Лечится ли цирроз печени? Можно ли вылечить цирроз печени? Начальный цирроз печени лечение

Фильтрующим органом человека является печень, когда в ней происходят сбои, то это может обернуться серьезными заболеваниями. К одним из самых часто встречаемых и опасных относится цирроз. При нем поражаются клетки межтканевого пространства, которые быстро заменяют собой здоровые их аналоги. У многих возникает вопрос: лечится ли цирроз печени? Ответ можно будет найти ниже.

В ходе заболевания изменяется структура печени, в ней наблюдается уплотнение, на поверхности появляются бугорки и из-за этого она не может выполнять свою деятельность.

Цирроз возникает по разным причинам, но самой распространенной из них является проникновение в организм вируса гепатита. В 97% случаев болезнь проявляется при гепатите С.

Они взаимосвязаны, но независимо от этапов развития болезни выделяются общие симптомы:

После диагностики наблюдается увеличение селезенки, печени и деформация поверхности последней.

Цирроз печени может протекать в течение нескольких лет, от начала болезни и до ее тяжелой формы проходит 4 стадии:

1. Компенсаторную . Эта начальная стадия цирроза излечима, она проходит бессимптомно, так как здоровые клетки печени пытаются компенсировать полностью работу пораженных своих сотоварищей. По результатам крови можно установить, что уровень билирубина в ней ниже нормы.
2. Субкомпенсированную . На этой стадии появляются выраженные симптомы болезни, болеющий человек испытывает слабость и начинает худеть. В печени ощутим недостаток белков, который приводит к отечности, вне зависимости от времени суток. Возможны неприятные ощущения в правом боку, после сдачи анализа наблюдается низкий уровень альбумина и билирубина.
3. Декомпенсированную . Она нередко сопровождается внутренними кровотечениями, тело становится желтого цвета, после диагностики обнаруживается, что ткани печени имеют рубцы, из-за чего этот орган перестает выполнять свои функции. Уровень альбумина и протромбиновый индекс существенно снижаются.
4. Последняя стадия влечет за собой необратимые изменения в организме и может обернуться печеночной комой. При ней на органах, расположенных в брюшной полости, появляются варикозные вены. Излечиться на такой стадии полностью невозможно. Поздними симптомами заболевания является вздутие живота, появление варикозных звездочек, частая кровоточивость полости рта и десен, потемнение мочи, тошнота и сопровождающая ее рвота, иногда появляется геморрой.

Если имеются подозрения на цирроз печени, чтобы избежать неприятных и тяжелых последствий нужно сразу же обратиться к врачу.

Каждая из трех первых стадий заболевания может длиться на протяжении нескольких лет, при 4 стадии болезнь прогрессирует в ускоренном темпе.

Виды цирроза печени

Рассматриваемое заболевание можно вылечить, если правильно определить его разновидность и подобрать эффективную терапию:

Цирроз также подразделяется по способу протекания заболевания :

• Активный – при нем ярко выражена симптоматика, болезнь быстро прогрессирует. Лечение возможно только в стационаре.
• Неактивный – воспалительные процессы отсутствуют, ткани в печени изменены незначительно. Такой вид можно лечить дома.

На фоне приобретенных форм цирроза печени существует еще и врожденная, которая является результатом генетических патологий, таких как тирозиноз, гемохроматоз и другие.

Можно ли вылечить цирроз?

Печень – уникальный орган с высокой способностью к восстановлению, если какая-то из ее клеток поражена, остальные с мощной силой размножаются и занимают освободившееся место. Именно это свойство выступает гарантом того, что те, кто лечит ее, смогут быстро восстановить функциональность фильтрующего органа.

Если же заболевание запущено и поврежденных клеток гораздо больше, чем здоровых, то процесс начинает приобретать патологический характер . Погибшие участки печени заменяются фиброзной соединительной тканью, затем на этих местах появляются тяжи, образующие узлы восстановления – ложные дольки органа.

Разрастаясь, они ускоряют гибель гепатоцитов (печеночных клеток), способствуют сбоям в работе печени и приводят к серьезным осложнениям.

Диагностика

На ранней стадии выявить заболевание проблематично, следует пройти УЗИ печени, а также воспользоваться радионуклидными и рентгенологическими методами диагностики. Поможет определить болезнь компьютерная томография.

Среди этих методик самыми точными считаются УЗИ и томография , а радионуклидный метод допускает погрешности, но если применить , то можно объективно оценить работу печени.

На заключительном этапе обследования применяется . При ней происходит забор проб ткани рассматриваемого органа с определенных его участков.

После всех исследований можно будет судить излечим или нет протекающий процесс в печени, по результатам анализов определяется дальнейшая продолжительность жизни больного.

Часто точный диагноз зависит от биохимического анализа крови, после которого можно определить содержание билирубина в печени.

Лечение

Методик по восстановлению переродившихся клеток нет, но замедлить процесс их изменения, поддержать функциональность печени и продлить жизнь заболевшего можно, применив проверенные временем методики лечения.

Комплексный подход

Он состоит из отказа от вредных привычек, это касается распития алкоголя в неограниченных количествах, отказа от приема вредных медикаментозных средств. Если человек болен гепатитом, то вначале необходимо излечиться от него.

После выявления заболевания следует провести коррекцию дневных нагрузок больного, чаще отдыхать и ограничить физические нагрузки, перейти на диетическое питание, устранить из рациона пищу, содержащую много белка, а также жирную еду.

Медикаментозная терапия

Она применяется в обязательном порядке на второй стадии заболевания и направлена на снижение основных проявлений цирроза. Прием медикаментов стимулирует обменные процессы в гепатоцитах, что приводит к укреплению мембран печени.

Медикаментозная терапия включает в себя применение гормональных и антидепрессантных средств, если в процессе лечения появляются инфекционные заболевания, то обязательно назначаются антибиотики.

Лекарства и их состав подбираются в зависимости от стадии цирроза:

Специальные препараты назначаются только в случае обострения заболевания. Предписывают также сорбенты и ферменты, которые предотвращают интоксикацию всего организма.

Хирургическое вмешательство используется как крайняя мера, в ходе которой происходит пересадка печени или от здорового органа удаляется пораженная его часть.

Народные средства

Если нет выраженных патологий и большая часть клеток печени сохранена, то можно прибегнуть к домашним рецептурам, которые часто используют для лечения женщины. Совместно с ними обязательно нужно принимать витаминно-минеральный комплекс, в нем должна содержаться фолиевая кислота и витамины группы В.

Несколько домашних рецептов :

В аптеке имеются готовые травяные наборы, которые способствуют нормализации деятельности печени, в них могут содержаться такие растения: литья березы, ромашка, зверобой, шиповник и другие.

Чтобы обезопасить себя и не столкнуться с циррозом печени, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни, не принимать много медикаментов сразу, исключить из рациона жирные и жаренные продукты. Это заболевание излечивается, если вовремя начать терапию, а не запускать его.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Цирроз печени – это опасное заболевание, требующее длительного лечения. Полностью излечить его не получится, так как железа подвергается необратимым изменениям. Однако адекватная терапия позволяет затормозить или остановить цирротические процессы.

Лечение цирроза печени должно быть комплексным: диета, медикаменты, здоровый образ жизни. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Кроме того, в борьбе с заболеванием применяют народные средства. Однако перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Цирроз характеризуется фиброзными изменениями ткани печени

При циррозе возникают структурные изменения тканей органа. То есть происходит замещение здоровых печеночных тканей бесполезной соединительной. Склерозированные участки сдавливают здоровые гепатоциты, провоцируя их гибель. По этой причине болезнь может постепенно развиваться даже после устранения первопричины (например, отказ от алкоголя). Этот недуг грозит опасными осложнениями, подробнее о которых . Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

В первую очередь необходимо выявить причину развития цирротических изменений. Это могут быть заболевания вирусного происхождения, травмы печени, отравление железы химикатами или сильными медикаментами, аутоиммунные патологии. Но чаще всего цирроз возникает после алкоголя, если человек употребляет его в больших дозах и регулярно.

Сначала заболевание протекает латентно, первые симптомы появляются, когда замещено более ¼ площади органа. Тогда у пациента краснеют ладони, кожа лица, вены выпирают из-под кожи живота, появляется желтуха, снижается аппетит и вес, возникает тошнота, рвота и т. д.

Чтобы провести эффективное лечение, нужно определить тип цирроза. Существует несколько классификаций патологии, о которых можно прочитать в данной статье .

Можно ли вылечить болезнь?

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, можно ли вылечить цирроз. Несмотря на постоянное развитие современной медицины, эта патология входит в категорию неизлечимых. Однако терапия необходима, так как она помогает замедлить или остановить развитие патологического процесса, продлить жизнь больного.

При выявлении цирроза на ранней стадии возможно остановить патологические процессы

Наиболее благоприятный прогноз на начальной стадии заболевания. Однако проблема в том, что на раннем этапе цирроз имеет скрытое течение. Поэтому многие больные обращаются за медицинской помощью при значительном нарушении работы железы. Тогда восстановить её работу невозможно. На ранней стадии недуг обнаруживают случайно, во время лабораторных или инструментальных исследований.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какой врач лечит цирроз. При появлении болей в правом боку пациенты обращаются к терапевту, который направляет их к гепатологу или гастроэнтерологу.

Лечить цирроз печени нужно комплексно, то есть пациент должен не только принимать медикаменты, но и соблюдать рекомендации врача по вопросу изменения образа жизни. Это необходимо, чтобы остановить развитие патологии.

Лечение цирроза должно быть комплексным

Грамотное лечение состоит из следующих пунктов:

• Медикаментозная терапия.
• Строгая диета.
• Физиотерапия.
• Умеренные физические нагрузки.
• Хирургическое лечение (трансплантация печени при необходимости).

Важно. Во время лечения необходимо полностью отказаться от алкогольных препаратов и избегать контакта с токсическими веществами, которые усугубляют состояние больного. Кроме того, необходимо защищать организм от инфицирования вирусным гепатитом.

Лечение компенсированного цирроза

Схема лечения зависит от уровня активности цирротических изменений. При неактивной стадии болезни большая часть гепатоцитов ещё сохранена, они выполняют свои функции, хотя появляются первые патологические изменения. Тогда нарушаются обменные процессы печеночных клеток, а на месте погибших гепатоцитов образуется соединительная ткань. Выраженные симптомы отсутствуют, поэтому больной может находиться дома.

Для лечения цирроза на ранней стадии применяются витаминные препараты

Компенсированный цирроз излечим, вернее полностью восстановить работу печени не получится, однако можно остановить цирротические изменения. Для этой цели больным назначают витаминные препараты, которые нормализуют метаболизм печени.

Стандарт лечения на ранней стадии – это диета. Важно строго соблюдать правила питания, чтобы избежать обострение цирроза и появление несовместимых с жизнью осложнений. Больной должен полностью отказаться от продуктов, которые нагружают органы гепатобилиарного тракта.

Чтобы вылечить компенсированный цирроз, нужно ограничить приём лекарственных средств. Особенно это касается тех препаратов, которые метаболизируются в железе и являются токсичными для неё (например, антибактериальные средства). Решение о назначении лекарств принимает исключительно лечащий врач.

Важно. Необходимо постоянно контролировать состояние печени. Если патологический процесс активировался, то нужно корректировать схему лечения, а также назначить более активные медикаменты.

Лечение патологии средней степени активности

На втором этапе преобладает процесс замещения здоровой ткани соединительной. Тогда гепатоциты страдают от недостатка энергии, чтобы его восполнить, назначаются следующие препараты:

• Витамины группы В, аскорбиновая кислота, рутин.
• Липоевая кислота относится к группе гепатопротекторов, она защищает гепатоциты и способствует восстановлению железы.
• Медикаменты растительного происхождения.

На 2 стадии патологии применяются различные препараты

Лечиться нужно комплексно, то есть принимать не 1 препарат, а несколько. Каждый медикамент помогает справиться с той или иной проблемой.

Справка. Терапевтический курс при циррозе длится 30–60 дней. Если этот срок сократить, то результат лечения будет кратковременным.

Если цирроз возник на фоне вирусного гепатита С, В, то пациенту назначают Преднизолон. Этот медикамент снижает активность аутоиммунных процессов, которые происходят в организме.

Справка. При гепатите С или В патологический процесс развивается не из-за того, что вирусы повреждают гепатоциты, а потому что они внедряются в оболочки клеток и делают их чужеродными для организма. Тогда иммунитет повреждает печеночные ткани.

При снижении концентрации тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов иммунитет тоже начинает действовать против своих же антигенов. В таком случае необходимо лечиться Преднизолоном в высоких дозировках, так как данный препарат устраняет воспалительные процессы.

Действия при декомпенсированном циррозе

Когда диагностируют цирроз на поздней, декомпенсированной стадии, то всё намного сложнее. Медикаменты помогают только устранить неприятные симптомы недуга. Для купирования воспаления используют гормональные препараты: Преднизолон или Делагил. Эти медикаменты обеспечивают искусственную иммуносупрессию, то есть угнетают иммунитет. За счёт этого эффекта они уменьшают воспалительные реакции, отёчность печеночных тканей, купируют боль.

При асците лишнюю жидкость из брюшной полости удаляют через небольшие проколы в животе

Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил) нормализуют функциональность печеночных клеток. Если пациент в тяжёлом состоянии, то ему вводят растворы глюкозы, калия, магния, кальция с помощью капельницы. Это необходимо, чтобы восстановить электролитный баланс, который нарушается во время патологии.

Важно. Алкогольный цирроз не имеет смысла лечить, если пациент не отказался от употребления спиртных напитков. Потом его лечат от алкогольной зависимости.

Для лечения вирусного цирроза применяют только эффективные противовирусные лекарства.

Чтобы вылечить асцит, который характерен для портального цирроза, необходимо удалить скопившуюся жидкость из брюшного пространства. Для этого применяют диуретики, которые сохраняют калий в организме. Если медикаменты оказались неэффективными, то асцитическую жидкость удаляют через проколы в животе. Лечение проводят в стационаре.

При циррозе часто снижается свёртываемость крови, поэтому пациентам назначают трансфузию эритроцитарной массы, плазмы крови или растворов альбумина (белок). Это необходимо, чтобы избежать кровоизлияний из варикозно расширенных вен.

Справка. При геморрое, которым часто осложняется цирроз, показаны смягчающие, ранозаживляющие мази, болеутоляющие свечи.

Билиарный цирроз требует соблюдения диеты. Пациент должен уменьшить количество жиров в меню, оптимальная доза – около 40–50 г жиров растительного происхождения. Чтобы избежать дальнейшей гибели печеночных клеток, применяют витамин Е, С, которые улучшают состояние сосудов и являются антиоксидантами. Парентеральным методом вводят растворы витаминов А, К, Д. Это необходимо, чтобы нормализовать метаболические процессы, стабилизировать состояние. В некоторых случаях врачи назначают медикаменты, которые связывают желчные кислоты.

Правила питания

Без соблюдения диеты другие методы лечения не будут эффективными. Правильное питание позволяет разгрузить печень, нормализовать обмен веществ, ускорить восстановление гепатоцитов, предупредить опасные осложнения.

Диета – это важнейшее условие при лечении цирроза

Важно. При циррозе больной должен соблюдать диету №5, которую разработал М. И. Певзнер.

Согласно ей, пациент должен исключить из меню продукты, которые раздражают органы ЖКТ, увеличить количество пищи, богатой белками, углеводами, а также уменьшить концентрацию жиров на 30%. Суточная порция соли – не больше 1–2 ч. ложек. Оптимальное количество калорий – 2500–3000 за день. За 24 часа пациент должен выпивать не менее 1,5 л жидкости. Всю пищу перед употреблением нужно перетирать и употреблять исключительно тёплой.

Разрешённые продукты, блюда и напитки при лечении цирроза:

• Супы с овощами, крупами, фруктами, молоком, но без введения зажарки.
• Мясо, рыба нежирных сортов (кролик, говядина, индейка, хек, минтай и т. д.).
• Яйцо можно есть только в виде белкового омлета, приготовленного в мультиварке.
• Овощные салаты, заправленные растительным маслом.
• Черствый или подсушенный хлеб, галетное печенье.
• Кисломолочные продукты с низким процентом жирности (молоко, кефир, творог, сыры не острых сортов).
• Молочные, овощные соусы, приготовленные своими руками из натуральных продуктов.
• Сладкие фруктовые соусы.
• Больной может полакомиться сухофруктами, фруктовым, ягодным пюре, желе из натурального сока (ограниченное количество).
• Разрешено пить компоты, фреши (разведённые наполовину водой), отвар из плодов шиповника, слабый чай и т. д.

Список запрещённых продуктов:

• Свежая выпечка (хлеб, сдобные, песочные изделия), жареные пирожки.
• Супы на основе жирного бульона, борщ.
• Жирные сорта мяса, рыбы.
• Бобовые, белая капуста, шпинат, щавель, редиска, чеснок, грибы и т. д.
• Маринованные или консервированные изделия.
• Колбасы, копчёности.
• Кислые сорта фруктов, ягод.
• Молоко с высоким процентом жирности и продукты на его основе (сметана, сливки, творог, острый сыр).
• Яйца отварные или жареные.
• Острые блюда, магазинные соусы, хрен.
• Кондитерские изделия: шоколад, торты, пирожные с жирным кремом, мороженое.
• Алкогольные напитки, кофе, какао, крепкий чай, газировки.

Внимание. Продукты разрешено отваривать, готовить на пару или запекать (с применением минимального количества масла, соли, приправ). Питаться нужно от 4 до 6 раз за сутки, маленькими порциями (около 300 г), желательно в одно и то же время.

Хирургическое лечение

Гарантии, что вылечить цирроз можно хирургическим методом, нет. Даже такой радикальный метод, как пересадка печени, не всегда эффективен. После операции состояние больного улучшается, на ненадолго. Уже через 3 – 5 лет у 80% пациентов повышается риск повторного развития цирроза. Тогда лечение начинают заново.

Трансплантация печени – это наиболее радикальный метод лечения цирроза

Как правило, трансплантацию проводят, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, и орган продолжает разрушаться.

Внимание. Пересадка печени противопоказана в таких случаях: рак печени с вторичными очагами опухоли, тяжёлые заболевания сердца, лёгких, избыточный вес, инфекции, воспаление головного мозга и т. д.

В остальных случаях хирургическое вмешательство проводиться для лечения осложнений цирроза. Для этой цели прочищают желчные протоки, устраняют застои печеночного секрета и т. д.

Цирроз 4 степени не лечат хирургическим методом, так как на этом этапе организм больного уже сильно ослаблен. Поэтому операция только усугубит его состояние.

Народные средства

Лечение цирроза можно проводить в домашних условиях с помощью народных средств и лекарственных трав. Однако народное лечение должно применяться в составе комплексной терапии. Рецепты на основе растений поддерживают работу печени, повышают защитные силы организма, нормализуют состояние крови и т. д.

Отвар из семян расторопши – это эффективное средство для поддержки повреждённой железы при циррозе

Популярные рецепты для лечения цирроза следующие.

Отвар из семян расторопши:

• Залейте 1 ст. ложку измельчённых плодов 500 мл воды, кипятите на медленном огне, пока объём жидкости не уменьшится вдвое.
• Профильтруйте, остудите напиток, принимайте по 3–4 ст. ложки трижды за сутки перед трапезой.

Справка. Средства на основе расторопши замедляют развитие болезни, предупреждают осложнения, защищают гепатоциты, ускоряют вывод токсинов, улучшают состав крови.

Настой из овса:

• Залейте горсть соломы 1 л кипятка, накройте и оставьте на 60 минут.
• Процедите, а потом употребляйте небольшими глотками на протяжении дня.

Сок одуванчиков эффективен на компенсированной стадии цирроза. Он нормализует функции железы, защищает печеночные клетки, ускоряет их восстановление. Из свежих листьев выжимают сок и принимают его по 2–3 ст. ложки на голодный желудок однократно.

Настой куркумы:

• Разведите 1 ч. ложку куркумы в 220 мл горячей воды, оставьте на 10 – 15 минут.
• Потом добавьте туда немного мёда, выпейте натощак утром и вечером.

Справка. Куркума – это мощный антиоксидант, который очищает организм от токсинов, ослабляет воспалительный процесс. Кроме того, данное средство ускоряет вывод желчи, предупреждая застойные процессы.

Настой чистотела:

• Залейте 1 ч. ложку сухих цветков чистотела 220 мл кипятка, укутайте и оставьте.
• Через 20 минут процедите, а потом принимайте по 25 мл перед трапезой.

Справка. Чистотел применяется при вирусном циррозе, он способен быстро улучшить состояние больного.

Существует ещё огромное количество рецептов для лечения цирроза. Однако следует помнить, что народные средства имеют свои противопоказания и могут усугубить течение болезни. Кроме того, организм каждого больного индивидуальный – то, что подойдёт другому, представляет опасность для другого. Поэтому народными средствами можно пользоваться только после одобрения врача.

Цирроз печени является самой тяжелой патологией этого органа, при котором он перестает выполнять свои функции. Услышав диагноз, пациенты интересуются, можно ли вылечить цирроз печени и продлить жизнь больному человеку. К сожалению, не так много врачей могут взять на себя смелость и дать обнадеживающие прогнозы пациентам, страдающим циррозом. Определенную роль здесь играют причины, спровоцировавшие патологию, а также осложнения, резвившиеся на фоне цирроза. В большинстве случаев пациенты умирают от печеночной комы, желудочного кровотечения или асцита.

Врачи говорят о циррозе печени тогда, когда клетки этого органа – гепатоциты – подвергаются необратимым патологическим изменениям. При воспалительном процессе любой этиологии погибшие гепатоциты заменяются клетками соединительной ткани, которые не выполняют функцию гепатоцитов. Данный процесс врачи считают иммуновоспалительным, поскольку собственные же клетки и убивают печень, делая ее угрозой для жизни человека.

Разрушение гепатоцитов – начальная стадия цирроза печени. Эти клетки участвуют во многих метаболических процессах, они обезвреживают токсины, находящиеся в крови. Помимо того, что при циррозе печень «выключается» из пищеварительного процесса, она еще и перестает быть барьером для крови, пропуская туда яды и токсины. В результате этого развивается интоксикация организма, грозящая всем системам и органам.

Цирроз печени и сегодня является одним из ведущих заболеваний, дающих высокий процент смертности. Преимущественно встречается цирроз печени у мужчин, но есть и невысокий процент женщин, страдающих этим заболеванием. У мужчин развивается алкогольный цирроз, если они злоупотребляют спиртным. Цирроз печени у женщин диагностируют чаще при ведении асоциального образа жизни. Основная проблема диагностики цирроза печени – слабая симптоматика на начальном этапе заболевания, когда пациентам можно помочь сохранить орган и остановить патологический процесс. Из-за этого врачи преимущественно диагностируют цирроз на поздней, декомпенсированной стадии. Здесь уже вопрос о лечении не стоит, важно снять симптоматику, предупредить осложнения и продлить жизнь пациента как можно дольше.

Осложнения цирроза печени – это целый ряд тяжелых заболеваний, ухудшающих качество жизни пациента

Консервативное лечение заболевания

Цирроз печени – одна из самых сложных патологий, поскольку она провоцирует тяжелые изменения со стороны всех систем и органов. Поэтому нельзя сказать, что есть узконаправленные препараты, которыми можно вылечить цирроз печени. Для улучшения состояния здоровья пациента проводится комплексная терапия, состоящая из нескольких направлений.

Компенсированную стадию цирроза можно лечить дома, амбулаторно. В этой стадии пациенту могут поставить инвалидность третьей группы и освободить от определенных видов работы. Где лечить декомпенсированную стадию, подскажет врач-гепатолог, ведущий пациента.

Сделать это можно либо в специализированных клиника, либо в медицинских исследовательских институтах, занимающихся проблемами цирроза. При декомпенсированной стадии пациента помещают в клинику, где ему предстоит пребывать палате интенсивной терапии.

Образ жизни и диетическое питание

На начальной стадии цирроза печени пациентам необходимо пересмотреть образ жизни и устранить те факторы, которые спровоцировали цирроз. Например, врачи категорически настаивают на отказе от курения и злоупотреблении алкоголем. Стоит отказаться от тех медикаментов, которые оказывают токсическое действие на печень. Среди них некоторые психотропные препараты, антибактериальные средства, цитостатики.

Также стоит сменить режим – при компенсированной стадии показаны адекватные физические нагрузки, а вот уже при декомпенсации необходим постельный режим. Это позволит активизировать кровообращение в печени и будет способствовать улучшению состояния больного.

Обязательно диетическое питание – орган нужно максимально разгрузить, чтобы печень как можно меньше продуцировала желчи. Если при компенсированной стадии желчевыведение еще возможно, хотя и в ограниченных объемах, то уже на стадии декомпенсации печень полностью не справляется со своей функцией и перестает продуцировать желчь. Функцию пищеварения перенимает на себя поджелудочная железа, которая при перегрузке тоже может воспалиться.

При лечении цирроза пациентам рекомендовано соблюдать диету №5, врач может порекомендовать различные ее варианты. Больным циррозом не стоит увлекаться белками – продукты их распада слишком тяжелых для печени. Также нужно ограничить употребление соли, а при асците и вовсе отказаться от нее. Алкогольный цирроз печени предусматривает полное исключение любых спиртных напитков из употребления.

Лечение медикаментами

При циррозе печени показано несколько групп препаратов, которые имеют различные цели. Перечислим основные из них:

1. средства для улучшения метаболизма в печени и стабилизации клеточной мембраны гепатоцитов – это препараты Эссенциале, Гептрал, глютаминовая и липоевая кислоты, Гепа-Мерц, витаминизированные добавки и другие;
2. трансфузионная терапия – заключается в переливании крови пациентам, страдающим циррозом. Это важно при геморрагическом синдроме, печеночной недостаточности, асците. Лучше всего переливать свежую кровь, но возможно применение и плазмы крови и раствора альбумина;
3. в компенсированной стадии пациентам по показаниям назначают глюкокортикоиды. Особенно ценна эта группа препаратов при печеночной недостаточности и увеличении размеров селезенки. Перечень препаратов и дозировки назначаются строго индивидуально.

Препарат Эссенциале на сегодня является одним из самых эффективных гепатопротекторов

Дезинтоксикация

Поскольку печень перестает при циррозе выполнять свои функции, то организм начинает страдать от отравления токсинами, попадающими извне и образующимися в результате метаболизма. Поэтому очень важно проводить дезинтоксикационную терапию, которая освободила бы организм от нагрузки.

Прежде всего необходимо назначить прием препаратов для улучшения пищеварения. Если желудочно-кишечный тракт будет работать слаженно, тогда токсины не будут задерживаться в кишечнике и перестанут всасываться в кровь. Для нормализации пищеварения можно применять Панкреатин, Креон, Мезим. При тягостном ощущении в желудке показано применение энтеросорбентов, например, активированного угля.

Терапия осложнений заболевания

Цирроз печени помимо лечения основной причины требует и устранения симптомов патологии, которые появляются при ее развитии.

Асцит

Асцит – одно из грозных осложнений цирроза. При развитии этого признака больные подлежат госпитализации, особенно если асцит появился впервые. В условиях стационара врачи определят факторы, способствовавшие появлению жидкости в брюшной полости. Наряду с этим будут проведены дополнительные исследования органов выделительной системы. При асците врач назначает бессолевое диетическое питание, чтобы уменьшить задержку воды в организме и устранить отечность.

Если постельный режим и диета не привели к положительной динамике в первые дни лечения, тогда врачи назначают диуретики. С целью нормализации химического равновесия крови после устранения асцита проводится переливание крови. Наиболее частое осложнение в таких случаях – дефицит калия в организме, который избыточно выводится вместе с мочой. Это приводит к развитию алкалоза и энцефалопатии. В случае обнаружения такой ситуации диуретики отменяются, ограничивается поступление белка в организм, проводится курс терапии гепатопротекторами.

Выраженный асцит у больного циррозом печени с расширенными венами

У тяжелых больных при циррозе печени асцит вылечить довольно тяжело. Наилучший результат, которого можно добиться у больных с асцитом, - пошаговое выведение жидкости в количестве не более двух литров в сутки, чтобы не спровоцировать ухудшение здоровья.
Желудочные кровотечения

Профилактика желудочных кровотечений выходит на ведущее место среди осложнений цирроза. Чтобы предотвратить тяжелую симптоматику, врачи вливают препараты для свертывания крови, а также свежую кровь. Внутривенно пациенты получают Вазопрессин, который отлично сужает мелкие кровеносные сосуды и способствует снижению давления воротной вены. Если у пациента уже развилось желудочное кровотечение, его нужно немедленно госпитализировать. Врачи применяют баллонную тампонаду, после чего проводится экстренная перевязка расширенных вен.

Печеночная недостаточность

Еще одно тяжелое осложнение, которое сопутствует циррозу печени, - печеночная недостаточность. По сути, это есть результат заболевания, когда клетки печени просто неспособны выполнять свою функцию. Малое количество оставшихся функционировать гепатоцитов не может адекватно компенсировать потерю замещенных соединительной тканью клеток. В этом случае врачи говорят о развитии печеночной недостаточности.

При диагностике патологии очень важно не допустить у пациента наступления печеночной комы – пограничного состояния, при котором риск летальности подбирается к 90 процентам случаев. В случае тяжелого цирроза больных госпитализируют и ежедневно проводят мониторинг основных показателей работы органа. При резком падении уровня АСТ и АЛТ – специфических печеночных ферментов – можно подозревать начало развития коматозного состояния.

В данной ситуации из рациона больного полностью исключается белковая пища, питание осуществляется через зонд или путем внутривенного введения глюкозы. Вводятся препараты гепатопротекторы и дезинтоксиканты – Орницетил, Эссенциале, липоевая кислота, аргинин. Для подавления развития патологической микрофлоры пациенты получают антибактериальные препараты – Апициллин, Полимиксин, Тетрациклин, Канамицин. Только через неделю, когда угроза печеночной комы отступит, пациенту разрешены белки в малом количестве.

Хирургическое лечение заболевания

Оперативное вмешательство проводят в первую очередь при угрозе портальной гипертензии или ее наличии. Для устранения осложнения цирроза возможно применение нескольких способов:

• наложение сосудистого анастомоза;
• перевязка артерии;
• спеленэктомия.

При обнаружении портальной гипертензии и выборе возможного решения ситуации, важно учитывать, позволяет ли функциональное состояние печени провести данную операцию. В ряде случаев именно оперативное вмешательство провоцирует печеночную недостаточность после проведения хирургии, поэтому такой риск также нужно учитывать и быть к нему готовым.

Противопоказанием к оперативному вмешательству в этом случае является возраст пациента (не рекомендовано проводить операцию у людей старше 55 лет) и нарастающая желтуха. Также врачи всегда учитывают стадию цирроза – при компенсированной стадии операции по профилактике кровотечений довольно успешны, их проводят планово. А вот в декомпенсированной стадии к хирургии прибегают только в случае непосредственной угрозы кровотечения.

Если пациента доставляют по скорой для проведения операции при уже имеющемся кровотечении, то в данном случае увеличиваются риски печеночной комы прямопропорционально времени кровотечения. Также нужно учитывать, что любое вмешательство может спровоцировать коматозное состояние. В данном случае врачи чаще всего проводят гастротомию и прошивают вены кардиального отдела. После операции важно наблюдение за пациентом и профилактика послеоперационных осложнений.

При значительных улучшениях продолжают лечить цирроз печени в домашних условиях.

Народные средства в лечении болезни

Лечить цирроз печени народными средствами довольно проблематично, поскольку растительные препараты чрезвычайно слабы и не могут способствовать регенерации гепатоцитов. Также стоит учитывать, что большинство воспалительных процессов в печени на ранней стадии протекают бессимптомно, поэтому обнаруживается патология уже тогда, когда народными средствами с ней не справиться.

Тем не менее есть несколько способов, чтобы устранить некоторые симптомы цирроза, облегчив течение заболевания. Так, популярными средствами в лечении цирроза печени являются соки Нормана Уокера, которые он предложил с целью выведения токсинов из печени и улучшения ее работы. Первый рецепт сока – три части моркови, часть шпината и свеклы, пропущенные через соковыжималку и отжатые от мякоти. Второй рецепт – сок из моркови со шпинатом в соотношении три к двум. И третий рецепт – стакан чистого морковного сока с несколькими чайными ложками черной редьки. Все эти соки помогут вывести продукты распада и токсины, задержавшиеся в печени из-за невозможности ее нормального функционирования.

Морковный сок – основа для всех рецептов напитков Нормана Уокера

Также при циррозе можно принимать расторопшу, которая обладает хорошим регенеративным эффектом. Из нее готовят чай – смешивают траву и семена и заваривают в стакане 200 мл. Через пятнадцать минут сухой остаток отцеживают, а жидкость пьют как чай. Можно немного подсахарить. Пить расторопшу рекомендуют три раза в день до еды. Помимо расторопши можно употреблять и другие травы, которые посоветует врач при отсутствии противопоказаний к ним.

Цирроз печени является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа. Последняя стадия – развитие гепатокарциномы, которая является смертельной для больных циррозом печени. Поэтому очень важно не допускать развития заболевания, соблюдать все меры профилактики вирусных гепатитов, не злоупотреблять спиртными напитками и правильно питаться. Только в этом случае можно избежать развития цирроза.

Цирроз печени – это хроническое заболевание, характеризующееся заменой клеток органа на соединительную ткань.

Печень является важным органом, который участвует во многих процессах, в том числе и пищеварительном.

Так как на него возложена большая нагрузка, часто появляются серьезные проблемы, требующие немедленного лечения.

Лечение цирроза печени — самые эффективные препараты – этот вопрос интересует многих.

Описание проблемы

Чтобы понять, как лечится цирроз печени, следует разобраться в самом заболевании. Многое будет зависеть и от тяжести распространения.

Очень часто орган не проявляет никаких признаков, что значительно снижает результативность лечения.

Явные признаки заболевания показываются только, после того, как соединительная ткань поразила более ¼ части печени.

К таким симптомам относят:

1. Тошнота и рвота.
2. Ладони и лицо приобретает красноватый оттенок.
3. Желтушность.
4. Сетка из вен на животе, которые проявляются очень явно.
5. Снижение веса.
6. Отсутствие аппетита.
7. Расстройства в пищеварительной системе.
8. Прочие симптомы, которые могут проявляться от индивидуальных особенностей.

Помимо всего прочего, нужно понять какая причина привела к развитию заболевания. Только устранив их, можно добиться значимых результатов.

• Чрезмерное злоупотребление алкогольных напитков.
• Вирусные заболевания.
• Повреждения печени.
• Гепатит С.
• Неправильный обмен веществ.
• Интоксикация различной этиологии.
• Аутоиммунные заболевания.

Классификация

Эффективное лечение будет зависеть и от стадии прогрессирования, и от вида. Цирроз печени бывает:

1. Застойным. Уже по названию понятно, что заболевание наступает в результате застойных процессов. Повлиять на такое образование могут: стойкая гипоксия, тромбы, некроз гепатоцитов.
2. Вирусным. Относится к самому тяжелому виду. В этом случае, соединительные ткани разрастаются очень быстро и ведут себя слишком агрессивно. Остановить поражение бывает тяжело.
3. Билиарным. В свою очередь подразделяется еще на 2 вида: первичный и вторичный. Первый характеризуется симптомами аутоиммунных заболеваний. Для второго характерны местны признаки, которые проявляются более агрессивно и ясно. В этом случае, пациент жалуется на сильную боль в области печени.
4. Алкогольным. Воздействие химических соединений и неправильное питание в совокупности вызывают алкогольный цирроз печени.
5. Идиопатическим. Появляется при хронической форме деструктивного холангита, при котором отсутствуют гнойные образования.
6. Токсическим. Причины: вредные соединения, токсины. Когда их концентрация слишком большая, печень не успевает их перерабатывать. В итоге они накапливаются в органе и ведут к образованию заболевания. Симптомы возникают довольно быстро и четко.

Лечится ли цирроз

Цирроз печени – это опасное заболевание, которое требует немалых усилий. После такого диагноза, человеку нужно приготовится к тому, что лечение будет долгосрочным и пожизненным.

Несмотря на то, что современная медицина продвинулась в своих исследованиях достаточно далеко, лекарство от цирроза печени еще не нашли.

Только в самом начале развития заболевания врачи говорят о утешительном полном излечении. Но зачастую в этот период печень никак не реагирует на негативное влияние и не проявляет себя.

Поэтому статистика столь не утешительна. Пациенты не испытывают дискомфорта, а значит и не обращаются за помощью.

Первоначальные симптомы возникают только того, когда соединительные ткани заместили уже более четверти клеток органа.

Но даже в этом случае, нужно как можно быстрее обращаться за помощью к специалисту. Отсутствие варианта полного излечения совершенно не означает, что нужно игнорировать свое состояние.

Лечение должно быть обязательным. Ориентируясь на результаты диагностики, специалист подберет максимально эффективную терапию.

Только при правильном лечении цирроза печени можно рассчитывать на улучшение общего состояния. К тому же это поспособствует увеличению продолжительности жизни.

Важно! Пациенты с диагнозом – цирроз печени – в обязательном порядке проходят лечение в стационаре минимум каждые полгода.

Зачастую из-за отсутствия симптоматики пациенты приходят уже с развитым хроническим заболеванием за помощь.

Чтобы обнаружить подобную патологию как можно раньше, врачи советуют проходить ежегодное медицинское обследование. Только в этом случае, появляется надежда на полное восстановление.

Лечение цирроза печени лекарствами

Медикаментозное лечение цирроза печени будет напрямую зависеть от стадии заболевания. Стадии цирроза печени и соответствующая терапия:

• Неактивная компенсированная. Во время этой стадии, медикаментозное лечение цирроза печени, исключается. Врач назначает диету и прием витаминных комплексов. Основу лечения составляет – соблюдение здорового образа жизни.
• Активная компенсированная. Используется терапия, которая включает в себя прием витаминов и гепатопротекторов. Назначают следующие медикаменты: липоевая кислота – по таблетки 4 раза в день, карсил – по 2 таблетки трижды в день, эссенциале – 2 капсулы 3 раза в день. Курс лечения от 1 до 2 месяцев.
• Декомпенсированная. Назначают гепатопротекторы, витамины. Только при этой стадии требуется увеличение дозировки и применение их в виде инъекции. Потребуется также прием липотрофных веществ или гепатопротекторов животного происхождения. Курс лечения цирроза печени декомпенсированной стадии составляет не менее 3 месяцев.
• Цирроз печени вирусной этиологии. В качестве медикаментозного лечения выбирают кортикостероидные гормоны. Эффективным препаратом является Преднизолон. Изначально назначают по 30 мг в сутки. Далее каждые 2 недели идет понижение на 2,5 мг. В результате необходимо остановится на дозировке в 7,5-15 мг. Продолжают проводить такую поддерживающую терапию в течении 2-3 лет.
• Цирроз с асцитом. Обязательным условием будет прием мочегонных средств. Пациент обязательно должен исключить потребление соли, а также постоянно следить за диурезом. Его норма – 500 мл в сутки. Если существуют сбои, могут понадобится диуретики и препараты калийсберегающие. Их прием начинается с дозы в 150-200 мг в сутки. Далее, в зависимости от состояния уменьшают до 100 мг. В такой дозировке их принимают для поддерживания состояния на протяжении еще некоторого времени. Полный курс должен оговариваться с лечащим врачом.
• Первичный билиарный цирроз. Назначают: стероидные гормоны, синтетические желчные кислоты, ингибиторы протеолиза, витамины, сеансы плазмофореза, липотропы. Вероятнее всего потребуется пересадка пересадка.

Гепатопротекторы

Не во всех случаях применяются препараты этой группы. Назначением занимается только врач. «Шутить» с таким заболеванием, как цирроз нельзя.

Классификация:

1. Гепатопротекторы животного происхождения. Характеризуются тем, что изготавливаются из тканей печени домашних животных. Их лечебный эффект: очистка поражённого органа и желчного пузыря. Зачастую применяют при алкогольном циррозе. Для приобретения понадобится рецепт врача. Форма выпуска – капсулы, стоимость которых варьируется в пределах 280 рублей. Гепатопротекторы животного происхождения: Гепафид, Сирепар, Прогепар.
2. Растительные гепатопротекторы. Их лечебный эффект заключается в том, что помогает восстанавливаться клеткам печени. В своем составе имеет различные растения: зверобой, корень солодки, лист артишока, масло льна, сенна. К растительным гепатопротекторам относятся – Гепабене, Карсил, Галстена. Цена за упаковку в среднем выходит около 400 рублей.
3. Синтетические. Лечебный эффект от препаратов: приводят в норму уровень холестерина, помогают печени вырабатывать желчь, улучшают секрецию. Всеми этими положительными качествами лекарства наделены в виду наличия в них увсодезоксихолевой кислоты. Назначают препарты этой группы для лечения билиарного цирроза. Синтетические гепатопротекторы – Эсхол, Эссливер, Антраль. Обойдутся такие препараты, примерно, в 350 рублей.
4. Эссенциальные фосфолипиды. Способствуют восстановлению клеток. Назначают при любой форме развития цирроза. Препараты при циррозе печени – Ливолин, Резалют, Эссенциале. Стоимость составит около 450 рублей.
5. Аминокислоты. Нужны, чтобы восстановить уровень этого компонента в организме. Весьма эффективны и качественно справляются с очисткой крови. Стоимость препаратов – 350 рублей. Аминокислоты – Метионин, Гептор.
6. Витаминоподобные средства. Оказывают общеукрепляющий и стимулирующий эффект. Преимущества: повышают сопротивляемость к заболеваниям, проводят чистку от токсинов, устраняют воспалительный процесс. Не являются основой лечению, а принимаются в сочетании с другими препаратами. Стоимость порядком ниже остальных препаратов. Около 150 рублей за 50 штук.

Эссенциальные фосфолипиды

В переводе этот термин означает, как незаменимые сложные углеводы. Их наличие очень важно для поддержания здорового метаболизма. Именно поэтому их так активно применяют при циррозе печени.

Ежедневно в крови человека происходит обмен фосфолипидами между плазмой и эритроцитами. Благодаря такому движению, неполярные липиды находятся в растворенном состоянии и циркулируют по венам и сосудам.

Их основная задача – поддержание правильного баланса между пищевой ценностью в организме человека.

Таблетки от цирроза печени:

1. Эссенциале форте Н. Применяют на любой стадии вне зависимости от формы заболевания.
2. Эссливер форте. Назначают при алкогольном циррозе.
3. Фосфоглив.
4. Фосфонциале.

Растительные препараты

В основу положены только натуральные компоненты растительного происхождения. Самым важным компонентом считается расторопша пятнистая.

Именно она способна выделять специальное вещество, которое защищает здоровые клетки печени от повреждений. При циррозе это очень важный и значимый момент.

Препараты:

1. Карсил.
2. Цинарикс.
3. Аллохол.
4. Гепабене.
5. Сибектан.
6. Бонджигар.
7. Галстена.
8. Дипана.
9. ЛИВ-52.

Гепатопротекторы животного происхождения

В основу лекарства легли сублиматы и гидролизаты печени свиней и КРС. Нужно отметить, что лечебный эффект этой группы препаратов еще не был полностью доказан.

Считается, что гепатопротекторы этой группы способны восстановить нехватку гепатоцитов в печени человека.

Применение будет полностью зависеть от индивидуальных предрасположенностей пациента. Назначением должен заниматься только лечащий врач, так как существует огромный риск навредит и без того ослабленному организму.

Дело в том, что компоненты лекарства к тому же являются весьма сильными аллергенами. Неправильное или самостоятельное употребление препаратов ведет к тяжелым побочным эффектам.

Препараты:

1. Гепатосан.
2. Прогепар.
3. Сирепар.

Синтетические желчные кислоты

Эти лекарства способны возобновить выработку желчи. Так же влияют на регенерацию клеток и оказывают противовоспалительный эффект.

Основным и эффективным препаратом считает Урсосан. Его аналогами считаются: Эксхол, Урдокса, Урсолив, Урсофальк, Урсодез, Ливодекса.

Основным веществом является урсодезоксихолевая кислота.

Инструкция по применению. При расчете дозировке учитывается возраст, вес и степень заболевания. В зависимости от таких критериев выставляют минимальную планку в 10 мг на 1 кг веса.

Делится это доза на 3 раза. Курс лечения определяется лечащим врачом.

Липотропные вещества

В состав препаратов включены аминокислоты, которые занимаются:

• Регулировкой углеводно-жирового обмена.
• Снижением липопротеинов низкой плотности.
• Активизируют липазы, которые занимаются окислением жиров.
• Защищают орган от жировой инфильтрации.

Препараты:

1. Гепа-мерц.
2. Гептрал.
3. Бетаргин.
4. Глутаргин-алкоклин.

Витамины

В качестве дополнительной терапии назначается прием витаминов. Ослабленный организм нуждается в них, так как многие функциональные системы перестают правильно работать.

Перечень витаминов, необходимых при циррозе:

• А, С, Е.
• В1, В2, В3, В6, В9, В12.
• Витамин Р.
• Кокарбоксилаза.
• Липоевая кислота.

Эффективными препаратами считаются:

1. Берлитион. Положительный эффект: увеличивает работоспособность, регулирует метаболизм, восстанавливает иммунитет.
2. Пиридоксальфосфат. В основу входит витамин В6. Дополнен этот вид азотными компонентами, натриевыми соединениями.

Мочегонные средства

Эти лекарства назначают при циррозе с асцитом или просто в профилактических целях, чтобы не допустить никаких осложнений.

Мочегонные средства многим известны и под названием – диуретик.

Положительный эффект от терапии:

• Выход токсинов.
• Снятие отечности.
• Нормализация процесса мочеотведения.
• Фильтрация печени.

Мочегонные средства помогают печени функционировать, убирая из нее все вредные вещества.

Полезное видео