos central, care sunt responsabili pentru formarea comportamentului, funcțiilor cognitive, reacțiilor emoționale, memoriei și controlul reacțiilor motorii.

În plus, medicamentul poate avea un efect sedativ și hipnotic datorită inhibării sistemului limbic. Afectează centrul de termoreglare hipotalamic, reduce temperatura corpului. Are proprietăți antiemetice. Elimină durerea viscerală.

În bolile organice ale sistemului nervos central, în epilepsie, reduce activitatea convulsivă și simptomele productive, îmbunătățește memoria și concentrarea. Acest medicament are o biodisponibilitate relativ mare (70-78%) și practic nu se leagă de proteinele din sânge. Nu are efect toxic asupra ficatului, nu este metabolizat și nu se acumulează în organism. 90% din medicament este excretat prin urină și apoi nemodificat.

Indicatii si contraindicatii

În psihiatrie, Tiapride este prescris pentru a elimina simptomele productive la pacienții cu schizofrenie, precum și pentru tratamentul tulburărilor depresive și psihozelor de diferite origini, iar la persoanele în vârstă pentru a normaliza funcțiile cognitive. În narcologie, este utilizat în tratamentul complex al alcoolismului și dependenței de droguri pentru a preveni dezvoltarea sindromului de sevraj.

În neurologie, utilizarea acestui medicament pentru tratamentul următoarelor patologii este larg răspândită:

  • hiperkineza;
  • diskinezie;
  • sindromul Tourette;
  • coreea;
  • ticuri nervoase;
  • sindrom parkinsonism;
  • durere viscerală severă;
  • cefalee neurogenă.

Este interzisă utilizarea Tiapride pentru tratarea femeilor însărcinate, precum și în timpul alăptării. Limita de vârstă conform recomandărilor producătorului este de 18 ani. Cu toate acestea, dacă există o nevoie urgentă, poate fi utilizat în practica pediatrică pentru a trata copiii cu vârsta peste 6 ani sub supravegherea constantă a unui medic.

Printre contraindicațiile pentru utilizarea acestui medicament se numără următoarele boli:

  1. Neoplasme dependente de nivelul de prolactină (tumori ale glandei pituitare și ale glandei mamare).
  2. Hipersensibilitate individuală.
  3. Feocromocitom.
  4. Anemia severă, boli ale sângelui și ale măduvei osoase.

Instructiuni de utilizare

Selectarea dozei și a metodei de administrare a medicamentului este efectuată de medicul curant, luând în considerare mulți factori: vârsta și greutatea pacientului, severitatea simptomelor patologice, prezența bolilor concomitente.

Conform instrucțiunilor oficiale furnizate de producător, există caracteristici de utilizare a Tiapride la persoane de diferite grupe de vârstă. Începeți tratamentul cu cea mai mică doză posibilă. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize. Este permisă o combinație de forme injectabile și orale.

Este indicat să luați comprimatele în timpul meselor; acestea nu sunt recomandate a fi dizolvate sau mestecate. Pentru o mai bună absorbție, acestea trebuie luate cu o cantitate suficientă de apă. Injecțiile se fac intramuscular sau intravenos. Este necesară o diluție suplimentară atunci când este utilizat la copii.

Pentru copii

Pentru a elimina excitabilitatea și agresivitatea crescute, precum și tulburările de comportament care sunt însoțite de atacuri de panică la copii, se utilizează terapia pe termen scurt cu Tiapride. O doză zilnică de 3-5 mg/kg, dar nu mai mult de 100-150 mg, se împarte în mai multe doze la intervale egale.

La adulti

Doza zilnică este selectată individual dintr-o valoare minimă cu o creștere treptată până la obținerea unui efect terapeutic. Doze medii pentru tratamentul celor mai frecvente boli la adulți:

  1. Coreea și sindromul Tourette - 400-800 mg.
  2. Agitație psihomotorie și simptome de sevraj în alcoolismul cronic și dependența de droguri – 250-350 mg.
  3. Dureri de cap și dureri viscerale – 350-450 mg.

Durata cursului de terapie este individuală, dar nu trebuie să depășească 30 de zile.

Interacțiunea cu alte medicamente

Tiaprida îmbunătățește efectul următoarelor medicamente:


Reacții adverse posibile și supradozaj

Medicamentul are un efect ușor și este de obicei bine tolerat de către pacienți. Cele mai multe reacții adverse sunt pe termen scurt și dispar după ajustarea dozei. Printre reacțiile adverse în timpul tratamentului cu Tiapride se numără:

  • amețeli, ceață;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • slăbiciune generală și oboseală;
  • somnolență sau insomnie;
  • galactoree;
  • nereguli menstruale;
  • impotenţă;
  • niveluri crescute de prolactină;
  • tulburări de potență și libido;
  • modificări ale obiceiurilor alimentare, apariția excesului de greutate corporală;
  • alergie cu dezvoltarea urticariei, mâncărimi ale pielii.

Periculoasă este dezvoltarea sindromului neuroleptic acut, care poate avea un curs malign. Cel mai adesea este rezultatul unei supradoze și se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, crampe și rigiditate musculară. Dacă apar astfel de simptome, ar trebui să încetați să luați medicamentul, să vă clătiți stomacul și să consultați un medic. Tratamentul specific este administrarea de anticolinergice (atropină, scopalamină).

Analogi ai medicamentului

În farmaciile rusești există un analog structural complet al Tiapride, care este produs în Franța de compania farmaceutică Sanofi-Winthrop Industry sub numele comercial Tiapridal. Acest medicament are două forme de eliberare: comprimatele nr. 20 și fiolele nr. 12, care conțin 2 ml soluție injectabilă.

Are efecte anxiolitice, hipnotice, sedative și analgezice. Nu are un efect negativ asupra sistemului extrapiramidal, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia pentru tratamentul parkinsonismului. Prețul este semnificativ mai mare decât medicamentul autohton, dar în acest moment Tiapridal este temporar indisponibil pentru vânzare din cauza reînregistrării.

Ca înlocuitori pentru Tiapride, puteți utiliza alte medicamente din grupa benzamidei, care au un efect terapeutic similar, dar diferă în ingredientul activ:

  1. („Grindeks”, Letonia): este disponibil numai sub formă de tablete care conțin 50, 100, 200 mg de sulpiridă. Are un efect de durată în tratamentul delirului, schizofreniei, depresiei și durerilor de cap de origine neurogenă.
  2. Limipranil (Rivopharm SA, Elveția): comprimate cu o peliculă densă, enterică, care conțin 50, 100, 200, 400 mg de amisulpridă. Spre deosebire de Tiapride, acţionează nu numai asupra receptorilor dopaminergici de tip D2, ci şi de tip D3, ceea ce permite acestui medicament să fie utilizat pentru ameliorarea atacurilor acute de schizofrenie cu sindrom halucinator, delirant, precum şi a simptomelor negative (retragerea din societate, suprimarea afectivitate).
  3. Solian (Sanofi-Aventis, Franța): Comprimatele de 100, 200, 400 mg de amisulpridă, un blocant al receptorilor dopaminergici, sunt disponibile spre vânzare. Are efect neuroleptic, analgezic și sedativ moderat. O caracteristică specială este prezența unei soluții speciale pentru administrare orală, care este disponibilă într-un flacon de sticlă de 60 ml complet cu o seringă dozatoare specială. Acest lucru permite calcule precise ale dozelor pentru utilizare la copii.

Vă recomandăm să citiți

Top