Можно ли одновременно пить одестон и урсосан. Таблетки "Одестон": отзывы и сравнение с аналогами. Что лучше для печени: Ливодекса, Аллохол, Фосфоглив, Гепабене, Урсосан или Одестон

Несмотря на свой небольшой размер, желчный пузырь является очень важным органом, участвующим в пищеварительном процессе. Он является хранилищем желчи, поступающей в него и выводящейся в кишечный просвет. Еще одной функцией желчного пузыря является так называемое обратное всасывание белков, аминокислот и солей в кровь, а также выделение слизи и синтез гормона антихолецистокинина. Объём желчного пузыря примерно 50 мл.

Образование желчи происходит в печени, затем она поступает через сложную сеть желчных протоков в орган, где и находится до следующего приема пищи. Как только принятая пища доходит до двенадцатиперстной кишки, желчный пузырь сокращается, выбрасывая желчь и поджелудочный сок в кишечник. За 24 часа во взрослом организме человека производится до 1 литра желчи. В ее состав входят специальные кислоты, вода, витамины А, В, С, фосфолипиды, аминокислоты, билирубин, холестерин, неорганические вещества, слизь, протеины и другие вещества.

Признаки патологии

Симптомы заболеваний желчного пузыря довольно похожи вне зависимости от причины появления, характера патологии и схемы развития. Главный признак проблем в данном органе - постоянная боль ноющего характера в области правого подреберья. Болевой синдром не снимается обезболивающими препаратами и, как правило, появляется после жареной, жирной или острой пищи. Если из желчного пузыря выходит камень, боли приобретают режущую, острую форму. Для данного процесса также характерны:

1. Повышение температуры тела.
2. Тошнота, отрыжка, рвота и другие признаки диспепсии.
3. Запор, диарея и другие кишечные расстройства.
4. Повышенный метеоризм и вздутие живота.
5. Потеря аппетита и необоснованное снижение веса.
6. Сухость во рту и ощущение горечи.
7. Сыпь на теле, сопровождающаяся зудом.
8. Пожелтение кожи.
9. Цвет мочи становится интенсивно желтым, а кал может обесцвечиваться.
10. Раздражительность и бессонница.

Желтушный синдром на коже и склерах глаз является очевидным признаком патологического процесса в печени. В этом случае есть большой риск развития осложнений, таких как цирроз, печеночная недостаточность, кровотечения внутренних органов и т.д.

Причины

Причинами развития патологий в печени и желчном пузыре чаще всего становятся возраст, генетический фактор, неправильное питание и т.д. При любом раскладе это является серьезным сбоем в работе организма и требует немедленного вмешательства и назначения медикаментозного лечения.

Лечение

На сегодняшний день в комплексном лечении и с целью профилактики заболеваний желчного пузыря и печени довольно часто специалисты назначают препараты желчегонного действия. Причиной этого является способность данной группы лекарственных средств снимать приступообразные боли, смягчать течение патологии и проводить профилактику рецидивов. Одним из таких препаратов является, по отзывам, «Одестон». Его относят к спазмолитикам, обладающим желчегонным эффектом.

Состав

Препарат производится в виде таблеток. Фасуется в упаковки до 50 штук. Активным действующим веществом выступает гимекромон (200 мг в одной таблетке). К вспомогательным веществам относятся желатин, картофельный крахмал, магния стеарат и лаурилсульфат.

Механизм действия

Отзывы об «Одестоне» рассмотрим в данной статье. Это лекарственное средство входит в группу спазмолитиков с выраженным желчегонным эффектом. Действующее вещество препарата способствует увеличению выработки желчи и ее выбросу в кишечник через желчные протоки. Препарат не позволяет веществам задерживаться в желчном пузыре и образовывать кристаллы и камни.

Помимо этого, «Одестон» оказывает стимулирующее действие на функционирование органов желудочно-кишечного тракта. Пика концентрации в организме препарат достигает через три часа после приема. Инструкция по применению к «Одестону», по отзывам, имеется в каждой упаковке.

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, практически не вступая в связь с плазменным белком. Процесс полувыведения происходит примерно через час. 93 процента веществ выводится в форме глюкокуроната с мочой, около 1,5 процента в форме сульфоната и около половины процента выходит в неизменном виде.

Показания

Показаниями к приему «Одестона» являются следующие патологии:

1. Застойные процессы, нарушающие работу желчного пузыря.
2. Воспалительные процессы в желчном пузыре, не сопровождающиеся появлением конкрементов.
3. Операции, проведенные на желчных протоках и пузыре.
4. Признаки гипосекреции желчи - ощущение горечи во рту, тошнота, тянущие боли в зоне подреберья справа.
5. Сбои в выполнении сокращений желчным пузырем, протоками и сфинктером Одди.

Перед применением «Одестона», по отзывам, необходимо пройти обследование для постановки правильного диагноза, а также для исключения наличия камней в желчных протоках, злокачественных новообразований в печени.

Противопоказания

Препарат противопоказан к приему в следующих ситуациях:

1. Почечная или печеночная недостаточность в тяжелой форме.
2. Перекрывание желчевыводящих протоков (обструкция).
3. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка.
4. Язвенный колит.
5. Возраст младше 18 лет, так как нет клинических данных у пациентов данной категории.
6. Генетически обусловленные гематологические заболевания.
7. Болезнь Крона.
8. Наличие в желчном пузыре камней более 1 см в диаметре.
9. Непереносимость компонентов препарата или повышенная чувствительность к ним.

Это подтверждают к «Одестону» инструкция и отзывы.

Побочные явления

Проявлениями индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к веществам в составе «Одестона», по отзывам, являются следующие симптомы:

1. Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, диарея, рвота, спазмы, повышенный метеоризм, боли в животе и вздутие.
2. Аллергические реакции: крапивница, сыпь и т.д.
3. Со стороны центральной нервной системы: бессонница, головные боли, раздражительность и т.д.

Если вы заметили развитие этих симптомов на фоне приема, следует отменить препарат и обратиться к специалисту. В большинстве случаев снижение дозировки лекарственного средства помогает избавиться от побочных явлений.

Передозировка

Нет точных данных о случаях передозировки «Одестоном». Отзывы пациентов это подтверждают. Однако известно, что при приеме аномально больших доз препарата возможно развитие сильной диареи. Такое явление способно нарушить водно-солевой баланс в организме, поэтому требует немедленного устранения. Если вы случайно приняли большое количество препарата, то необходимо произвести промывание желудка и выпить активированный уголь. Диарея и рвота требуют лечения.

Способ применения

«Одестон» принимается внутри за 30 минут до еды. Суточная доза подбирается исходя из индивидуальных особенностей организма и показаний. Нормальный режим дозирования - 1-2 таблетки 3 раз в день. Курс терапии должен иметь продолжительность не менее двух недель. Возможно и более длительное применение препарата.

Если во время лечения состояние ухудшилось, наблюдается усиление болей в правом подреберье, откажитесь от приема препарата и обратитесь к врачу.

Отзывы о таблетках «Одестон» имеются в большом количестве.

Отсутствуют клинические исследования на предмет применения во время беременности. Однако во избежание развития внутриутробных патологий в период гестации лечиться препаратом не рекомендуется.

Нет данных и о том, может ли гимекромон проникать в грудное молоко, не изучено его влияние на развитие младенца. По этой причине на время терапии рекомендуется отказаться от вскармливания.

Особые указания

«Одестон» нельзя принимать одновременно с препаратами, которые могут стать причиной спазма сфинктера Одди. При одновременном приеме с морфином действие желчегонного препарата слабеет.

По отзывам врачей, «Одестон» усиливает лечебные свойства антикоагулянтов непрямого действия. Это необходимо учитывать при одновременном назначении, так как может потребоваться корректировка дозировки.

Если препарат принимается вкупе с энтеросорбентами и антацидами, его лечебное действие существенно снижается. По этой причине между приемами этих двух лекарств следует соблюдать перерыв продолжительностью примерно 2 часа.

«Одестон» не влияет на функционирование поджелудочной железы и выработку соляной кислоты. Работа центральной нервной системы и психомоторные функции также не оказываются под влиянием препарата.

Препарат не применялся в сфере педиатрии, поэтому назначать его пациентам младше 18 лет не рекомендуется, так как безопасность в этом случае не доказана.

Таблетки продаются в аптеках, рецепт не требуется. Хранить препарат нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Принимать просроченный препарат строго запрещено. Это подтверждают к «Одестону» инструкция и отзывы.

Аналоги

Аналогичных по составу препаратов не производится. Однако на фармацевтическом рынке представлены аналоги схожие по лечебному действию. К ним относятся:

• «Аллохол»;
• «Урсосан»;
• «Хофитол»;
• «Оливитин».

Главное различие между «Одестоном» и его самым популярным на сегодняшний день заменителем «Аллохолом» заключается в составе. Если в состав первого входит гимекромон, то в случае последнего действующими веществами являются листья крапивы, активированный уголь, желчь и чеснок. По отзывам, аналоги «Одестону» уступают.

«Урсосан» и «Одестон» очень часто назначаются для комплексного приема. Они очень хорошо способны дополнять свойства друг друга. «Хофитол» помогает заменять «Одестон» в период профилактики рецидива заболеваний желчегонной системы.

Заменять препарат на аналоги самостоятельно не стоит. Перед приемом любого лекарственного средства необходимо тщательное обследование и консультация специалиста. Это правило относится и к продолжительности приема, а также к режиму дозирования. Одним пациентам хватает нескольких недель для получения положительной динамики, другим на это требуется не меньше месяца.

Основной причиной острого холецистита медики называют наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре, которые препятствуют нормальному оттоку желчи. Хроническая форма болезни развивается при длительном раздражении стенок пузыря. Факторами, влияющими на развитие холецистита, считаются инфекционные болезни, нерегулярное и несбалансированное питание, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни. При отсутствии адекватного лечения хронический холецистит нередко переходит в острую форму.

При холецистите требуется комплексная терапия, проводимая под наблюдением специалиста. В состав лечения нередко входят желчегонные препараты, назначаемые больному для нормализации оттока желчи и предотвращения образования конкрементов в желчном пузыре. Такие лекарства могут быть назначены врачом только в том случае, когда у пациента в результате УЗИ-исследования не были обнаружены кальцинированные камни в желчном пузыре. Разжижать желчь, если присутствуют камни, очень опасно, так как они могут закупорить желчные протоки и воспрепятствовать ее оттоку.

Урсосан - гепатопротектор при холецистите

Часто людям, страдающим холециститами, врачи рекомендуют желчегонные препараты, действие которых направлено не только на улучшение оттока желчи, но и на растворение небольших холестериновых желчных камней. К числу таких средств относится Урсосан - гепатопротектор на основе урсодезоксихолевой кислоты. Его дозировка напрямую зависит от массы тела больного, подбирать ее должен только лечащий врач. Противопоказаниями к применению препарата являются следующие факторы:

• нефункционирование желчного пузыря;
• наличие в нем кальцинированных конкрементов;
• патологические изменения в печени, поджелудочной железе и почках;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства;
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 5 лет.

К числу побочных явлений при лечении Урсосаном относятся:

• жидкий стул или расстройство желудка (часто);
• крапивница, возникновение болей в правой верхней части брюшной полости, кальцинирование желчных камней (редко).

Урсосан предназначен для длительного приема под наблюдением врача. Аналогами этого лекарства являются такие препараты, как Урсофальк, Урсохол, Укрлив, Холудексан, Урдокса.

Растительные препараты Аллохол и Хофитол

Лекарственным средством растительного происхождения при холецистите является Аллохол, выпускаемый в таблетированной форме. В состав препарата входят экстракты крапивы и чеснока, желчь животных, активированный уголь. Аллохол усиливает выделение желчи, обладает желчегонным и послабляющим эффектом, улучшает функционирование органов ЖКТ. Показан при некалькулезном (некаменном) холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, хроническом гепатите, холангите, запоре. Противопоказаниями к лечению Аллохолом являются:

• камни в желчном пузыре;
• острая форма панкреатита и гепатита;
• обтурационная желтуха;
• язвы в желудке и 12-перстной кишке.

Аллохол не применяется в лечении детей до 3 лет. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и не дает побочных эффектов. Иногда у больных на фоне приема лекарства могут возникнуть аллергические реакции и расстройство желудка. Препарат необходимо принимать по назначению врача. Курс лечения Аллохолом может продолжаться до 4 месяцев.

Эффективным растительным желчегонным средством, активно назначаемым врачами при холецистите, является Хофитол. Его основное действующее вещество - экстракт листьев полевого артишока. Препарат выпускается в виде таблеток, суспензии и раствора для инъекций в ампулах. Применяется при некалькулезном холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, ацетонотомии, хронических гепатитах, нефритах и почечной недостаточности. Противопоказаниями к использованию Хофитола при холецистите являются:

• наличие конкрементов в желчном пузыре;
• непроходимость желчевыводящих протоков;
• любые болезни печени и почек в острой форме;
• индивидуальная непереносимость артишока.

К побочным действиям Хофитола относятся аллергические реакции и расстройство желудка. Дозировка препарата определяется врачом. Принимать лекарство нужно за 20 минут до еды. Как и любые желчегонные препараты, Хофитол можно пить только по рекомендации врача.

Мне Хофитол назначали, как средство улучшающее состав желчи и способствующее ее оттоку, так как был застой и перспектива появления камней при нелечении. Хофитол принимала курсом в 4 недели, каждый день по три таблетки три раза в день. Результат оказался очень хорошим, УЗИ показало значительные улучшения. К тому же улучшилось пищеварение и стул нормализовался. Препарат считаю эффективным.

Одестон – аналоги

• отсутствие аппетита;
• диспепсия;
• хронический гепатит.

Чем можно заменить Одестон?

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Что лучше для печени: Ливодекса, Аллохол, Фосфоглив, Гепабене, Урсосан или Одестон

Печень – это краеугольный камень нашего организма. Если без одной почки можно жить или проходить процедуру гемодиализа, то при печеночной недостаточности больной может погибнуть в считаные часы.

Для лечения заболеваний печени врачи назначают различные лекарственные препараты: «Аллохол», «Фосфоглив», «Гепабене», «Ливодекса», «Урсосан», «Одестон».

Но не всегда больной четко выполняет назначения врача. Пациент имеет право на сомнения, тем более с экранов телевизора на него изливается море рекламной информации. Коллегам и знакомым также назначают схожие лекарства и те делятся своим опытом.

Закрадывается вопрос – какой из медикаментов действует лучше. Для ответа на него нужно прочитать аннотацию к лекарственному средству.

«Ливодекса»

Этот лекарственный препарат относится к гепатопротекторам с желчегонным эффектом. Таблетки «Ливодекса» красно-коричневого цвета с разделительной чертой.

Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота в двух дозировках 150 и 300 мг.

Препарат оказывает гепаторотекторное и желчегонное действие, способствует поддержанию иммунитета.

Показания к назначению «Ливодексы»:

• симптоматическая терапия при билиарном циррозе;
• желчнокаменная болезнь при работающем желчном пузыре;
• рефлюксная болезнь;
• гепатиты;
• алкогольный цирроз или интоксикация;
• жировой гепатоз;
• воспалительный процесс в желчных протоках;
• кистозный фиброз;
• нарушение моторики желчного пузыря и протоков;

• не работающий желчный пузырь, камни большого размера;
• цирроз;
• патологии почек, поджелудочной железы;
• возраст до 3 лет;
• индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;

Беременность является относительным противопоказанием. Если польза для матери выше, чем потенциальная угроза для плода, то назначение препарата оправдано.

Побочные эффекты связаны в основном с диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, диареей. В редких случаях происходит кальцинирование камней в желчном пузыре или ухудшение общего состояния при билиарном циррозе.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом веса, возраста и диагноза пациента. Фирма-производитель расположена в Индии.

«Урсосан»

Урсосан относится к тому же классу лекарственных средств, что и «Ливодекса» – гепатопротекторы. Это капсулы белого цвета внутри, которых находится белый кристаллический порошок.

Основное действующее вещество «Урсосана» – урсодезоксихолевая кислота в дозировке 250 мг. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если по дозе не подходит «Ливодекса», то назначают «Урсосан».

Показания к приему и противопоказания «Урсосана» те же, что и у «Ливодексы». Единственное отличие – прием лекарственного средства может вызывать боли в спине, рецидив псориаза, выпадение волос с головы. Производит препарат «Урсосан» в Чехии.

«Аллохол»

Это лекарственное средство оказывает желчегонное действие. Все составляющие – желчь животная, сухие экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь в препарате «Аллохол» являются активными.

Это средство оказывает:

• холекинетическое действие – улучшение оттока желчи, повышает сокращения желчного пузыря;
• холеретическое действие – распределение выделения желчи равномерными порциями в течение суток.

«Аллохол» показан при таких состояниях:

• хронический гепатит;
• начальные стадии цирроза;
• холангит;
• холецистит;
• дискинезия желчных протоков;
• запоры;
• после удаления желчного пузыря.

Противопоказания к приему таблеток «Аллохол»:

• индивидуальная непереносимость;
• острый гепатит;
• дистрофия печени;
• закупорка желчного протока камнем;
• панкреатит;
• энтероколит;
• эрозийные процессы в системе ЖКТ;
• камни в желчном пузыре размером более 10 мм.

«Аллохол» принимают строго после приема пищи. Причем это может быть небольшое количество – яблоко, груша, булочка. Главное – наличие пищи в желудке. Таблетки «Аллохол» стимулируют выработку желудочного сока. Его излишек начинает раздражать слизистую оболочку желудка, при принятии натощак.

Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата.

Таблетки «Аллохол» практически не дают побочных реакций. В случае передозировки или неправильного приема они могут вызвать диспепсические явления – расстройство стула, тошноту.

«Гепабене»

Это лекарственное средство на основе экстракта расторопши и дымянки лекарственной, по действию оно очень схоже с предыдущими таблетками.

Но «Гепабене» имеет ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы печени в острой стадии;
• возраст до 18 лет;
• беременность.

Побочные эффекты аналогичны «Аллохолу» – расстройства желудочно-кишечного тракта.

«Фосфоглив»

Это средство также относится к классу гепатопротекторы.

Основное действующее вещество капсул и лиофилизата «Фосфоглив» – это фосфолипиды и натрия глицирризинат.

«Фосфоглив» оказывает следующее действие:

• защита клеток печени;
• противовоспалительный эффект;
• восстанавливает детоксикационные механизмы в тканях печени;
• укрепляет местный иммунитет.

Показания к приему препарата «Фосфоглив»:

• гепатит;
• жировой гепатоз;
• токсические поражения печени;
• цирроз;
• псориаз;
• нейродермит;
• прочие поражения кожи, связанные с состоянием печени.

«Фосфоглив». Противопоказания к назначению:

• возраст до 12 лет;
• беременность;
• период кормления грудью;
• аллергическая реакция на основные и вспомогательные действующие вещества.

Побочные действия гепатопротектора «Фосфоглив» малочисленны. Описаны случаи различных дерматологических реакций – сыпи, крапивница, которые исчезали после отмены препарата.

«Одестон»

Таблетки «Одестон» является желчегонным средством. Принимают это лекарство за полчаса до еды.

Основное действующее вещество – гимекромон.

Показания к назначению препарата «Одестон»:

Противопоказания к назначению препарата «Одестон»:

• непроходимость желчных протоков;
• почечная и печеночная недостаточность;
• язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
• гемофилия;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Таблетки «Одестон» не назначают беременным женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Побочные эффекты стандартные: метеоризм, тошнота, диарея. Изредка «Одестон» вызывает головные боли и аллергические реакции.

Какой же препарат лучше?

Действие лекарственного средства зависит от массы факторов:

• диагноз пациента;
• возраст;
• сопутствующие заболевания;
• индивидуальные особенности организма.

Поэтому говорить что лучше – «Урсосан», «Фосфоглив», «Одестон» или «Ливодекса» неуместно. Одному пациенту помогает один препарат, второму – другой, даже при одинаковом диагнозе.

Подбор лекарственного препарата – это прерогатива врача и его пациента. Поэтому не стоит слушать подруг и соседок. Доверьтесь гастроэнтерологу и собственному организму.

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

©18 Редакция портала «Моя Печень».

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Хофитол / Урсосан

врач прописала хофитол или урсосан, сказав, что у малышки желтушка не прошла ещё. Вот думаю, кто-нибудь давал своему грудничку эти препараты? КАк влияет?

А то эта же добрая тётя прописала нам акадетрим, а там в противопоказаниях – ДЕТСКИЙ ВОЗРАСТ… что-то эта тётя не внушает мне доверия.

Профилактика и лечение дефицита витамина D.

Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.

Препарат применять в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина D3.

Если врач не назначит иначе, препарат используется в следующих дозировках:

• доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе:ME (1-капли) в сутки;
• недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях:(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
• беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
• в постменопаузальном периодеME (1-2 капли) в сутки.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиновому спирту. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4-х недель жизни.

С осторожностью: состояние иммобилизации, при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); в период беременности и грудного вскармливания.

У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

У меня у ребенка была желтушка и мы лечили ее при помощи урсосан. Средство хорошее, действует практически сразу и начинаются улучшения. Ну а теперь мы здоровые.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Урсосан или хофитол что лучше

Одестон – таблетки белого цвета (иногда с желтоватым оттенком), обладающие спазмолитическими и желчегонными свойствами.

Показания к применению

• тошноте,
• рвоте,
• снижении аппетита,
• запоре,
• холангите,
• некалькулезном хроническом холецистите,
• холелитиазе,
• дискензии сфинктера Одди и желчевыводящих путей.

Кроме того, Одестон показан при состояниях после операций на желчном пузыре и печени, как и его аналоги.

Противопоказания

Препарат Одестон не назначается при:

• почечной и печеночной недостаточности;
• язвенных поражениях желудка;
• обструкции желчного пузыря;
• язвенном колите;
• язве двенадцатиперстной кишки;
• болезник Крона;
• лактации;
• гемофилии.

Вместе с этим, Одестон лучше не принимать при гиперчувствительности на все составляющие компоненты препарата, а также на кумарины.

Аналоги

Лекарство Одестон не имеет структурных аналогов по действующему веществу, однако, по фармакологической группе наиболее схожими являются такие препараты, как Аллохол и Хофитол. Эти аналоги обладают желчегонным эффектом, за счет чего по праву могут относиться к аналогам.

Аллохол

Аллохол – широко известное лекарственное средство, выпускаемое с 1964 года Борщаговским химико-фармацевтическим заводом. Данное лекарство лучше всего использовать при патологических нарушениях гепатобилиарной системы.

Над созданием препарата Аллохол трудилась целая команда ученых, руководителем которой выступал Н.Г. Беленький. Интересно лекарство тем, что имеет совершенно уникальный состав.

В состав препарата Аллохол входят следующие компоненты животного и растительного происхождения:

• порошок чеснока, содержащий большое количество антимикробных, антитромботических и холистеринемических активных биологически компонентов;
• активированный уголь, являющийся самым распространенным и эффективным энтеросорбентом, обладающий способностью адсорбции токсических веществ еще до их всасывания системой пищеварения;
• листья крапивы, обладающие желчегонными и кровоостанавливающими свойствами, уменьшают метеоризмы, усиливают деятельность пищеварительной системы, снижают в крови уровень холестерина;
• сухая желчь, принимающая участие в пищеварительном процессе за счет активации ферментов поджелудочной железы.

Аллохол является эффективным препаратом, как и Одестон. Его составляющие стимулируют синтез желчной кислоты, предупреждают распространение инфекции, уменьшают вероятность образования холестериновых камней, улучшают секреторную функцию печеночных клеток, снижают интенсивность воспалительных процессов, улучшают процесс пищеварения за счет ускорения оттока желчи, устраняют атонические запоры.

Препарат Аллохол действительно является средством, проверенным временем, так как его выпуск был налажен более 50-ти лет назад, и за это время его сделали лучше и эффективнее. Кроме того, лекарство удобно всегда носить с собой.

Хофитол

Хофитол является известным аналогом препарата Одестон, однако, на Аллохол он похож лишь тем, что обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным эффектами. Кроме того, активные вещества лекарства улучшают обмен холестерина и липидов, метаболизм кетоновых тел за счет повышения способности гепатоцидов вырабатывать коэнзимы. Препарат также способствует снижению уровня мочевины сыворотки крови.

При употреблении Хофитола могут наблюдаться такие побочные эффекты, как аллергическая реакция на составляющие, а также диарея, если препарат принимался достаточно долго.

Противопоказано данное лекарство при остром заболевании печени, почек, желче- и мочевыводящих путей, желчнокаменной болезни, непроходимости желчных путей, гиперчувствительности к компонентам препарата.

В состав таблеток Хофитол входят:

• полевой артишок в виде сухого водного экстракта;
• прежелатинизированный кукурузный крахмал;
• тальк;
• сахароза;
• гуммиарабик;
• желатин;
• карбонат кальция;
• гуммилак;
• дисперсный краситель;
• стеарат магния;
• полисорбат 80;
• канифоль;
• трисиликат магния;
• карнаубский воск.

Препарат Хофитол назначается с особой осторожностью при состояниях, которые способствуют развитию непроходимости желчных путей, как и Одестон. Если у больного наблюдается диарея, прием данного лекарства необходимо прекратить немедленно, и проконсультироваться с врачом.

В ходе клинических испытаний специалисты не выявили какое-либо влияние препарата на скорость психомоторного реагирования, так что его разрешено употреблять лицам, работающим водителями автотранспорта.

Хофитол и Аллохол – это лишь желчегонные аналоги препарата Одестон. Их эффективность проверена временем. Все они находятся в свободной продаже, однако, перед их употреблением настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

специально для сайта Moizhivot.ru

Желчегонные препараты – специфическая группа медикаментов, без которой люди с болезнями желчевыводящих путей нормальной жизни представить не могут. Одестон – один из самых известных представителей своей группы. Действует препарат быстро и очень эффективно. Но несмотря на свои многочисленные преимущества, подходит медикамент не всем. К счастью, аналогов Одестона существует достаточно много, поэтому подобрать себе максимально эффективное и подходящее лекарство сможет каждый.

Что лучше – Хофитол, Урсосан, Аллохол или Одестон?

Все эти препараты – известные желчегонные средства, которые в определенных кругах пользуются просто сумасшедшей популярностью. У каждого из медикаментов есть свои особенности, поэтому прежде чем подобрать по-настоящему эффективную замену Одестону, придется проконсультироваться со специалистом.

Одестон – классное желчегонное средство. Помимо увеличения образования и выделения желчи, медикамент может оказывать выборочное спазмолитическое действие на сфинктер Одди и желчные протоки. Действующие компоненты Одестона предотвращают осаждение кристалликов холестерина, при этом не снижают перистальтику желудочно-кишечного тракта и никоим образом не влияют на артериальное давление.

Основное отличие одного из самых популярных аналогов таблеток Одестон Аллохола – в составе. Главное действующее вещество в Одестоне – гимекромон. В составе же Аллохола – активированный уголь, листья крапивы, чеснок, желчь.

Как показала практика, Урсосан с Одестоном лучше всего принимать параллельно – препараты замечательно дополняют друг друга. А Хофитолом как нельзя кстати можно заменить Одестон на время профилактики.

Показания к применению всех вышеописанных препаратов и других их аналогов примерно одинаковы:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• проблемы, связанные со снижением секреции желчи (частые запоры, тошнота, рвота);
• хронические формы холангита и холецистита;
• отсутствие аппетита;
• простая форма желчнокаменной болезни;
• диспепсия;
• хронический гепатит.

Многие специалисты назначают Одестон и его аналоги для восстановления организма после операций на желчном пузыре и желчевыводящих путях.

Чем можно заменить Одестон?

Выбор аналога во многом зависит от особенностей организма пациента и, разумеется, формы заболевания. Очень часто случается так, что препараты, идеально подходящие одному человеку, оказываются совершенно бесполезными для другого. Именно поэтому подбор медикаментов желательно проводить под контролем специалиста, основываясь на результатах обследований.

Это же касается и дозировки, и продолжительности курса приема лекарств. Зачастую пары недель приема желчегонного средства достаточно для полного выздоровления, но в особо сложных случаях лечение может растягиваться даже на несколько месяцев.

Среди эффективных аналогов таблеток Одестон можно встретить такие медикаменты:

Те, кто предпочитают лечиться натуральными средствами, выбирают такие лекарства, как травяной эликсир Биттнер или Демидовский эликсир. Очень хорошо зарекомендовали себя различные желудочно-кишечные и желчегонные сборы.

Разумеется, у всех этих препаратов есть и противопоказания и самые распространенные из них выглядят так:

1. Одестон и его аналоги не подходят людям с непроходимостью желчевыводящих путей.
2. От средств лучше отказаться беременным.
3. Медикаменты (в большинстве своем) не подходят детям до 18 лет.

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей составляют одну из важнейших медицинских и социальных проблем, так как во всем мире отмечается постоянный рост заболеваемости. Из года в год растет количество операций на желчных путях, а также число послеоперационных осложнений, которые заставляют прибегать к повторным хирургическим вмешательствам и нередко приводят к стойкой потере трудоспособности больного.

Хронический бескаменный холецистит большинством авторов рассматривается как начальная стадия желчнокаменной болезни, так как при воспалительном процессе в желчном пузыре изменяется биохимическая структура желчи, и желчь приобретает литогенные свойства. Следовательно, раннее выявление и лечение хронического некалькулезного холецистита может служить профилактикой образования камней в желчном пузыре.

Основная роль в развитии хронических бескаменных холециститов отводится инфекции, которая попадает в желчный пузырь гематогенным путем по печеночной артерии и воротной вене, лимфогенным путем или восходящим путем из кишечника. Любой хронический очаг инфекции в организме (хронический тонзиллит, хронический сальпингоофорит, гайморит), также как и хронический воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), может быть источником поступления инфекции в желчь. При бактериологическом исследовании желчи чаще обнаруживают кишечную палочку, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, клостридии, тифозную и дизентерийные бактерии, протей. Однако только у 30–40% больных выявляется микрофлора в желчевыводящих путях, так как решающее значение в возникновении воспаления в желчных путях имеют сенсибилизация организма, снижение иммунологической реактивности макроорганизма.

Билиарный тракт представляет собой сложную систему желчевыведения, включающую в себя общий печеночный проток, образующийся от слияния правого и левого печеночных протоков, желчный пузырь со сфинктером Люткенса, общий желчный проток, начинающийся от места соединения печеночного и пузырного протоков и ампулы большого сосочка двенадцатиперстной кишки.

При каждом приеме пищи желчный пузырь сокращается в 1–2 раза. Желчь при этом поступает в кишечник, где участвует в пищеварении. Желчный пузырь натощак содержит 30–80 мл желчи, однако при застое ее количество может увеличиваться.

У женщин желчный пузырь в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объем, чем у мужчин, но сокращается быстрее. С возрастом сократительная функция желчного пузыря снижается.

Ведущая роль в возникновении дисфункциональных расстройств билиарного тракта принадлежит психоэмоциональным факторам - психоэмоциональным перегрузкам, стрессовым ситуациям. Дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди могут быть проявлениями невротических состояний.

Влияние психогенных факторов на функцию желчного пузыря и желчных путей реализуется с участием корковых и подкорковых образований, нервных центров продолговатого мозга, гипоталамуса, а также эндокринной системы.

Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и сфинктерного аппарата лежат в основе дисфункциональных расстройств билиарного тракта и являются причиной формирования клинической симптоматики.

Нарушения двигательной функции билиарного тракта играют значительную роль в формировании не только болевого синдрома, но и диспепсических расстройств (чувство тяжести в эпигастрии и правом подреберье, рвота, изжога, отрыжка, горький привкус во рту, метеоризм, нарушения стула). Стенка желчного пузыря легко растяжима, что обусловлено наличием в средней ее оболочке как гладкомышечных, так и эластических волокон. Благодаря подобному строению стенки желчного пузыря происходит сокращение и всего органа, и его отдельных частей.

Сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ возникает при стимуляции ацетилхолином мускариновых рецепторов на поверхности мышечной клетки, что сопровождается взаимодействием систем Са 2+ , Na + и К + каналов мембран клетки. Эти процессы определяют сокращение и расслабление гладкомышечных клеток и, следовательно, изменение тонуса мускулатуры.

Моторная активность желчных путей регулируется с участием центральных рефлексов, локальных (гастродуоденальных) рефлексов, вызываемых механическим растяжением и воздействием компонентов пищи, и гуморальных влияний. Под действием этих регуляторных звеньев желчный пузырь сокращается, а сфинктер Одди расслабляется.

Важное место в регуляции функций желчевыделительной системы занимают гастроинтестинальные гормоны. При этом ведущая роль принадлежит холецистокинину, гастрину, секретину, мотилину, глюкагону.

Наиболее важным гуморальным стимулятором, обеспечивающим синхронное сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктерного аппарата желчевыводящих путей в ответ на прием пищи, является холецистокинин. В настоящее время известно, что существует прямая связь через нервные волокна между двенадцатиперстной кишкой, с одной стороны, и желчным пузырем и сфинктером Одди - с другой, проводящая холинергическое возбуждение к нервным ганглиям желчного пузыря и сфинктера Одди.

Секретин, продуцируемый в двенадцатиперстной кишке, стимулирует секрецию воды, электролитов и бикарбонатов эпителием билиарных и панкреатических протоков и потенцирует эффекты холецистокинина.

Мотилин является важным гормоном, регулирующим моторику ЖКТ. Введение мотилина вызывает уменьшение объема желчного пузыря и усиление сократимости антрального отдела желудка.

К нейромедиаторам, вызывающим расслабление гладкомышечных клеток желчевыводящих путей, относятся вазоактивный интестинальный пептид (ВИП) и оксид азота (NO), вырабатывающийся под действием фермента NO-синтетазы. ВИП внутри мышечных клеток стимулирует повышение уровня циклической аденозинмонофосфорной кислоты, a NO - повышает уровень циклической гуанидинмонофосфорной кислоты. ВИП и NO взаимно усиливают продукцию друг друга.

В регуляции сокращения гладкой мускулатуры желчного пузыря определенную роль играет норадреналин, который выделяется симпатическими постганглионарными волокнами и, действуя пресинаптически на вагусные нервные окончания в ганглиях желчного пузыря, уменьшает выделение ацетилхолина из вагусных нервных окончаний.

В настоящее время термин «дисфункциональные расстройства билиарного тракта», согласно классификации функциональных расстройств органов пищеварения, включает в себя все заболевания, связанные с нарушением моторики билиарного тракта независимо от их этиологии. Согласно классификации функциональных расстройств ЖКТ, выделяют дисфункцию желчного пузыря и дисфункцию сфинктера Одди.

Употребление большого количества жирной и жареной пищи может вызвать спазм сфинктера Одди и Люткенса, а также нарушение метаболизма холестерина и желчных кислот, что предрасполагает к развитию холецистита.

К дисфункции желчевыводящих путей, развитию гипотонии и атонии сфинктера Одди, способствующих рефлюксу содержимого двенадцатиперстной кишки в желчевыводящие пути, приводит длительный прием холинолитиков и спазмолитиков с образованием «фармакологических» холестазов, а также дуоденостаз. Поэтому при язвенной болезни с локализацией процесса в луковице двенадцатиперстной кишки часто наблюдаются изменения со стороны желчевыводящих путей. Помимо моторно-секреторных расстройств в системе желчного пузыря и желчных путей, инфекции и нарушений процессов метаболизма в организме, в генезе развития холециститов имеют значение и некоторые другие факторы: генетическая предрасположенность, профессиональные вредности (работа с вибрацией, сидячая работа) и повторные беременности.

Изменения в химическом составе желчи (дискриния) в виде увеличения концентрации солей желчных кислот могут вызвать асептическое воспаление желчного пузыря. Доказано значение рефлюкса сока поджелудочной железы, являющегося следствием нарушения физиологических механизмов фатерова сосочка при общей ампуле для выводных протоков печени и поджелудочной железы, в желчевыводящие пути в генезе холецистита. При свободном оттоке в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока изменений в желчном пузыре не выявляется, но при нарушении оттока и нарастании гипертензии в желчевыводящей системе растяжение желчного пузыря приводит к изменению нормального капиллярного кровотока в стенке пузыря. Это вызывает нарушение тканевого обмена, повреждение клеточных элементов и выделение цитокиназы, которая переводит трипсиноген в трипсин, что приводит к развитию ферментативных холециститов.

Желчнокаменная болезнь - многофакторное и многостадийное заболевание, характеризующееся нарушением обмена холестерина, желчных кислот и/или билирубина с образованием камней в желчном пузыре и/или желчных протоках.

В приведенной классификации желчнокаменной болезни выделены четыре стадии заболевания (А. А. Ильченко, 2002).

I, стадия начальная или предкаменная:

а) густая неоднородная желчь;

б) формирование билиарного сладжа

– с наличием микролитов;

– с наличием замазкообразной желчи;

– сочетание замазкообразной желчи с микролитами.

II, стадия формирования желчных камней:

а) по локализации

– в желчном пузыре;

– в общем желчном протоке;

– в печеночных протоках;

б) по количеству конкрементов

г) по клиническому течению

– с наличием клинических симптомов:

• болевая форма с типичными желчными коликами;
• диспепсическая форма;
• под маской других заболеваний.

III, стадия хронического рецидивирующего калькулезного холецистита.

IV, стадия осложнений.

Таким образом, механизм развития холециститов сложен, многообразен, зачастую действуют несколько факторов, приводящих к заболеванию желчевыводящих путей.

Патогенетическая терапия холециститов ставит перед собой задачу снять воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, нормализовать процессы желчеобразования и желчевыделения, предупредить образование камней. Учитывая важную роль в этом процессе фактора питания, лечение предполагает прежде всего частое, дробное питание. Прием небольшого количества пищи в одни и те же часы нормализует холерез, способствует лучшему оттоку желчи в кишечник и препятствует развитию холестаза. Однократный прием пищи в больших количествах может привести к интенсивному сокращению желчного пузыря и развитию желчной колики. Следовательно, целесообразным следует признать питание небольшими порциями 4–5 раз в день.

В связи с тем, что при воспалительном процессе в желчном пузыре происходит сдвиг рН в кислую сторону (ацидоз желчи), что способствует выпадению холестерина в виде кристаллов и изменению соотношения желчных кислот в сторону холестерина (холато-холестериновый коэффициент), в питании следует резко ограничить или исключить продукты, содержащие кислые валентности. Это прежде всего мучные, пряные блюда, мясо, рыба, мозги и др.

Содержание белков в диете больных холециститом должно соответствовать физиологической норме 80– 90 г в день. Богатые белком продукты - творог, молоко и сыр - вызывают сдвиг реакции желчи в щелочную сторону. Следует учитывать, что пища, бедная белками, ведет к развитию жировой дистрофии печени, нарушению процесса репарации и регенерации, нарушению синтеза многих ферментов и гормонов. Все это свидетельствует о том, что длительное ограничение потребления белка у больных хроническим холециститом не обосновано.

Жиры стимулируют желчеотделение, и основная масса больных не нуждается в их ограничении. Однако животные жиры богаты холестерином, и их следует ограниченно потреблять больным хроническим холециститом. При недостаточном поступлении желчи в кишечник жиры плохо расщепляются, что приводит к раздражению слизистой оболочки кишки и появлению диареи. Показано, что диеты с увеличенным количеством жира за счет растительного масла оказывают положительное влияние на липидный комплекс желчи, желчеобразование и желчевыделение. Рекомендуется липотропно-жировая диета с соотношением животных и растительных жиров 1:1. Следует также помнить, что растительные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое) благодаря содержанию в них ненасыщенных жирных кислот - арахидоновой, линолевой, линоленовой - улучшают обмен холестерина, участвуют в синтезе простагландинов (арахидоновая кислота), влияют на моторику желчного пузыря. Жиры повышают обмен жирорастворимых витаминов, особенно витамина А.

Углеводы, особенно легкоусвояемые (сахар, глюкоза, мед, варенье), которые раньше рекомендовались с целью повышения гликогенизации печени, следует ограничить, особенно при избыточной массе тела. Было доказано, что запасы гликогена уменьшаются только при массивном некрозе печени. Включение большого количества легкоусвояемых углеводов может усилить липогенез и тем самым увеличить вероятность образования желчных камней. Поэтому употребление мучных и сладких блюд следует ограничить. Диета должна быть богата растительной клетчаткой, которая устраняет запоры, а это рефлекторно улучшает опорожнение желчного пузыря. В рацион следует включить морковь, тыкву, арбузы, дыни, виноград, пшеничные и ржаные отруби. При оксалатурии и фосфатурии следует ограничить помидоры, щавель, шпинат, редиску. Содержание углеводов в первую неделю обострения холецистита должно составлять 250–300 г, со второй недели повышаться до 350 г, но доля простых сахаров должна составлять не более 50– 100 г в день.

Таким образом, при обострении хронического холецистита в первую неделю калорийность пищи составляет 2000 калорий, в дальнейшем при стихании воспалительного процесса калорийность можно повысить до 2500 калорий.

Полноценный витаминный состав пищи является необходимым условием диетотерапии хронических холециститов. Следует включать в рацион продукты, содержащие липотропные факторы: овсяную и гречневую крупы, творог, сыр, треску, соевые продукты. Большое значение имеет кулинарная обработка пищи. В период обострения назначают щадящий вариант диеты - стол № 5а, предусматривающий ограничение механических и химических раздражителей. В период ремиссии основным диетическим режимом является диета № 5, в которой исключаются продукты, богатые холестерином и экстрактивными веществами, острые закуски, соленые, копченые и жареные продукты. Общая калорийность диеты соответствует физиологической норме - 2500 калорий (90 г белка, 85 г жира, 350 г углеводов).

Основой медикаментозного лечения хронических холециститов является противовоспалительная терапия. Для подавления инфекции в желчных путях широко используются антибиотики. Выбор антибактериального препарата зависит от индивидуальной переносимости и от чувствительности к антибиотику микрофлоры желчи. Наиболее эффективными являются антимикробные препараты группы фторхинолонов - норфлоксацин (нолицин, норбактин, гираблок) по 0,4 г 2 раза в сутки, офлоксацин (таривид, заноцин) по 0,2 г 2 раза в сутки, ципрофлоксацин (ципробай, ципролет, цифран) по 0,5 г 2 раза в сутки, левофлоксацин (таваник, лефокцин) по 0,5 г 2 раза в сутки; макролиды - эритромицин по 0,25 г 4 раза в сутки, азитромицин (сумамед, азитрокс, азитрал) по 0,5 г 1 раз в сутки, кларитромицин (клацид, клабакс, клеримед) по 0,5 г 2 раза в сутки, рокситромицин (рулид, роксид, роксолид) по 0,1 г 2 раза в сутки, мидекамицин (макропен) по 0,4 г 2 раза в сутки и полусинтетические тетрациклины - доксациклин (вибрамицин, юнидокс солютаб, медомицин) по 0,1 г 2 раза в сутки, метациклин по 0,15 г 4 раза в сутки. Можно применять полусинтетические пенициллины: ампициллин по 0,5 г 4 раза в сутки, оксациллин по 0,5 г 4 раза в сутки, ампиокс по 0,5 г 4 раза в сутки - хотя они менее активны. В тяжелых случаях - цефалоспорины (кетоцеф, цефобид, клафоран, цефепим, роцефин). Предпочтительнее пероральный путь приема антибиотика, дозы обычные терапевтические, курс лечения - 7–8 дней, возможно повторение курса с другими антибиотиками через 3–4 дня. Коррекция антибактериальной терапии проводится после получения посева желчи на микрофлору и определения ее чувствительности к антибиотику.

При отсутствии чувствительности микрофлоры желчи к антибиотикам или наличии аллергии к ним рекомендуется ко-тримаксозол (бисептол, бактрим) по 2 таблетки 2 раза в сутки, хотя его эффективность значительно ниже, чем у антибиотиков, а неблагоприятное влияние на печень - выше. Хороший эффект дает применение нитрофурановых препаратов - фуразолидона, фурадонина, а также метронидозола (по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 7–10 дней).

При выраженном болевом синдроме с целью уменьшения спазма сфинктера Одди и сфинктера Люткенса, при дисфункциях желчного пузыря по гипермоторному типу показаны спазмолитические средства. Существует несколько групп спазмолитиков, различающихся по механизму действия.

В качестве спазмолитиков используют как селективные (метацин, гастроцепин), так и неселективные М-холиноблокаторы (бускопан, платифиллин). Однако при приеме данной группы препаратов может наблюдаться ряд побочных эффектов (сухость во рту, задержка мочеиспускания, нарушения зрения, тахикардия, запоры). Сочетание довольно низкой эффективности данной группы препаратов с широким спектром побочных эффектов ограничивает применение этой группы лекарственных средств.

Спазмолитики прямого действия, такие как папаверин, дротаверин (но-шпа), эффективны для купирования спазмов. Однако для них не характерна избирательность действия, так как они влияют на все ткани, где присутствуют гладкие мышцы, в том числе на сосудистую стенку, и вызывают вазодилатацию.

Значительно более выраженной антиспастической активностью обладает мебеверина гидрохлорид (дюспаталин), который также оказывает прямое миотропное действие, однако он имеет ряд преимуществ перед другими спазмолитическими средствами. Он почти селективно расслабляет гладкие мышцы пищеварительного тракта, не влияет на гладкомышечную стенку сосудов и не имеет системных эффектов, свойственных холинолитикам. По механизму действия дюспаталин является блокатором натриевых каналов. Препарат обладает пролонгированным действием, и принимать его следует не чаще 2 раз в сутки в виде капсул по 200 мг.

К миотропным спазмолитикам относится пинаверия бромид (дицетел). Основной механизм его действия заключается в селективной блокаде кальциевых каналов, расположенных в клетках гладкой мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей и в периферических нервных окончаниях. Дицетел назначают по 100 мг 3 раза в сутки при болевом синдроме.

Препаратом, оказывающим избирательное спазмолитическое действие на сфинктер Одди и сфинктер желчного пузыря, является гимекромон (одестон). Данный препарат сочетает в себе спазмолитические и желчегонные свойства, обеспечивает гармоничное опорожнение внутри- и внепеченочных желчных путей. Одестон не обладает прямым желчегонным действием, но облегчает приток желчи в пищеварительный тракт, тем самым усиливает энтерогепатическую рециркуляцию желчных кислот. Преимущество одестона заключается в том, что он практически не оказывает влияния на другие гладкие мышцы, в частности кровеносной системы и кишечной мускулатуры. Применяется одестон по 200–400 мг 3 раза в день за 30 мин до еды.

Все спазмолитики назначаются курсом 2–3 нед.

В дальнейшем они могут использоваться при необходимости или повторными курсами. При остром болевом синдроме препараты могут применяться разово или короткими курсами.

В купировании болевого синдрома особая роль отводится препаратам, влияющим на висцеральную чувствительность и ноцицептивные механизмы. В настоящее время обсуждается возможность назначения при болях подобного генеза антидепрессантов, антагонистов 5-НТ3-рецепторов, агонистов k-опиоидных рецепторов, аналогов соматостатина.

Антидепрессанты (амитриптилин, миансерин и др.) применяются в средних дозах, продолжительность их приема должна составлять не менее 4–6 нед.

При дисфункции желчного пузыря, обусловленной гипомоторной дискинезией, для повышения сократительной функции применяют прокинетики в течение 10–14 дней: домперидон (мотилиум, мотониум, мотилак) или метоклопрамид (церукал) 10 мг 3 раза в день за 20 мин до еды.

Назначение желчегонных средств требует дифференцированного подхода в зависимости от наличия воспаления и типа дисфункции. Они показаны только после стихания воспалительного процесса. Все желчегонные препараты делят на две большие группы: холеретики - средства, стимулирующие желчеобразование, и холагога - средства, стимулирующие желчевыделение.

К холеретикам относятся препараты, увеличивающие секрецию желчи и стимулирующие образование желчных кислот (истинные холеретики), которые подразделяются:

• на препараты, содержащие желчные кислоты - дехолин, аллохол, холензим, хологон;
• препараты растительного происхождения - хофитол, танацехол, холагол, ливамин (лив.52), гепабене, гепатофальк, силимар;
• препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (гидрохолеретики) - минеральные воды.

Ко второй группе препаратов, стимулирующих желчевыделение, относятся:

• холекинетики - средства, вызывающие повышение тонуса сфинктеров желчевыводящих путей и желчного пузыря - сульфат магния, карловарская соль, сорбит, ксилит, холагогум, олиметин, ровахоль, препараты, содержащие масляные растворы - тыквеол;
• препараты, вызывающие расслабление желчных путей (холеспазмолитики) - платифиллин, но-шпа, дюспаталин, одестон, дицетел.

Препараты указанных групп следует назначать дифференцированно, в зависимости от вида дискинезии, сопровождающей хронический холецистит.

В период обострения хронического бескаменного холецистита показаны физиотерапевтические процедуры: электрофорез со спазмолитиками при дисфункциях по гипермоторному типу и с сернокислой магнезией при гипомоторной дисфункции. Назначаются диатермия, индуктотермия, парафин, озокерит, УВЧ-терапия на область желчного пузыря. В последнее время появились работы, посвященные эффективности лазерной терапии хронического бескаменного холецистита. В период начала ремиссии можно использовать лечебную физкультуру, способствующую опорожнению желчного пузыря.

В терапии хронических бескаменных холециститов все большее значение приобретает лечение лекарственными травами - фитотерапия, которая позволяет пролонгировать лечебный эффект медикаментозных препаратов. Лекарственные растения также делят на две группы: холеретики и холекинетики, хотя многие из них обладают и тем и другим действием. К первой группе относятся: цветы бессмертника песчаного (фламин), кукурузные рыльца, мята перечная, пижма, плоды барбариса обыкновенного, корень девясила высокого, трава золототысячника, корень одуванчика, тысячелистник обыкновенный, сок черной редьки.

Во вторую группу входят: цветы боярышника, корень валерианы, корень одуванчика, плоды и кора барбариса обыкновенного, трава дымянки аптечной, цветы василька синего, календула, корень цикория дикого, плоды шиповника, семя тмина, семя укропа, пижма, бессмертник песчаный, лаванда, мелисса лекарственная. Лекарственные растения применяют в виде настоев и отваров. Широко применяются сборы из желчегонных трав, обладающих различным механизмом действия.

Настои и отвары из трав применяют по полстакана за 30 мин до еды 2–3 раза в день, длительно, в течение нескольких месяцев (2–3 мес). Целесообразно их готовить ежедневно или на 2 дня. Необходимо соблюдать принцип постепенного расширения спектра и добавления трав в сборы (но не более 5 трав), с учетом индивидуальной переносимости отдельных трав и сопутствующих заболеваний. Курсы фитотерапии необходимо повторять 3–4 раза в год.

Минеральные воды издавна широко применялись в лечении хронических холециститов, так как большинство из них обладают холеретическим и холекинетическим действием, влияют на химизм желчи, повышая холато-холестериновый коэффициент. Пероральное применение минеральных вод можно сочетать с интрадуоденальным промыванием, а также слепым зондированием (тюбаж без зонда). Тюбаж проводится утром натощак. Больной выпивает глотками в течение 40–50 мин 0,5 л дегазированной теплой минеральной воды (ессентуки, смирновская, славяновская) с добавлением 15– 20 г ксилита или 1/3 чайной ложки карловарской соли. При холецистите с гипомоторной дисфункцией желчного пузыря больному рекомендуется умеренная физическая активность за 1–1,5 ч до приема пищи. Широко используются бутилированные минеральные воды. Показано также пребывание на курортах: Ессентуки, Железноводск, Краинка, Монино, Дорохово, Карловы Вары и др. При назначении минеральных вод учитывается состояние секреторной функции желудка. Кроме того, бальнеологические факторы благоприятно влияют и на состояние нервной системы и нервно-гуморальные регуляторные механизмы желчеотделения.

Наличие билиарного сладжа в желчном пузыре как предкаменной стадии желчнокаменной болезни требует коррекции в лечении больных хроническим холециститом. Назначаются лекарственные средства, усиливающие холерез, холецистокинетики, а также препараты урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот: урсофальк, урсосан - из расчета 10 мг/кг массы тела однократно на ночь или хенофальк, литофальк из расчета 15 мг/кг веса однократно на ночь. Длительность литолитической терапии составляет 3 мес, после чего проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Лечение желчнокаменной болезни на стадии сформировавшихся камней требует различного подхода к ведению больных. Единственным неинвазивным методом лечения является пероральная литолитическая терапия препаратами желчных кислот.

Литолитическая терапия проводится при противопоказаниях к оперативному лечению и при отказе больного от операции. Однако имеются определенные противопоказания к назначению литолитической терапии: пигментные и смешанные камни, диаметр камней больше 10–15 мм, количество камней, занимающих более 1/3 желчного пузыря, нарушение сократительной функции желчного пузыря, наличие активного гепатита, билиарного цирроза и язвенной болезни в стадии обострения. Урсодезоксихолевую или хенодезоксихолевую кислоту назначают в дозе 15 мг/кг массы тела больного на два приема (утром и на ночь). Возможно сочетание этих препаратов в половинной дозе каждая (8 мг/кг веса). Терапия проводится длительно - в течение 1 года и дольше. УЗИ проводится каждые 3 мес. При отсутствии эффекта через 6 мес лечение прекращается, о чем заранее должен быть предупрежден больной. Возможны побочные эффекты терапии в виде диареи и транзиторного повышения аминотрансфераз, в связи с чем необходим контроль биохимического профиля крови каждые 3 мес.

При успешной терапии в дальнейшем назначаются препараты, усиливающие холерез и нормализующие моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей. С целью профилактики рецидивов холелитиаза через 1,5–2 года рекомендуются повторные курсы препаратов желчных кислот в половинных дозах в течение 2–3 мес.

К другим методам неоперативного лечения относится экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия и контактная эндоскопическая литотрипсия.

Таким образом, исключив факторы, вызывающие развитие хронических холециститов, и взяв на вооружение принцип лечебного рационального питания, фармакологические средства, фитотерапию, санаторно-курортное лечение, можно воздействовать на сложные патогенетические механизмы развития хронического бескаменного холецистита и предотвратить развитие желчнокаменной болезни. Санация хронических очагов инфекции, лечение основных заболеваний являются обязательными компонентами терапии и позволяют предотвратить развитие хронического холецистита или его обострение. Однако, учитывая многообразие факторов и сложные механизмы развития патологии желчевыводящих путей, лечение, требующее терпения как от врача, так и от больного, должно быть длительным, пролонгированным (медикаментозная терапия, фитотерапия, минеральные воды) и проводиться последовательно.

Литература

1. Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 2002. 424 с.
2. Ильченко А. А. Желчнокаменная болезнь. М.: Анахарсис, 2004. 200 с.
3. Калинин А. В. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение//Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002. № 3. С. 25–34.
4. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 264 с.
5. Лоранская И. Д., Мошарова Е. В. Билиарные дисфункции: диагностика, лечение: учебное пособие. М., 2004. 20 с.
6. Шульпекова Ю. О., Драпкина О. М., Ивашкин В. Т. Абдоминальный болевой синдром//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. Т. 12. № 4. С. 8–15.
7. Яковенко Э. П., Агафонова Н. А., Кальнов С. Б. Одестон в терапии заболеваний билиарного тракта//Практикующий врач. 2001. № 19. С. 33–35.
8. Drossman D. A. The functional gastrointestinal disorders. Second edition. 2000. 764 c.

И. Д. Лоранская, доктор медицинских наук, профессор

Л. Г. Ракитская, кандидат медицинских наук, доцент

Е. В. Малахова, кандидат медицинских наук

Л. Д. Мамедова, кандидат медицинских наук, доцент

Хофитол от чего назначают, показания к применению

Этот препарат назначают при заболеваниях печени и желчного пузыря, а именно: при желтухе, при панкреатите, при холетазе, при холецистите, при загибе желчного, при гепатите, при гастрите, при гастродуодеите, при лямблиозе (от лямблий), при удаленном желчном пузыре, от отеков при беременности на ранних сроках при токсикозе, для грудничков, при запорах, от изжоги, при многоводии (как мочегонное).

Препарат хорош тем, что содержит натуральные экстракты и широко распространен для применения беременных. Так же его можно принимать для профилактики, на протяжении многих лет, когда заболевания хронические.

Состав

• Форма выпуска: таблетки, ампулы и раствор и сироп (суспензия).
• Таблетка содержит экстракта артишока 0,2г. В упаковке 60 табл.
• Ампула – 0,1г.
• Раствор – 1г.
• В домашних условиях применяют таблетки и раствор. Ампулы созданы для инъекции.
• Производитель Франция. Срок годности - 3 года.

Хофитол аналоги дешевые

Более дешевых аналогов хофитола достаточно большое количество. Это фламин, урсосан, одестон, урсофальк, холосас, галстена, легалон, холензим. Эти лекарства похожи по своему действию, но имеют разный состав. Какой приобретать заменитель должен решать врач.

Самые дешевые, аналогичные препарату хофитол – аллохол и холосас. Очень хорошо принимать в комплексе вместе с такими препаратами, как карсил, гепабене, эссенциале, лив, так как печень тесно связанна с желчным и она имеет желчные протоки.

Стоимость хофитола от 300 руб., а аллохол от 22 р. Подешевле аллохола аналога нет. Хотя действующее вещество одно и тоже. Цены в Новороссийске и в Новосибирске не отличаются от средне рыночных. Прежде чем заменить, посоветуйтесь с врачем.

Аллохол или хофитол что лучше?

При замене препарата обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Аллохол имеет такое же действующее вещество – артишок. Но помимо чистки желчевыводящих путей, он та же хорошо наладит работу желудочно-кишечного тракта, устранит запоры и избавит от тошноты. Это очень хороший, натуральный, желчегонный способ.

Так же у этих лекарств разные дополнительные вещества. Аллохол содержит еще экстракт чеснока и крапивы, а так же животную желчь. И стоит дешевле.

Инструкция по применению хофитол таблетки

• Детям, старше 12 лет, и взрослым назначают по 1-2 т. 3 раза в день.
• В более раннем возрасте (но не менее 6 лет) по 1 таблетке 3 раза в день.
• Курс лечении 2-3 недели. По назначению врачей можно применять и дольше. Пить препарат до еды.
• Через сколько же минут начинает действовать? – Через 30.

При беременности

Можно применять на ранних сроках беременности для профилактики гестоза, если присутствует тошнота. Но только после консультации с врачом. Лекарство широко используется в гинекологической практике. Исследования по применению при грудном вскармливании (лактации) не проводили. При приеме любого препарата в грудном молоке может быть 1%. Поэтому как повлияет для малышей неизвестно.

Для новорожденных зачем назначают?

Новорожденные часто страдают от желтушки. Это не заболевание. Через 1-2 недели (до месяца) все проходит. Хофитол снижает билирубин в крови. Как применять новорожденному определяет врач. Но, как правило это 5-10 капель, разведенные в 5ти мл кипяченной воды. Разводить надо, так как капли содержат спирт.

Сироп детям как давать, дозировка

Как известно, хофитол можно давать детям и грудничкам. Доза грудничкам рассчитывает в зависимости от веса ребенка.

Детям от года до пяти принимают покапель, разведенных в 15 мл воды. От 6 до 12 лет покапель, разведенные водой.

Так же есть сироп хофитол. Некоторые называют детский хофитол, так как он сладковатый. Его можно давать детям с 6ти лет по 1 ч.л. до еды. В более раннем возрасте давать нельзя, так как сироп содержит дополнительные вещества.

Печень – это краеугольный камень нашего организма. Если без одной почки можно жить или проходить процедуру гемодиализа, то при печеночной недостаточности больной может погибнуть в считаные часы.

Для лечения заболеваний печени врачи назначают различные лекарственные препараты: «Аллохол», «Фосфоглив», «Гепабене», «Ливодекса», «Урсосан», «Одестон».

Но не всегда больной четко выполняет назначения врача. Пациент имеет право на сомнения, тем более с экранов телевизора на него изливается море рекламной информации. Коллегам и знакомым также назначают схожие лекарства и те делятся своим опытом.

Закрадывается вопрос – какой из медикаментов действует лучше. Для ответа на него нужно прочитать аннотацию к лекарственному средству.

Этот лекарственный препарат относится к гепатопротекторам с желчегонным эффектом. Таблетки «Ливодекса» красно-коричневого цвета с разделительной чертой.

Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота в двух дозировках 150 и 300 мг.

Препарат оказывает гепаторотекторное и желчегонное действие, способствует поддержанию иммунитета.

Показания к назначению «Ливодексы»:

• симптоматическая терапия при билиарном циррозе;
• желчнокаменная болезнь при работающем желчном пузыре;
• рефлюксная болезнь;
• гепатиты;
• алкогольный цирроз или интоксикация;
• жировой гепатоз;
• воспалительный процесс в желчных протоках;
• кистозный фиброз;
• нарушение моторики желчного пузыря и протоков;

Противопоказания:

• не работающий желчный пузырь, камни большого размера;
• цирроз;
• патологии почек, поджелудочной железы;
• возраст до 3 лет;
• индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;

Беременность является относительным противопоказанием. Если польза для матери выше, чем потенциальная угроза для плода, то назначение препарата оправдано.

Побочные эффекты связаны в основном с диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, диареей. В редких случаях происходит кальцинирование камней в желчном пузыре или ухудшение общего состояния при билиарном циррозе.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом веса, возраста и диагноза пациента. Фирма-производитель расположена в Индии.

«Урсосан»

Урсосан относится к тому же классу лекарственных средств, что и «Ливодекса» – гепатопротекторы. Это капсулы белого цвета внутри, которых находится белый кристаллический порошок.

Основное действующее вещество «Урсосана» – урсодезоксихолевая кислота в дозировке 250 мг. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если по дозе не подходит «Ливодекса», то назначают «Урсосан».

Показания к приему и противопоказания «Урсосана» те же, что и у «Ливодексы». Единственное отличие – прием лекарственного средства может вызывать боли в спине, рецидив псориаза, выпадение волос с головы. Производит препарат «Урсосан» в Чехии.

Это лекарственное средство оказывает желчегонное действие. Все составляющие – желчь животная, сухие экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь в препарате «Аллохол» являются активными.

Это средство оказывает:

• холекинетическое действие – улучшение оттока желчи, повышает сокращения желчного пузыря;
• холеретическое действие – распределение выделения желчи равномерными порциями в течение суток.

«Аллохол» показан при таких состояниях:

• хронический гепатит;
• начальные стадии цирроза;
• холангит;
• холецистит;
• дискинезия желчных протоков;
• запоры;
• после удаления желчного пузыря.

Противопоказания к приему таблеток «Аллохол»:

• индивидуальная непереносимость;
• острый гепатит;
• закупорка желчного протока камнем;
• панкреатит;
• энтероколит;
• эрозийные процессы в системе ЖКТ;
• камни в желчном пузыре размером более 10 мм.

«Аллохол» принимают строго после приема пищи. Причем это может быть небольшое количество – яблоко, груша, булочка. Главное – наличие пищи в желудке. Таблетки «Аллохол» стимулируют выработку желудочного сока. Его излишек начинает раздражать слизистую оболочку желудка, при принятии натощак.

Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата.

Таблетки «Аллохол» практически не дают побочных реакций. В случае передозировки или неправильного приема они могут вызвать диспепсические явления – расстройство стула, тошноту.

Это лекарственное средство на основе экстракта расторопши и дымянки лекарственной, по действию оно очень схоже с предыдущими таблетками.

Но «Гепабене» имеет ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы печени в острой стадии;
• возраст до 18 лет;
• беременность.

Побочные эффекты аналогичны «Аллохолу» – расстройства желудочно-кишечного тракта.

Это средство также относится к классу гепатопротекторы.

Основное действующее вещество капсул и лиофилизата «Фосфоглив» – это фосфолипиды и натрия глицирризинат.

«Фосфоглив» оказывает следующее действие:

• защита клеток печени;
• противовоспалительный эффект;
• восстанавливает детоксикационные механизмы в тканях печени;
• укрепляет местный иммунитет.

Показания к приему препарата «Фосфоглив»:

• гепатит;
• жировой гепатоз;
• токсические поражения печени;
• цирроз;
• псориаз;
• нейродермит;
• прочие поражения кожи, связанные с состоянием печени.

«Фосфоглив». Противопоказания к назначению:

• возраст до 12 лет;
• беременность;
• период кормления грудью;
• аллергическая реакция на основные и вспомогательные действующие вещества.

Побочные действия гепатопротектора «Фосфоглив» малочисленны. Описаны случаи различных дерматологических реакций – сыпи, крапивница, которые исчезали после отмены препарата.

Таблетки «Одестон» является желчегонным средством. Принимают это лекарство за полчаса до еды.

Основное действующее вещество – гимекромон.

Показания к назначению препарата «Одестон»:

• дискинезия желчевыводящих протоков;
• холангит;
• холелитиаз;
• операции на желчном пузыре;
• нарушение аппетита.

Противопоказания к назначению препарата «Одестон»:

• непроходимость желчных протоков;
• почечная и печеночная недостаточность;
• язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
• гемофилия;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Таблетки «Одестон» не назначают беременным женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Побочные эффекты стандартные: метеоризм, тошнота, диарея. Изредка «Одестон» вызывает головные боли и аллергические реакции.

Какой же препарат лучше?

Действие лекарственного средства зависит от массы факторов:

• диагноз пациента;
• возраст;
• сопутствующие заболевания;
• индивидуальные особенности организма.

Поэтому говорить что лучше – «Урсосан», «Фосфоглив», «Одестон» или «Ливодекса» неуместно. Одному пациенту помогает один препарат, второму – другой, даже при одинаковом диагнозе.

Подбор лекарственного препарата – это прерогатива врача и его пациента. Поэтому не стоит слушать подруг и соседок. Доверьтесь гастроэнтерологу и собственному организму.

Препарат выпускается в форме таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Цвет варьирует от белого до желтоватого, а на одной из сторон имеется гравировка Ch. Активным веществом является гимекромон, который оказывает желчегонное действие. Помимо стимуляции образования желчи он способствует расслаблению мышц выводного протока и сфинктера Одди (спазмолитический эффект). Благодаря этому не происходит застоя желчи, регулируется пищеварительная функция. Дополнительным эффектом препарата является предупреждение кристаллизации холестерина, что препятствует формированию холестериновых конкрементов и развитию желчекаменной болезни. Таблетки для парентерального введения обладают достаточно высокой биодоступностью - они быстро всасываются в ЖКТ и оказывают свой эффект. Выводится препарат из организма почками. Часто врачи назначают именно «Одестон». Цена его - 300-360 рублей за 20 таблеток. Однако можно найти желчегонное средство с более низкой стоимостью.

Показания

Этот препарат и аналоги «Одестона» применяются в гастроэнтерологической практике. Его назначают при таких патологиях:

• дискинезия сфинктера Одди;
• дискинезия желчного протока;
• некалькулезный холецистит - хроническая форма;
• холелитиаз;
• вмешательства на желчном пузыре;
• холангит;
• тошнота и рвота, происходящие по причине гипосекреции желчи.

Часто применяют «Одестон» при панкреатите.

Когда противопоказан?

Абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам лекарства. Усиленная секреция желчи после приема делает препарат запрещенным к приему при обтурации протока. Также не следует назначать его при язвенных поражениях, болезни Крона, гемофилии. «Одестон» противопоказан при тяжелой почечной или печеночной недостаточности и в возрасте до 18 лет.

На данный момент нет точной информации о влиянии на плод при лечении «Одестоном» беременных женщин. Прямого тератогенного действия не установлено, но все же следует избегать назначения лекарства в период беременности и лактации, так как данные о безопасности не доказаны. Растительные аналоги «Одестона» имеют меньше противопоказаний.

Побочные эффекты

Препарат при наличии гиперчувствительности может вызвать аллергическую реакцию, которая, как правило, проявляется кожной сыпью и зудом. Также возможны метеоризм, абдоминальный болевой синдром и головная боль. При длительном приеме лекарство может провоцировать изъязвление слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.

«Одестон»: инструкция, отзывы

Лекарство назначают за 30 минут до приема пищи. Как правило, взрослым рекомендуется применять 200-400 мг «Одестона» 2 раза/сут. Таким образом, суточная дозировка не должна превышать 1200 мг. Лекарство не предназначено для длительного приема - курс терапии обычно составляет 2 недели. Перед приемом следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет индивидуальную дозировку на основании состояния пациента.

Препарат имеет в основном положительные отзывы. Он помогает улучшить состояние пациентов с заболеваниями ЖКТ, при этом препятствуя возникновению тяжелых осложнений. Больные отмечают улучшение пищеварения и ослабление таких симптомов, как тошнота и рвота.

Взаимодействие с другими препаратами

«Одестон» несовместим с метоклопрамидом, так как при совместном приеме этих препаратов происходит двухстороннее снижение эффекта. Также не следует сочетать его с непрямыми антикоагулянтами: действие последних значительно усиливается. Это грозит развитием геморрагических явлений. Эффект гимекромона снижается при совместном приеме препарата с морфином.

Аналоги «Одестона»

Такое название получили препараты, имеющие с данным сходное действие. С их помощью можно заменить лекарство, однако перед этим лучше побеседовать с врачом. Возможно, замена препарата аналогом недопустима в данной клинической ситуации. У похожих препаратов практически такие же показания. «Одестон» имеет несколько аналогов.

«Хофитол»

Препарат является растительным - его основу составляет вытяжка из артишока полевого. Лекарство обладает не только желчегонным эффектом, оно также способствует восстановлению печеночных клеток и имеет слабовыраженное мочегонное действие. Также благодаря «Хофитолу» нормализуется продукция печеночный ферментов, что улучшает обмен холестерина и жиров. В составе имеются витамины B1, B2 и C, что дополнительно стимулирует метаболизм. Растительное происхождение позволяет использовать препарат в любом возрасте. Среди противопоказаний к данному лекарству — гиперчувствительность, обструкция протока камнем или опухолью, а также острые формы заболеваний печени, желчного пузыря, почек. Следует с осторожностью назначать «Хофитол» людям с почечной и печеночной недостаточностью. Некоторые аналоги «Одестона» имеют более низкую стоимость. Так цена за 60 таблеток «Хофитола» составляет 220-300 рублей.

«Аллохол»

Это лекарство, как и предыдущее, содержит растительные компоненты. Его состав - животная сухая желчь, экстракты крапивы и чеснока и активированный уголь. Препарат оказывает выраженный желчегонный эффект, нормализует выработку желчи и предотвращает формирование конкрементов. Кроме того, наблюдается стимуляция секреции других органов пищеварительной системы. Препарат также используется при хроническом гепатите, неосложненном холелитиазе, начальном циррозе печени, после удаления желчного пузыря. В отличие от лекарства «Одестон» цена составляет 30-50 рублей за 24 таблетки.

Желчегонные препараты необходимы при нарушении оттока желчи. Однако они противопоказаны при полном отсутствии выведения желчи вследствие обтурации. В таком случае требуется другое лечение. Любая патология пищеварительной и других систем требует врачебного вмешательства, поэтому терапию следует согласовать со специалистом.

fb.ru

Аллохол и Одестон — в чем разница?

Аллохол — это комплексное средство на основе продуктов животного и растительного происхождения, содержащее:

Препарат приводит в норму желчеобразование, за счет стимуляции ЖП и улучшения функционирования печени, уменьшает вероятность образования конкрементов (камней) в полости желчного пузыря. Под действием Аллохола слабо стимулируется и двигательная активность кишечника, за счет чего тормозятся процессы брожения, а, значит, снижается частота запоров и газообразования.

Препарат выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, расфасованных по 10, 24 либо 50 штук в пачки. Страна-производитель Россия (заводы «Фармстандарт», «Дальхимфарм», «Вифитех» и другие) или Белоруссия («Белмедпрепараты»).

Отличие Одестона в том, что он является синтетическим препаратом, содержащим в качестве главного активного компонента гимекромон . Его количество в одной таблетке равно 0,2 г.

Это соединение активизирует выработку желчи и способствует ее выходу в кишечник. Данный механизм работы объясняется тем, что вещество избирательно устраняет спазм со сфинктера Одди и гладкомышечных тканей желчных путей. На перистальтику стенок сосудов Одестон не воздействует. Гимекромон ликвидирует холестаз (застой желчи) и повышает ее количество, причем в ней повышается концентрация желчных кислот, а также холестерола, что улучшает распад жировой фракции пищевых продуктов.

Препарат производится в форме белых таблеток плоскоцилиндрической формы, упакованных в коробки по 20 или 50 штук. Страна-изготовитель Польша, завод «Pabianice Pharmaceutical».

Разница есть и относительно применения в зависимости от приема пищи. Одестон принимают за полчаса до еды, чтобы успел сработать его спазмолитический эффект. Аллохол, наоборот, нужно принимать сразу после еды, так как он содержит готовую желчь, помогающую в переваривании.

Оба используются при следующих заболеваниях:

Аллохол можно назначать детям младше семи лет в уменьшенном количестве (дозировку определяет врач), а начиная с семилетнего возраста в дозировке для взрослых. Женщины во время беременности также могут его применять по назначению врача, но, конечно, злоупотреблять данным средством не следует.

Плюсы и минусы

Выбирая что лучше, нужно исходить из конкретной ситуации и возрастной категории пациента. Одестон обладает избирательным спазмолитическим эффектом относительно сфинктера Одди и сфинктера шейки желчного пузыря. При этом он, убирая «заслон» на пути движения желчи в кишечник, не стимулирует сократительную функцию самого пузыря. Оппонент же действует просто стимулируя сокращения ЖП, при этом не обладая спазмолитической активностью, поэтому должен назначаться в составе комплексной терапии. Если же желчегонное средство необходимо ребенку, то выбор в пользу Аллохола или другого препарата, который назначит врач, т.к. Одестон разрешен только взрослым.

Отличия в противопоказаниях и стоимости

Стоимость Аллохола невысока, 50 таблеток стоят приблизительно 50 рублей (может варьировать в зависимости от многочисленных производителй). За упаковку Одестона с аналогичным количеством таблеток побойдется почти на порядок больше — в районе 500 р.

Вам также будет интересно:

www.kliwi.ru

Форма выпуска и состав

Одестон выпускают в форме плоскоцилиндрических белых таблеток с содержанием 200 мг гимекромона и вспомогательных веществ: картофельного крахмала, натрия лаурилсульфата, магния стеарата и желатина. В блистерах по 10 шт. и 50 шт., во флакончиках по 50 шт.

Показания к применению

Активный компонент Одестона воздействует на желчь, усиливая ее образование и отделение, что способствует уменьшению ее застоя и предупреждению кристаллизации холестерина.

Кроме того, препарат обладает селективным спазмолитическим эффектом, проявляющимся в отношении сфинктера Одди и желчных протоков. Перистальтика желудочно-кишечного тракта и артериальное давление при этом не снижаются.

Одестон, по инструкции, назначают для лечения:

• Дискинезии сфинктера Одди и желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу;
• Некалькулезного хронического холецистита, холелитиаза, холангита.

Также прием Одестона показан:

• В состояниях после проведения операций на желчевыводящих путях и желчном пузыре;
• При снижении аппетита, тошноте, запоре и рвоте, связанных с гипосекрецией желчи.

Противопоказания

Применение Одестона противопоказано при:

• Гемофилии;
• Болезни Крона;
• Непроходимости желчевыводящих путей;
• Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Язвенном колите;
• Почечной и печеночной недостаточности;
• Гиперчувствительности ко входящим в состав таблеток компонентам.

Детям младше 18 лет препарат не назначают. Вопрос о возможности применения Одестона кормящими и беременными женщинами врач решает индивидуально после оценки соотношения «польза-риск» для здоровья женщины и ребенка.

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать за полчаса до еды. В зависимости от показаний назначают от 200 мг до 400 мг трижды в день. Длительность применения – 14 дней.

Побочные действия

Как правило, Одестон переносится хорошо, не вызывая побочных действий. Иногда могут возникать нарушения пищеварительной системы, проявляющиеся в виде диареи, метеоризма, абдоминальных болей, ульцерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Из прочих нарушений на фоне приема препарата отмечалась головная боль и аллергические реакции.

Особые указания

Прием Одестона, по инструкции, не влияет на процесс кишечной абсорбции и секреторную функцию пищеварительных желез.

Действие препарата может ослаблять морфин, который приводит к спазму сфинктера Одди.

Взаимное ослабление действия наблюдается при применении Одестона с метоклопрамидом.

На способность управлять автотранспортными средствами и выполнять другие потенциально опасные работы, требующие от больного быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, Одестон влияния не оказывает.

Аналоги

По механизму действия аналогами Одестона являются: Аллохол, экстракт Артишока, настойка листьев Барбариса обыкновенного, Гепабене, Конвафлавин, Желчегонный сбор, Лептандра композитум, цветки Пижмы, Фламин, Холина хлорид, Холебил, Холемакс, Танацехол, Холос, Циквалон, Хофитол, Кавехол.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается без рецепта врача. Срок годности Одестона составляет 3 года при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре до 25 °C.

zdorovi.net

Cостав

Таблетки Аллохол покрыты оболочкой. Препарат выпускается в упаковках по 10, 20 или 50 штук. В одной таблетке содержатся следующие компоненты:

• желчь животная сухая – 80 мг;
• экстракт чеснока сухой – 40 мг;
• экстракт крапивы сухой – 5 мг;
• уголь активированный – 25 мг.

Все перечисленные компоненты препарата являются действующими. Вспомогательных веществ Аллохол не содержит, поскольку все компоненты таблетки спрессованы, а для предотвращения рассыпания покрыты оболочкой.

Препарат Аллохол – его действие и терапевтические эффекты

Аллохол является комбинированным желчегонным препаратом, который обладает следующими эффектами:
1. Холекинетическое действие.
2. Холеретическое действие.

Холекинетическое действие заключается в улучшении оттока желчи, и предотвращении ее застоя. А холеретическое действие подразумевает улучшение секреции желчи равномерно в течение суток. Терапевтическое действие таблеток обусловлено активными компонентами – загущенной животной желчью, экстрактом чеснока и крапивы, и активированным углем.

Нормализуя процесс желчеобразования, Аллохол восстанавливает функционирование печени, сократительную активность желчного пузыря, а, следовательно, и выделение желчи в просвет кишечника. Таблетки улучшают проникновение воды и электролитов из крови в образующуюся желчь, улучшая ее ток по внутрипеченочным протокам, и далее по желчевыводящим путям. Ускорение течения желчи профилактирует распространение воспалительного процесса, и снижает его интенсивность и выраженность. Кроме того, относительно высокая скорость движения желчи значительно снижает вероятность выпадения кристаллов холестерина в осадок, которые впоследствии образуют камни.

Улучшение выделения желчи рефлекторно усиливает и секреторную активность других органов пищеварительного тракта (например, поджелудочной железы и желудка). В результате выбрасывается большее количество панкреатического сока с пищеварительными ферментами, что улучшает процессы усвоения пищи, уменьшает гниение и брожение в кишечнике. Улучшение процесса пищеварения способствует устранению вздутия живота и запоров. Регулярное отделение желчи также оказывает спазмолитическое действие, снимая болевые ощущения.

Клинические симптомы заболеваний печени и желчного пузыря, такие, как боль в правом подреберье и нарушенное пищеварение, уменьшаются через неделю от начала применения Аллохола.

Показания

Аллохол показан к применению для лечения симптомов следующих заболеваний печени и желчевыводящих путей:

• хронический гепатит;
• начальные стадии цирроза печени;
• холангит;
• холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря;
• атонические запоры (привычные);
• постхолецистэктомический синдром (после удаления желчного пузыря);
• неосложненный холелитиаз.

Инструкция по применению – как принимать таблетки Аллохол

Таблетки Аллохол всегда принимают только после еды. Для лечения хронического заболевания взрослые люди принимают препарат на протяжении 3 – 4 недель. При этом ежедневно необходимо принимать по 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки (в зависимости от количества приемов пищи). Для лечения обострения хронического процесса длительность применения Аллохола увеличивается до 1 – 2 месяцев. При этом взрослые люди принимают по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки, ежедневно.

Курс применения Аллохола может быть повторен. Интервал между повторными курсами должен составлять не менее трех месяцев.

Длительность курса применения Аллохола для детей — такая же, как и для взрослых. То есть лечение хронического процесса в стадии ремиссии требует приема таблеток в течение 3 – 4 недель, а терапия обострения заболевания длится от 1 до 2 месяцев. Дозировка лекарства определяется возрастом ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Совместное применение Аллохола с натуральными или синтетическими веществами, усиливающими желчеобразование, улучшает их общее холеретическое действие. В сочетании со слабительными препаратами устраняет привычные запоры. Прием жирорастворимых витаминов (А, Е, Д и К) на фоне Аллохола приводит к улучшению их всасывания. Антибиотики и антисептики хорошо сочетаются с Аллохолом, эффективнее воздействуя на инфекционно-воспалительный процесс в желчных путях.

Применение до еды, или после

Аллохол принимается строго после еды. При этом под едой подразумевается любое небольшое количество пищи. Не обязательно устанавливать трех- или четырехразовый график питания с непременной сменой блюд и т.д., чтобы пить Аллохол 3 – 4 раза в день. Перед тем, как выпить таблетку, вполне достаточно съесть яблоко, банан или бутерброд.

То есть под «едой» подразумевается любое небольшое количество пищи, которое нужно обязательно съесть перед таблеткой Аллохола. Не следует насильно есть три раза в день обязательные блюда завтрака, обеда и ужина, только чтобы выпить таблетку. Вполне достаточно ограничиться легким перекусом, чтобы небольшое количество пищи попало в желудок. Нельзя принимать Аллохол на голодный желудок, в котором совершенно нет никакого объема пищи.

Данное требование связано с тем, что препарат увеличивает выработку соляной кислоты в желудке. То есть, если в желудке не окажется пищевого содержимого, то выделившаяся соляная кислота начнет повреждать слизистую оболочку органа, что является фактором риска развития язвенной болезни.

Аллохол детям – инструкция по применению

Курс лечения хронической патологии Аллохолом в стадии ремиссии длится 3 – 4 недели. Терапия обострения хронического заболевания требует применения препарата в течение 1 – 2 месяцев. Дозировка определяется возрастом ребенка и характером патологического процесса на момент применения препарата. Данные детские дозировки отражены в таблице:

Ребенок также обязательно должен что-то съесть перед приемом таблетки Аллохола, как и взрослый человек. При этом родители не должны пытаться через силу кормить ребенка завтраком, обедом и ужином, накладывая ему полную тарелку и заставляя съесть. Такой подход совершенно не оправдан, и даже вреден. Вполне достаточно съесть небольшое количество пищи, чтобы таблетка была принята не на пустой желудок.

В качестве «еды» перед приемом Аллохола вполне подойдет яблоко, банан, персик или любой другой фрукт, который ребенок съест с удовольствием. Важно, чтобы в желудке оказался хоть какой-нибудь объем пищи. Конфеты и другие сладости, которые не образуют значимого объема пищи в желудке, не подойдут. А вот кусок торта или булочка вполне считаются едой, после которой можно принять таблетку Аллохола.

Требование принимать Аллохол после еды обусловлено тем, что препарат усиливает выделение желудочного сока. И если в желудке не будет пищевого содержимого, то соляная кислота начнет повреждать слизистую, приводя к формированию язвенной болезни.

Аллохол можно принимать курсами, которые целесообразно повторять через каждые три месяца. Интервал между курсами лечения менее трех месяцев — нежелателен.

Применение при беременности

Беременные женщины и кормящие матери могут принимать Аллохол без опасений. Препарат не оказывает негативного воздействия на плод. Однако таблетки следует принимать с осторожностью, и тщательно следить за состоянием здоровья беременной женщины. При появлении каких-либо неприятных симптомов или дискомфорта следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Впрочем, применение Аллохола требует точно такого же осмотрительного подхода, как и любые другие препараты, использующиеся во время беременности.

Дозировки Аллохола для беременных женщин соответствуют таковым для взрослых людей. Длительность курсов лечения также неизменна. То есть, лечение хронической патологии длится 3 – 4 недели, а обострения – 1 – 2 месяца. Для терапии хронической патологии Аллохол принимают по 1 таблетке 2 – 3 раза в день, а острое состояние требует применения 1 – 2 таблеток по 3 – 4 раза в сутки.

Аллохол и алкоголь

Алкоголь усиливает секрецию пищеварительных соков органами желудочно-кишечного тракта, и увеличивает их двигательную активность. Он также обладает описанными эффектами, и кроме того усиливает выработку и отделение желчи, что в совокупности может привести к развитию побочных эффектов, чаще всего к поносу. Поэтому лучше воздержаться от приема алкогольных напитков в течение курса терапии.

Алкоголь также может привести к спазму сфинктеров желчевыводящих путей. Закрытие сфинктеров приведет к невозможности нормального выделения и оттока вырабатывающейся в довольно большом объеме желчи, что спровоцирует сильные боли в области правого подреберья. Устранить данные болевые ощущения можно приемом спазмолитиков (например, Но-шпы). Однако во избежание подобных неприятных ощущений лучше воздерживаться от приема алкоголя одновременно с таблетками Аллохола.

Аллохол для похудения – как пить?

Таблетки Аллохол представляют собой желчегонный препарат, который применяется для того, чтобы желчь в достаточном количестве поступала в кишечник, где она необходима для полноценного переваривания пищи. Также Аллохол стимулирует работу и других органов желудочно-кишечного тракта. За счет этого улучшается переваривание пищи. Процесс полного переваривания устраняет остатки пищи в кишечнике, которые, в противном случае, подвергаются гниению и брожению.

За счет улучшения работы органов желудочно-кишечного тракта происходит выведение различных токсинов, которые подвергаются распаду под влиянием желчи. Именно благодаря улучшению переваривания пищи и удалению токсинов под воздействием таблеток Аллохол, происходит нормализация обмена веществ и, как следствие, снижение массы тела.

Для нормализации обмена веществ и похудения следует принимать Аллохол по 1 таблетке после еды 3 – 4 раза в сутки, на протяжении 1 месяца. Такой курс необходимо повторить 2 – 3 раза, с перерывом не менее трех месяцев. Не следует принимать Аллохол постоянно, не делая перерывов, поскольку это может привести к перегрузке желчного пузыря, следствием которого станет развитие хронического поноса или запора. Нарушения стула такого характера плохо поддаются лечению и никоим образом не помогут похудеть.

Безусловно, таблетки Аллохол не приведут к стремительной и волшебной потере веса. Однако их использование в сочетании с разумной и сбалансированной диетой совершенно оправдано, поскольку улучшает пищеварение и всасывание жирорастворимых витаминов (А, Д, Е и К). Помните, что Аллохол может стать только хорошим помощником в деле снижения веса, в основе которого лежит увеличение физической активности и сбалансированное питание.

Горечь во рту – лечение Аллохолом

Горечь во рту является одним из симптомов заболеваний печени и желчевыводящих путей. Часто появляется вкус горечи при дискинезии желчных путей, холецистите и т.д. В этом случае можно пропить стандартный курс таблеток Аллохол. То есть принимать по 1 таблетке 2 – 3 раза в день в течение 1 месяца.

Однако лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для полноценного обследования. Ведь горечь во рту может оказаться симптомом не только заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Чистка печени Аллохолом – способ применения

Под чисткой печени обычно подразумевают удаление застоявшейся желчи, камней, токсинов и прочих вредных веществ, скопившихся в данном органе. Обычно люди прибегают к двум вариантам чистки печени:
1. Народный – при помощи трав или растительного масла.
2. Медикаментозный – с применением желчегонных препаратов.

Аллохол представляет собой именно желчегонный препарат, который применяется для того, чтобы увеличить вырабатываемое печенью количество желчи. К сожалению, люди ошибочно считают этот желчегонный эффект очисткой клеток печени от различных вредных веществ. Но желчегонный препарат Аллохол необходим для увеличения количества желчи, которое поступает в двенадцатиперстную кишку, где происходит переваривание жиров пищи. То есть эффекты лекарственного средства не помогут избавить печень от токсических веществ, жиров, бактерий и вирусов.

К сожалению, весьма часто люди после приема желчегонных препаратов усиливают этот эффект прикладыванием теплой грелки к области печени. В результате в кишечник поступает огромное количество желчи, которое провоцирует отхождение большого объема каловых масс. Именно этот эффект и принимается в качестве свидетельства произошедшего очищения печени, и выведения наружу токсинов и шлаков. В реальности же огромное количество желчи спровоцировало усиленное сокращение кишечника, который полностью освободился от всего пищевого комка. В этой ситуации фекальные массы по большей части состоят из тонкокишечного содержимого, представляющего собой непереваренную полностью пищу.

При желании действительно провести чистку печени необходимо воспользоваться довольно сложной и затратной методикой (по времени), в которой присутствует и Аллохол. Противопоказанием к проведению процедуры является наличие аллергии на цитрусовые, а также крупные камни в желчном пузыре или почках.

Итак, в качестве подготовки к чистке печени, которая в общей сложности займет три дня, вечером в 16.00 – 17.00 примите солевое слабительное (например, горькую магнезию в количестве 3 чайных ложек). Солевое слабительное запейте стаканом теплой питьевой воды. В принципе можно и не принимать солевое слабительное, но эта манипуляция является желательной. Далее, в тот же вечер, в 21.00 – 22.00 следует поставить клизму с 6 литрами воды. На этом подготовка к чистке печени окончена. Все последующие манипуляции будут являться процессом чистки.

На следующий день в 8.00, 10.00 и 11.00 необходимо выпить по половине стакана чистого и неразбавленного яблочного сока. В этот день до вечера необходимо отказаться от какой-либо еды, кроме полутора стаканов яблочного сока. Вечером в 20.00 необходимо принять две таблетки Аллохола, запив 30 мл воды. Через час (в 21.00) принять 50 мл оливкового масла, которое необходимо запить 30 мл свежевыжатого лимонного сока. Затем следует лечь на кровать и привязать грелку к области печени – справа, на нижней части ребер, под грудью. Перевернуться на правый бок и лежать 2 часа, подтянув ноги к животу. После чего, в 23.00 часа убрать грелку и отправиться спать.

После данной манипуляции, возможно, вас будет тошнить. Чтобы сбить тошноту, можно нюхать чеснок или жевать корочку черствого хлеба. Утром следующего дня необходимо встать рано, и в 6.00 часов и поставить клизму с 6 литрами воды. Весь день необходимо есть только овощи без добавления растительного масла. Допустимое количество соли – небольшая горка на кончике ножа. На следующий день продолжайте питаться овощами, но с добавлением растительного масла. И только на четвертые сутки можно аккуратно возвращаться к привычной для вас диете.

Аллохол при холецистите

При приступе острого холецистита Аллохол категорически противопоказан. Можно принимать таблетки только на 3 – 5 сутки после приступа, когда человек возвращается к приему пищи. Первые же сутки после приступа, когда необходимо сначала полное голодание, а затем питание только слизистыми супами и бульонами, желчегонные таблетки Аллохол не применяют. А вот после нескольких суток жесткой диеты, когда человек уже может включать в рацион обычные продукты, применение препарата показано. В этом случае таблетки принимают по 1 штуке 2 – 3 раза в день, на протяжении 1 – 2 месяцев.

Если человек страдает хроническим холециститом, тогда таблетки показаны к применению периодически, курсами длительностью 3 – 4 недели, с перерывами на 3 месяца. Можно начинать курс применения препарата, когда развиваются неприятные симптомы – горечь во рту, тошнота и т.д. В этом случае Аллохол принимают по 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки, в течение 1 – 2 месяцев.
Подробнее о холецистите

Аллохол при панкреатите

В заместительной терапии панкреатитов применяются различные препараты, которые улучшают расщепление и эмульгирование жиров, поступивших с пищей. Одним из таких препаратов является Аллохол, которые усиливает образование и выделение желчи в кишечник. А именно желчные кислоты расщепляют и переваривают жиры, поступившие с пищей. Эффект от использования препарата наступает очень быстро. Экстракт чеснока в составе Аллохола дополнительно устранит повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм), затормозит процессы гниения и брожения, тем самым улучшив процесс переваривания пищи.

Для заместительной терапии панкреатита необходимо принимать по 2 таблетки Аллохола, от одного до трех раз в сутки, в течение месяца. Количество приемов лекарства в сутки зависит от тяжести течения панкреатита, и переносимости препарата человеком. Если панкреатит тяжелый, а человек хорошо переносит Аллохол, то можно принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Если же человек не переносит препарат в таком большом количестве, то необходимо сократить количество приемов до одного или двух раз в сутки.

Дети до семи лет получают Аллохол для лечения панкреатита в половинной дозе. То есть, принимают по 1 таблетке от 1 до 3 раз в сутки, на протяжении месяца. Дети старше 7 лет принимают препарат во взрослой дозировке.

При панкреатите таблетки Аллохол также принимают после еды. Соотношение длительности курсов терапии и интервалов между ними составляет 1:3. Это означает, что интервал должен быть в три раза длиннее курса лечения. Например, длительность курса лечения составила 4 недели — значит, интервал должен быть не менее 3 * 4 недели = 12 недель.
Подробнее о панкреатите

Побочные действия

Аллохол редко вызывает побочные реакции, которые касаются органов пищеварительного тракта или иммунной системы. К побочным действиям Аллохола относят понос, диспепсию (отрыжка, изжога, вздутие живота и т.д.) или аллергические реакции.

Противопоказания

Таблетки Аллохол нельзя использовать при наличии следующих состояний:

• непереносимость любых компонентов Аллохола, включая аллергические реакции в прошлом;
• острый гепатит;
• острая и подострая дистрофия печени;
• обтурационная желтуха (вследствие закупорки желчевыводящих путей камнем);
• калькулезный холецистит;
• желчнокаменная болезнь при условии, что размеры камней превышают 10 мм на основании УЗИ;
• острый панкреатит;
• острый энтероколит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Аналоги

Существует единственный структурный аналог препарата Аллохол, который содержит точно такие же действующие компоненты. Этот препарат называется Аллохол-УБФ. Кроме того, существует ряд лекарственных препаратов, которые также обладают желчегонным действием, а потому считаются его аналогами.
Итак, к желчегонным аналогам Аллохола относятся следующие лекарственные средства и травы:

• Алталекс;
• Экстракт артишока;
• Травяной эликсир Биттнер;
• Витанорм;
• Гепабене;
• Кавехол;
• Листья крапивы;
• Столбики и рыльца кукурузы;
• Корни лопуха;
• Одестон;
• Корни одуванчика;
• Олиметин;
• Цветки пижмы;
• Тыквеол;
• Урдокса;
• Урсо 100;
• Урсодез;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Урсодекс;
• Урсолив;
• Урсором Ромфарм;
• Урсором С;
• Урсосан;
• Урсофальк;
• Фебихол;
• Холебил;
• Холемакс;
• Холос;
• Холосас;
• Холудексан;
• Хофитол;
• Цинарикс;
• Эксхол.

Аллохол и Карсил

Аллохол является желчегонным препаратом, а Карсил – гепатопротектором. Это означает, что Аллохол используется для увеличения количества желчи и улучшения ее выделения в кишечник. А Карсил применяется для улучшения функциональной активности печени и нормализации ее работы. Аллохол является лекарством для лечения патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. А Карсил – препарат, предназначенный для применения в составе комплексной терапии различных заболеваний печени — например, гепатитов, циррозов, гепатозов или токсических повреждений органа.

Поэтому можно условно разделить сферы применения данных препаратов: при патологии печени лучше выбрать Карсил, а при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей следует предпочесть Аллохол. А вот сравнение данных препаратов между собой некорректно, поскольку они из совершенно разных фармакологических групп, и обладают различными терапевтическими эффектами.

Холензим или Аллохол?

Холензим представляет собой таблетки, которые содержат в качестве действующих компонентов сухую животную желчь и ферменты поджелудочной железы крупного рогатого скота. Желчегонный эффект Холензима выражен слабее, по сравнению с Аллохолом. Продолжительность терапевтического действия Холензима составляет не более 2 часов. Однако этот препарат можно применять не только для лечения заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, но и хронических гастритов и энтероколитов.

Аллохол не содержит в составе панкреатических ферментов крупного рогатого скота, поэтому при лечении гастритов и энтероколитов не применяется. Данный препарат используется исключительно для лечения заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Желчегонное действие Аллохола выражено гораздо сильнее, чем у Холензима. Также препарат обладает свойством усиливать работу всех органов желудочно-кишечного тракта, улучшая процессы пищеварения.

Поэтому при выборе между препаратами Аллохол и Холензим необходимо четко знать патологию. Например, для терапии желчного пузыря, печени и желчевыводящих протоков лучше подойдет Аллохол. А для улучшения функций кишечника и желудка лучше выбрать Холензим. Также следует помнить, что Аллохол обладает более выраженным желчегонным действием.

Расстройства работы желчного пузыря отражается на всей пищеварительной системе, при этом сам он может и не болеть. Типичные боли в правом подреберье, желтушность, изменение печеночных показателей крови часто дают о себе знать только при холециститах и холангитах, т.е. когда начался воспалительный процесс. До этого нарушение функционирования проявляется в виде диспепсий, вздутии живота и проблемах в близлежащих органах.

Желчь должна не только вовремя образовываться, но и поступать в кишечник в нужный момент, чего не происходит при дискенезиях. Если поставлен гипотонический тип дискенезии, при котором желчь задерживается в протоках, то нужно обеспечить не только ее выработку, но и свободное прохождение. Сравним популярные препараты Одестон и Урсосан — что лучше регулирует структуру и пассаж желчи, а что действует на моторную функцию билиарного тракта.

В чем разница?

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) является главным активным компонентом капсул Урсосан. Обладает доказанным гепатопротекторым эффектом, вторично желчегонным и иммуномодулирующим. В небольшом количестве продуцируется в норме, но при нарушении обмена веществ в печени процесс нарушается. Основное полезное свойство — регуляция качественного состава желчи, снижая ее насыщенность холестерином и предупреждение появления холестериновой взвеси, сгустков и конкрементов («сладж»). Важно подчеркнуть, что Урососан может быть эффективен только против холестериновых камней небольшого размера длительными курсами от полугода, при кальцинатах препараты УДХК бесполезны.

Дозировка рассчитывается по массе тела: чем больше вес, тем больше капсул понадобится принимать. Для растворения камней принимается перед сном однократно, в остальных случаях 2-3 раза в день.

Одестон — желчегонный спазмолитик и прокинетик на основе гимекромона. В отличие от традиционных средств стимулирующих желчеобразование (Аллохол, Хофитол), преимущество Одестона в избирательном спазмолитическом действии на мускулатуру билиарного тракта и сфинктер двенадцатиперстной кишки. В данном случае речь о так называемом сфинктере Одди — круглый «клапан» между кишечником и желчным протоком, который открывается для выброса желчи и пищеварительного сока в кишку в когда это необходимо. Поэтому с нарушением его работы (спазмом) часто связаны симптомы, похожие на дефицит панкреатических ферментов: метеоризм, поносы сменяющиеся запорами. Вторично Одестон как и Уросоан препятствует застою, и «слипанию» холестерина в желчи, но на растворение уже имеющихся конкрементов не оказывает влияния.

Поскольку Одестон регулирует базовые процессы при пищеварении, чтобы не было сбоев важно принимать его без пропусков за полчаса до еды в одной и той же дозировке.

Можно ли принимать Урсосан и Одестон одновременно?

Зависит от того, что именно лечите. При гипомоторных дискенезиях Одестон и Урсосан вместе могут дополнять друг друга, как спазмолитик и желчегонное, только ознакомьтесь с разнящимися противопоказаниями и учитывайте, что вероятность побочных эффектов возрастает. Лучше получите консультацию очного гастроэнтеролога по этому вопросу. В остальных случаях целесообразность такой комбинации сомнительна. Сколько-нибудь ускорить растворение холестериновых камней использованием гимекромона не получится, так как это длительный процесс, а Одестон применяется только коротким двухнедельным курсом и в общем не предназначен для этого.