საშვილოსნოს ყელის ეროზია: ეს ასე საშიშია და რაზეც ექიმები დუმს. ექვსი მცდარი წარმოდგენა საშვილოსნოს ყელის ეროზიის შესახებ რა არის ეროზიის საშიშროება 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში

გინეკოლოგთა ასოციაციის მონაცემებით, ქალების მინიმუმ 20% განიცდის საშვილოსნოს ყელის ეროზიას. ეს დაავადება საშიშია იმით, რომ ხელს უწყობს უნაყოფობას და შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან წარმონაქმნებაში, თუ დროულად არ განიკურნება.

ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ქალში საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილი დაფარულია ბრტყელი სტრატიფიცირებული ეპითელიუმით, ხოლო საშვილოსნოს ყელის არხის შიდა ზედაპირი დაფარულია ერთშრიანი ცილინდრული ეპითელიუმით.

ბრტყელი ეპითელიუმის ცილინდრული ეპითელიუმის შეცვლამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის ქრონიკული ეროზიის განვითარება. პათოლოგიის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

1. ჰორმონალური დარღვევები.
2. ლორწოვანის დაზიანება.
3. გენიტალური არეალის ანთებითი პროცესები.

დამატებითი რისკის ფაქტორები მოიცავს:

1. ადრეული სექსუალური ცხოვრება.
2. ორსულობა 16 წლამდე.

ეროზიის მკურნალობის მეთოდები მოიცავს კონსერვატიულ მეთოდებს და ორგანოს დაზიანებულ ნაწილს . მედიცინაში რადიოდანა, ელექტროკოაგულაცია და აქტიურად გამოიყენება. თერაპიის ყველაზე უსაფრთხო თერმული მეთოდია საშვილოსნოს ყელის ეროზიის ლაზერული კაუტერიზაცია.

სიმპტომები და ნიშნები

დაავადება სავსეა გართულებებით იმის გამო, რომ პათოლოგიის ადრეულ ეტაპზე არ არსებობს სპეციფიკური სიმპტომები. ეროზიის იდენტიფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევისას. ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს გარკვეული დისკომფორტი და არ მიაქციოს მნიშვნელობა, მიაწეროს სხვა მიზეზებს.

თუ ინტიმური ურთიერთობის დროს დისკომფორტია ან უჩვეულო გამონადენი, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ეროზიაზე ან ექტოპიაზე.

ვარდისფერი, მოწითალო ან ყავისფერი გამონადენი ჩნდება, როდესაც სისხლის ნაწილაკები თეთრებში მოხვდება. ეს გამოწვეულია მიკროსისხლძარღვების მექანიკური დაზიანების გამო.

ჩირქოვანი საიდუმლო მიუთითებს იმაზე, რომ ეროზიის ფონზე განვითარდა თანმხლები დაავადებები.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის საშიშროება ის არის, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქალის სასქესო ორგანოს დაავადებების განვითარება. ეროზიის დროულად გამოსავლენად აუცილებელია გინეკოლოგთან რეგულარულად მისვლა. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დიაგნოსტიკა ან დანიშნოს კონსერვატიული მკურნალობა ან კაუტერიზაცია თხევადი აზოტის, ლაზერის ან რადიოტალღების გამოყენებით.

თუ დაავადება დაწყებულია, მაშინ ეპითელიუმის ეროზია გაგრძელდება, რაც გავლენას ახდენს რეპროდუქციული სისტემის ზოგად მდგომარეობაზე და იწვევს გართულებების განვითარებას.

კაუტერიზაციის შემდეგ ქსოვილის რეგენერაცია ხდება ერთი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც ეროზიის ადგილზე ყალიბდება ბრტყელი ეპითელური უჯრედები და საგრძნობლად მცირდება მძიმე გართულებების რისკი. დაავადების ფოკუსის ხელახალი ჩამოყალიბების თავიდან ასაცილებლად, ქალმა პოსტოპერაციულ პერიოდში უნდა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია:

• არ გამოიყენოთ ტამპონები;
• არ გადახუროთ სხეული აბაზანაში, სოლარიუმში, სანაპიროზე;
• თავი შეიკავოთ ღია წყალში ცურვისა და აბაზანისგან;
• შეწყვიტე ალკოჰოლის დალევა.

5-6 კვირის განმავლობაში აკრძალულია, ხოლო მომდევნო ექვსი თვის განმავლობაში უმჯობესია გამოიყენოთ კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდი ინფექციის რისკის შესამცირებლად. ორსულობის დაგეგმვამდე აუცილებელია გინეკოლოგის გამოკვლევა. იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვის დაბადება არ შედის ქალის უშუალო გეგმებში, მკურნალობის წარმატების შესაფასებლად საჭიროა ექიმთან ვიზიტი.

ეროზიის შედეგები და გართულებები

საშვილოსნოს ყელის ქსოვილების მთლიანობის დარღვევა ხელს უწყობს პათოგენური მიკროფლორის განვითარებას, რაც იწვევს ანთებით დაავადებებს. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია ქლამიდია, ტრიქომონიაზი და სხვადასხვა სოკოვანი ინფექციები. თუ ეროზია არ განიხილება, მაშინ დანამატები და საშვილოსნოს ღრუ ზიანდება ინფექციით.

ეროზიის საშიშროება არის ადჰეზიების და სხვა სერიოზული დაავადებების მაღალი ალბათობა. ეროზიის შედეგები შეიძლება იყოს:

• დისპლაზია;
• ონკოლოგიური დაავადებები;

გინეკოლოგის დროული გამოკვლევა და გამოვლენილი პათოლოგიის მკურნალობა ხანგრძლივი დროის განმავლობაში საშუალებას მოგცემთ შევინარჩუნოთ რეპროდუქციული უნარი და ზოგადი ჯანმრთელობა.

ცერვიციტი

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის ერთ-ერთი შედეგი შეიძლება იყოს ცერვიციტი. ეს პათოლოგია იწვევს სპონტანურ აბორტს და ნაადრევ მშობიარობას. ცერვიციტი იწვევს პოლიპების წარმოქმნას, საშვილოსნოს და დანამატების ანთებას. პათოლოგიის სიმპტომები:

• მოღრუბლული ან ჩირქოვანი გამონადენი;
• ტკივილი შარდვის დროს;
• დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს;
• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში.

დიდი ეროზია ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილის ინფექციას და ანთებას. ცერვიციტს თან ახლავს სხვა პათოლოგიები:

• ვულვიტი;
• ვაგინიტი;
• კისრის ევერსია.

ეს დაავადება ძირითადად რეპროდუქციული ასაკის ქალებს აწუხებთ. მენოპაუზის დროს დაავადების პროცენტული მაჩვენებელი მკვეთრად მცირდება.

ენდომეტრიტი

დაწყებული ეროზია ხელს უწყობს ენდომეტრიტის განვითარებას - საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთებას. ხშირად მოქმედებს კუნთების შრეზე. დაავადების მწვავე ფორმა, მკურნალობის გარეშე, ხდება ქრონიკული, რომელიც მიმდინარეობს თითქმის უსიმპტომოდ, მოწინავე შემთხვევებში შესაძლებელია სისხლდენა. საშვილოსნოს ენდომეტრიტის შედეგები შემდეგია:

• ლორწოვანი გარსის გასქელება;
• სეროზული დაფა.

სიმძიმე განისაზღვრება ენდომეტრიუმის შეცვლილი სტრუქტურის ფოკუსის ზომით. დაავადების ქრონიკული ფორმა იწვევს უნაყოფობას, სპონტანურ აბორტს და სხვა გართულებებს ორსულობისა და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

დისპლაზია

ამ ეტაპზე უგულებელყოფილი ეროზია იწვევს პათოლოგიურ პროცესებს, რომლის დროსაც ეპითელური უჯრედები გადაგვარდება ატიპიურებად. დისპლაზია ხდება ცილინდრული უჯრედების საზღვარზე, რომლებიც აფარებენ საშვილოსნოს ყელის არხს და ბრტყელ სტრატიფიცირებულ ეპითელიუმს. ეს მდგომარეობა ითვლება კიბოსწინარე. დისპლაზიის მესამე ხარისხი გადაგვარდება ბრტყელუჯრედოვან კარცინომაში. დროული მკურნალობით, პროგნოზი ხელსაყრელია.

კიბო

საშვილოსნოს ყელის ონკოლოგიური დაავადებები ხშირად დიაგნოზირებულია რეპროდუქციული ასაკის ქალებში და ძალიან ხშირად მიზეზი ხდება არანამკურნალევი ეროზია. კეთილთვისებიანი პროცესების განვითარება ემუქრება გადაგვარებას ავთვისებიანად, ამ შემთხვევაში მკურნალობის პროცესი უფრო რთულია, ხოლო აღდგენის პროგნოზი გაცილებით დაბალია და დამოკიდებულია პათოლოგიის განვითარების სტადიაზე.

უნაყოფობა

საშვილოსნოს ყელის დამცავი ფუნქციების დარღვევა ხელს უწყობს პათოგენური მიკროორგანიზმების შეღწევას მის ღრუში. ანთების სტადიიდან გამომდინარე, ფალოპის მილები შეიძლება გახდეს გაუვალი, რაც გამორიცხავს ორსულობის დაწყებას. ეროზიული ზედაპირი ართულებს სპერმატოზოიდების ორგანოში შეღწევის პროცესს. მშობიარებში ეროზიის გამოჩენა და მკურნალობის ნაკლებობა იწვევს მეორად უნაყოფობას.

სხვა გართულებები

ეპითელიუმში პათოლოგიური ცვლილებები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, თუმცა რეპროდუქციული ასაკი იძლევა დაავადების ყველაზე მაღალ რისკს, რადგან სწორედ ამ პერიოდშია ქალი სექსუალურად ყველაზე აქტიური, შობს ბავშვებს და, სამწუხაროდ, აკეთებს აბორტს. მიუხედავად ამისა, მოზარდობის ასაკში და მენოპაუზის დროს ასევე არსებობს საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის დეფექტის განვითარების შესაძლებლობა.

სქესობრივი მომწიფება

ეროზია შეიძლება მოხდეს გოგონებში მოზარდობის პერიოდში, პუბერტატის დაწყებისთანავე. ფორმირება მენსტრუალური ციკლიიწვევს ჰორმონალურ რყევებს, რეპროდუქციული სისტემასაკმაოდ დაუცველი ამ ასაკში. ეროზიის განვითარების მიზეზები მოიცავს:

1. ჰიპოთერმია.
2. შეცდომები სასქესო ორგანოების ჰიგიენაში.
3. სექსუალური აქტივობის ადრეული დაწყება.

11-14 წლის ასაკში მენსტრუაცია არარეგულარულია. ორგანიზმის ჰორმონალური რესტრუქტურიზაცია იწვევს მანამდე უცნობ შეგრძნებებს, ამიტომ პათოლოგიური პროცესის დაწყების სიმპტომების გამოტოვების დიდი საფრთხე არსებობს.

მომავალში ეროზიამ შეიძლება გამოიწვიოს სასქესო ორგანოების დაავადებები და უნაყოფობა.

მენოპაუზის პერიოდი

მენოპაუზის დროს ქალის ჰორმონების დონე იკლებს და საშვილოსნოს ყელის არხი ნაკლებ სეკრეციას გამოიმუშავებს. ამ ასაკში იზრდება პათოგენური ინფექციების საშვილოსნოს ღრუში მოხვედრის ალბათობა. საშოს ლორწოვანის არასაკმარისი სეკრეცია იწვევს მიკრობზარების წარმოქმნას და ეროზიის შემდგომ განვითარებას. ინტიმური ურთიერთობის მომენტებში ხახუნის შესამცირებლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ლუბრიკანტები ან მიმართოთ გინეკოლოგს დამარბილებელი ეფექტის მქონე თერაპიული მალამოებისა და სუპოზიტორების გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ.

არანამკურნალევმა ეროზიამ შეიძლება გამოიწვიოს კისერზე სიმსივნური პროცესები. თუ ქალს მენოპაუზის დროს აქვს ლაქები, ხოლო სექსუალური ინტიმური ურთიერთობა იწვევს დისკომფორტს, აუცილებელია გინეკოლოგთან ვიზიტი, რადგან ასაკთან ერთად ონკოგენური რისკები იზრდება.

საგანგაშო სიმპტომები არ უნდა იყოს იგნორირებული - საშვილოსნოს ყელის კიბო შეიძლება მეტასტაზირება მოახდინოს საშვილოსნოს სხეულში და მცირე მენჯის სხვა ორგანოებში. დროული დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დაავადება ადრეულ ეტაპზე. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება პათოლოგია, მით მეტია ხელსაყრელი პროგნოზის შანსი.

ორსულობა

ორსულობის დაგეგმვისას ქალმა წინასწარ უნდა გაიაროს გამოკვლევები. თუ ეროზია გამოვლინდა, მაშინ ის უნდა განიკურნოს დაგეგმილ ჩასახვამდე არაუგვიანეს ექვსი თვით ადრე. საშვილოსნოს ყელის არანამკურნალევმა პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის შეღწევა საშვილოსნოს ღრუში, რაც სავსეა ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექციით ან მშობიარობის დროს ბავშვის ინფექციით.

თუ ორსულ ქალს მცირე ეროზია აღმოაჩნდა, კაუტერიზაცია არ ტარდება, ვინაიდან საშვილოსნოს ყელთან მანიპულირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მისი გახსნა და სპონტანური აბორტის პროვოცირება. როდესაც დაზიანება ფართოა, მითითებულია იშვიათ მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც არ იწვევს ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნას.

ცუდად შესრულებული ეროზიის მკურნალობა იწვევს ლორწოვანი გარსის გახეხვას. საშვილოსნოს ყელის ქსოვილის ელასტიურობის დაქვეითება იწვევს მის გახეთქვას მშობიარობის დროს.

მშობიარობის შემდგომი პერიოდი

მშობიარობის შემდგომი ეროზიის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ლორწოვანი გარსის რღვევები და ბზარები;
• ეპითელიუმის დაზიანება ხელსაწყოებით;
• შეკერვა;
• ინფექცია.

გარდა მექანიკური დაზიანებებისა, პათოლოგიის განვითარებას ხელს უწყობს ჰორმონალური დარღვევები და ქრონიკული დაავადებების გამწვავება. ქალს შეუძლია ეროზიის სიმპტომები მშობიარობის შემდგომი პერიოდის თავისებურებებზე მიიღოს. დაავადების დროული იდენტიფიცირებისა და განკურნებისა და რეპროდუქციული ფუნქციის შესანარჩუნებლად აუცილებელია პროფილაქტიკური გამოკვლევის ჩატარება.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიაარის საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის წყლული. პათოლოგია ფართოდ არის გავრცელებული და გვხვდება ქალების მესამედში, რომლებიც მიდიან გინეკოლოგთან. თუმცა, ჭეშმარიტი ეროზია უნდა განვასხვავოთ ფსევდოეროზიისგან, რადგან ეს ორი განსხვავებული დაავადებაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათი მკურნალობაც განსხვავებული იქნება.

საშვილოსნოს ყელის ეროზია - საშიშია?

ყველა ქალს, რომელსაც ასეთი დიაგნოზი დაუსვეს, აინტერესებს რამდენად საშიშია ეს დაავადება. ორგანიზმისთვის საფრთხის ხარისხის შესაფასებლად, ექიმთან უნდა გადაამოწმოთ, კონკრეტულად რას გულისხმობს სიტყვა „ეროზიაში“.

თუ ქალს აქვს ფსევდოეროზია, მაშინ ეს მდგომარეობა არ არის საშიში ორგანიზმისთვის. როდესაც გამოვლინდა ნამდვილი ეროზია, აუცილებელია გაირკვეს მიზეზები, რამაც გამოიწვია მისი განვითარება. თუ ეს ვაგინალური ინფექციაა, მაშინ არსებობს მისი აღმავალი გავრცელების რისკი საშვილოსნოში და დანამატებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები, მათ შორის.

ნებისმიერ შემთხვევაში, როდესაც ექიმი დანიშნავს მკურნალობას, არ უნდა უგულებელყოთ იგი. ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური პათოლოგიები, როგორიცაა და, დაკავშირებულია ეროზიასთან - ისინი ან პროვოცირებას უკეთებენ მის განვითარებას, ან წარმოიქმნება მის ფონზე. საშვილოსნოს ყელის ყველაზე საშიში ეროზია ორსულობის დროს, რადგან იზრდება სპონტანური აბორტის რისკი, არსებობს ნაყოფის სეფსისის და სიკვდილის შესაძლებლობა. ამიტომ, ნუ შეაფასებთ ეროზიის საშიშროებას და მსუბუქად მოექეცით მკურნალობას.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მიზეზები

ამ პათოლოგიის წარმოშობის რამდენიმე შესაძლო მიზეზი ან თეორია არსებობს.

მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:

ექიმების აზრით, ენდოცერვიციტი განსაკუთრებით მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ასეთი პროცესების დროს ხდება საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმში მდებარე ჯირკვლების ექსკრეციული ფუნქციის მატება, რაც ხდება მისი დაზიანების მიზეზი;

პათოლოგიური გამონადენი საშვილოსნოდანმაგალითად, განადგურებულია პოლიპები, ენდომეტრიუმი, მიომატოზური კვანძები. ასეთი ნივთიერებები ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის ეპითელური ქსოვილის დესკვამაციას და მაცერაციას. ეს არ ხდება დაუყოვნებლივ, არამედ კისრის ზედაპირზე სეკრეციის ხანგრძლივი ზემოქმედების შედეგად. შედეგად, ქალს უვითარდება ნამდვილი ეროზია და მისი ზედაპირი დასახლებულია პათოგენური მიკროორგანიზმებით, რომლებიც იწვევენ ინფექციურ ანთებას. საშოს შესაძლო საშიშ ბინადრებს შორის: ტრიქომონა, გონოკოკები, ქლამიდია და ა.შ.;

დაზიანებები. საშვილოსნოს ყელის მექანიკური დაზიანება ხშირად ხდება ოპერაციების, მშობიარობის, აბორტების, საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების დაყენებისა და სხვა გინეკოლოგიური პროცედურების დროს. ეს ყველაფერი ხდება კისრის ევერსიის და ეროზიის განვითარების მიზეზი;

ჰორმონალური დარღვევები.საშვილოსნოს ყელის ეროზიის თვალსაზრისით ყველაზე სახიფათო მდგომარეობებს შორისაა გოგონას დაგვიანებული ან, პირიქით, ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა ან საკვერცხეების ფუნქციონირება, მათი ანთება, ორსულობა ადრეულ და გვიან ასაკში;

იმუნური დარღვევებიიწვევს ორგანიზმში სხვადასხვა წარუმატებლობას, მათ შორის ეროზიას. ამ შემთხვევაში როლს თამაშობს არაგინეკოლოგიური ხასიათის დაავადებები;

ორსულობის დროს ნაყოფის განსაკუთრებული განვითარება.ზოგჯერ ცილინდრული უჯრედების ზონა იქმნება საშვილოსნოს ყელის ღრუს გარეთ. თუმცა, ასეთი დეფექტი არ განიხილება დაავადებად, არ საჭიროებს მკურნალობას და თავისით ქრება.

გარდა ამისა, ნულიპარიან ქალებში ეროზია უფრო ხშირად ხდება შემდეგი წინასწარგანწყობის ფაქტორების არსებობისას:

არარეგულარული სქესობრივი ცხოვრება იშვიათი სქესობრივი აქტით;

ადრეული სექსუალური დებიუტი;

სუსტი იმუნური დაცვა;

სქესობრივი პარტნიორების ხშირი შეცვლა და გარყვნილება.

ასევე არსებობს კავშირი პათოლოგიური პროცესის განვითარებასა და შემდეგ მიზეზებს შორის:

ქალის დამოკიდებულება მოწევაზე;

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ეროზიის წარმოქმნისადმი;

შესაძლებელია, კონტრაცეფციისთვის ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებამ ეფექტი მოახდინოს, მაგრამ ეს ურთიერთობა ჯერ კიდევ მყარდება.

ზოგჯერ აბსოლუტურად ჯანმრთელ ქალებში, რომლებმაც არ იმშობიარეს და არ გაიკეთეს აბორტი, ეროზია ხდება აშკარა მიზეზის გარეშე. ყველაზე ხშირად ის თავისთავად გადის და ექიმები მას უკავშირებენ ორგანიზმში მიმდინარე ფიზიოლოგიურ პროცესებს. რაც შეეხება ხშირ სტრესებს და სხვა ფსიქო-ემოციური მიზეზების გავლენას დაავადების განვითარებაზე, მათ შორის კავშირი საშვილოსნოს ყელის ეროზიასთან დადასტურებული არ არის.

ეროზიული პროცესის ლატენტური მიმდინარეობა შეინიშნება შემთხვევების 90%-ში. თუ არის სიმპტომები, მაშინ ის უკიდურესად მწირია და არ აიძულებს ქალს მიმართოს ექიმს. ამიტომ პათოლოგია ძირითადად სრულიად შემთხვევით ვლინდება, როცა ქალი პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის მიდის გინეკოლოგთან.

დაავადების შესაძლო იშვიათი გამოვლინებები შეიძლება შეიცავდეს:

გაურთულებელი ეროზიით, ქალის ბუნებრივი ვაგინალური გამონადენი შეიძლება გაიზარდოს. ეს ფაქტორი განპირობებულია იმით, რომ ცილინდრული ეპითელიუმის გაზრდილი ფართობი წარმოქმნის მეტ ლორწოს;

ხანდახან ქალს აიძულებს პაემანზე წასვლა მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილის, მენსტრუალური ციკლის დარღვევის, უსიამოვნო სუნის მქონე თეთრკანიანების გამოჩენის გამო. თუმცა, ეს კლინიკური გამოვლინებებიაიხსნება გენიტალური მიდამოს თანმხლები დაავადებებით და არა ეროზიული პროცესით;

თავად ეროზია იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში, დისკომფორტის გამოჩენა. განსაკუთრებით ეს შეგრძნებები ინტიმური ურთიერთობის შემდეგ მძაფრდება. გარდა ამისა, სქესობრივი აქტის შემდეგ, ქალმა შეიძლება აღმოაჩინოს მცირე ლაქების გამოჩენა.

დაავადების მოწინავე ფორმით, ლეიკორეა ხდება სქელი და ლორწოვანი, მათში შეიძლება შეინიშნოს სისხლი ან ჩირქოვანი შიგთავსი.

ექიმები განასხვავებენ ეროზიის რამდენიმე ტიპს, რომელთაგან თითოეულს აქვს საკუთარი მახასიათებლები:

მართალია ეროზია, რომელიც წააგავს აბრაზიას. სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმის ზედაპირი ანთებულია და დაზიანებულია. 1-2 კვირის შემდეგ, ამ ტიპის ეროზია ან აღმოფხვრის თავის თავს, ან გარდაიქმნება ექტოპიაში, როდესაც სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმი იცვლება ცილინდრული უჯრედებით;

ფსევდო-ეროზია, ანუ სწორი ექტოპია. ცილინდრული ეპითელიუმი, როგორც ეს იყო, ცოცავს კისრის არეში, რომელიც ჩვეულებრივ გაფორმებულია სტრატიფიცირებული ბრტყელი ეპითელიუმით. გასინჯვისას ექიმი ხედავს წითელ ზედაპირს წვრილი ჩირქებით. ექტოპია შეიძლება იყოს შეძენილი და თანდაყოლილი. რაც შეეხება ეროზიის შეძენილ ჯიშს, ის ჩნდება ან ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად, ან ხდება ქალის რაიმე დაავადების შედეგი;

ეროზია თანდაყოლილი.ამავე დროს, საზღვარი ბრტყელ მრავალშრიან და ცილინდრულ ეპითელიუმს შორის გადაადგილებულია და მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის ვაგინალურ ნაწილზე. ასეთი დეფექტი არ არის დიდი და დაახლოებით 23 წლის განმავლობაში გადის თავისთავად და მკურნალობის გარეშე. ამ ტიპის ეროზია ძალიან დამახასიათებელია 25 წლამდე ნულიპაროზი ქალებისთვის და მათთვის, ვინც ღებულობს ორალურ კონტრაცეპტივებს.

თავის მხრივ, ნამდვილი ეროზია რამდენიმე ტიპისაა. ის კლასიფიცირდება იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება:

ჭეშმარიტი ანთებითი - ხდება სასქესო ორგანოების ნებისმიერი ინფექციის შედეგი (ეს შეიძლება იყოს ტრიქომონიაზი, ქლამიდია და ა.შ.);

ჭეშმარიტი ტრავმული - ჩნდება ტრავმების შედეგად უხეში სქესობრივი აქტის, მშობიარობის, დიაგნოსტიკური კიურეტაჟის, აბორტის და ა.შ.

ჭეშმარიტი ქიმიკატი - წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის დაზიანების შედეგად აგრესიული ნივთიერებებით, რომლებიც გამოიყენება სარეცხისთვის დამოუკიდებელი არაკვალიფიციური მოპყრობით;

ჭეშმარიტი დამწვრობა - წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის ადგილის კაუტერიზაციის შედეგად;

ჭეშმარიტი ტროფიკული - წარმოიქმნება კისერზე სისხლის მიწოდების დარღვევის ან სასქესო ორგანოების დასხივების შედეგად;

ჭეშმარიტი სპეციფიკური - ხდება ინფექციის შედეგი ან;

ეროზიით გამიტყდა, მაგრამ 2 წლის შემდეგ ისევ გამოჩნდა. Რა უნდა ვქნა?დაგჭირდებათ ხელახალი მკურნალობა. ალბათ უფრო რადიკალური. არსებული მეთოდებიდან ლაზერული თერაპია იძლევა რეციდივების ყველაზე მცირე პროცენტს.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამომწვევი გამონადენი მაქვს სისხლთან შერეული წყლიანი გამონადენი. Ეს კარგია?დიახ. ისინი შეიძლება გაგრძელდეს ერთი თვის შემდეგ cauterization.

რამდენ ხანს შეიძლება არ გქონდეთ სექსი საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამომწვავის შემდეგ?დაახლოებით 4 კვირა ლაქების სრულ გაქრობამდე.

შესაძლებელია თუ არა სექსი ეროზიით?Დიახ, შეგიძლია.

ექიმმა შესთავაზა ეროზიის თხევადი აზოტით მოცილება. მექნება თუ არა ნაწიბური საშვილოსნოს ყელზე პროცედურის შემდეგ?არა, ასე არ იქნება, ეს მეთოდი არ ტოვებს, ის შეიძლება ურჩიონ ნულიპაროზი ქალებს, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას მომავალ წელს.

თერაპიული რეჟიმის დასადგენად საჭიროა მრავალი ფაქტორის გათვალისწინება, რომელთა შორის მთავარია ეროზიის გამომწვევი მიზეზი.

უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია მისი აღმოფხვრა:

თუ ქალს აქვს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, მაშინ მათი მკურნალობა უნდა მოხდეს იმის მიხედვით, თუ რომელმა პათოგენმა გამოიწვია დაავადება. ამისთვის გამოიყენება ან ანტიბიოტიკები ან ანტივირუსული საშუალებები;

როდესაც დასრულდება თერაპიის კურსი, რომელიც მიმართულია ანთების აღმოფხვრაზე, ექიმი გადაწყვეტს, რომელია საუკეთესო გზა ფსევდოეროზიისგან თავის დასაღწევად. ამაზე ასევე მოქმედებს კისრის ყელის მიდამო, რომელიც ერთვება პათოლოგიურ პროცესში და რა ასაკშია პაციენტი და გეგმავს თუ არა ბავშვის გაჩენას და ა.შ.;

ეროზიის აღმოფხვრის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას აძლევს ქალებსაც კი, თავი დააღწიონ პათოლოგიურ პროცესს. მაშინ როცა ადრე ეროზიის მკურნალობას მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ ურჩევდნენ და თავად პროცესი რამდენიმე წელიწადს გაჭიანურდა;

დეფექტის აღმოფხვრა მომდევნო მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაში, სისხლდენის დამთავრებისთანავე. თუმცა არის გამონაკლისები, კერძოდ, დიათერმოკოაგულაციის მეთოდი.

ღირს იმის ცოდნა, რომ ეგრეთ წოდებული კაუტერიზაცია ყოველთვის არ არის ზემოქმედება ნებისმიერი ხელსაწყოების დახმარებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, დეფექტის აღმოფხვრა შესაძლებელია სპეციალური პრეპარატების გამოყენებით.

ქალის საშვილოსნოს ყელის ეროზიისგან თავის დაღწევის ეს მეთოდი მიდის იქამდე, რომ დეფექტის მქონე უბანი მკურნალობს ქიმიურ პრეპარატს. როგორც ასეთი, სოლკოვაგინის გამოყენება შესაძლებელია. შეიცავს თუთიის ნიტრატს, აზოტის, ოქსილის და ძმარმჟავას. ქიმიური კოაგულაციის გამოყენება შესაძლებელია მცირე ეროზიებით.

ახლო წარსულში ექიმები დეფექტის აღმოსაფხვრელად სხვა პრეპარატს, ვაგოტილს იყენებდნენ. იგი წაისვით ტამპონზე და ღრმად ჩასვეს საშოში ერთი კვირის განმავლობაში. თუმცა, თანამედროვე ექიმები მას არ იყენებენ, რადგან ის მოქმედებს ზედაპირულ ფენებზე შიგნით შეღწევის გარეშე, რაც იწვევს პრეპარატის დაბალ ეფექტურობას. სოლკოვაგინთან მკურნალობის შემდეგ წარმოიქმნება სკაბი, რომელიც რამდენიმე დღის შემდეგ უარყოფილია. ორი თვის შემდეგ ხდება ქსოვილის სრული რეგენერაცია და შეხორცების პროცესი დასრულებულია.

ქიმიური კოაგულაციის დადებით ასპექტებს შორის:

არარსებობა ტკივილიპროცედურის დროს;

მეთოდის გამოყენების სიმარტივე (ეროზიის ორჯერ გამოწვა რამდენიმე წუთის შესვენებით);

პრეპარატის დაბალი ღირებულება (სოლკოვაგინის ორი ამპულის ფასი არ აღემატება 1200 რუბლს).

თუ გავითვალისწინებთ უარყოფით მხარეებს, მაშინ ერთადერთი უარყოფითი არის მხოლოდ მცირე ეროზიის დამუშავების უნარი.

პათოლოგიისგან თავის დაღწევის ეს მეთოდი მოძველებულ მეთოდებს ეხება და მას ბევრი უარყოფითი მხარე აქვს. დიათერმოკოაგულაციის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ეროზიის გამოწვევა ხდება მაღალი სიხშირის დენით და დამუშავებულ ადგილზე წარმოიქმნება შავი ნაწიბური, რომელიც დამწვრობის მსგავსია. ამასთან დაკავშირებით, მკურნალობის ეს მეთოდი ამჟამად ძალიან იშვიათად გამოიყენება.

ამ მეთოდის სხვა უარყოფითი მხარეები მოიცავს:

მკურნალობის დროს ქალი განიცდის ტკივილს;

როგორც კაუტერიზაციის დროს, ასევე მის შემდეგ, არსებობს სისხლდენის რისკი;

საშვილოსნოს ყელი დეფორმირებულია ნაწიბურების გამო, ამიტომ ამ მეთოდის გამოყენება შეუძლებელია მშობიარობამდე მშობიარობის მსურველ ქალებში, ისევე როგორც ნულიპარა გოგონებში.

გამოჯანმრთელება ხდება 1,5 თვის შემდეგ, ხოლო თავად კაუტერიზაცია კეთდება უშუალოდ მენსტრუაციის დაწყებამდე, რათა ქერტლი უფრო სწრაფად და უმტკივნეულოდ გამოირიცხოს. დიათერმოკოაგულაციის უპირატესობებს შორისაა მანამდე კისრის კონიზაციის შესაძლებლობა, ასევე მეთოდის დაბალი ღირებულება და მისი სიმარტივე.

ეს მეთოდი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია. ეს ემყარება იმ ფაქტს, რომ დაზარალებულ ადგილს მკურნალობენ ლაზერული სხივების სხივით. დასხივებამდე საშვილოსნოს ყელი იწმინდება ძმარმჟავას და იოდის ხსნარით. ეს საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ვაზოსპაზმს და ასევე შესაძლებელს ხდის ეროზიის საზღვრების "გამოხაზვას". როდესაც ლაზერის სხივი ხვდება პათოლოგიურ ქსოვილებს, ტენიანობა აორთქლდება დაზიანებული უჯრედებიდან და შედეგად, ისინი ნადგურდებიან.

ამ ტექნიკის დადებით ასპექტებს შორის შეიძლება აღინიშნოს:

პროცედურის დროს ტკივილი არ არის;

მაღალი ეფექტურობა, ხოლო აღდგენის გარანტია 98%;

ნაწიბურები არ ყალიბდება საშვილოსნოს ყელზე.

ამ მეთოდის მთავარ მინუსებს შორის გამოირჩევა პროცედურის შედარებით მაღალი ღირებულება და ჯანსაღი ქსოვილის დაშლის ზონა საკმაოდ დიდია რადიოტალღური ეროზიის თერაპიასთან შედარებით.

ეს შედარებით ახალი მეთოდი ემყარება იმ ფაქტს, რომ დაზიანებულ ადგილს მკურნალობენ თხევადი აზოტით, მისი ტემპერატურა შეიძლება მიაღწიოს 150 ° C-ს მინუს ნიშნით. აზოტის ოქსიდის შესხურება ხდება სპეციალური აპარატის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში დამუშავებული ქსოვილის უბანი იძენს ღია ფერს და ხდება უგრძნობი. დაზიანებულ უჯრედებში სითხე იქცევა ყინულის კრისტალებად, რაც იწვევს პათოლოგიური ქსოვილების განადგურებას. პროცედურას საშუალოდ 15 წუთი სჭირდება, ხოლო სრული აღდგენა ხდება 1,5 თვის შემდეგ. მკურნალობის შემდეგ ქალს უხვი გამონადენი აქვს, რომელიც ძირითადად წყლისგან შედგება.

მკურნალობის ამ მეთოდის დადებით ასპექტებს შორის:

მაღალი ეფექტურობა, რომელიც აღწევს 97%-ს;

განხორციელების სიმარტივე;

არ არის ტკივილი მკურნალობის დროს;

საშვილოსნოს ყელის დეფორმაცია არ არის.

კრიოკოაგულაციის ნაკლოვანებებს შორის ექიმები ხაზს უსვამენ დაზიანებული უბნის არასრული მკურნალობის შესაძლო რისკს, ასევე უხვი გამონადენის გაჩენას (შესაძლოა სისხლის მინარევებით) პროცედურის შემდეგ.

მკურნალობის ეს მეთოდი ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარულია თანამედროვე მედიცინაში. მას უპირატესობას ანიჭებს ონკოგინეკოლოგთა უმრავლესობა და რადიოტალღებით მკურნალობას ყველაზე ეფექტურს უწოდებს. მეთოდი არის უკონტაქტო, ხოლო ელექტროობასპეციალური აპარატის Surgitron-ის გავლით, გარდაიქმნება და გარდაიქმნება რადიოტალღებად. ელექტროდის დახმარებით ისინი მიმართულია ზუსტად დაზიანებულ ადგილზე.

პროცედურის დროს არ არის შეხება ქსოვილებსა და ელექტროდს შორის, საშვილოსნოს ყელი არ ექვემდებარება მაღალ ტემპერატურას და არ თბება, რაც არ იწვევს დამწვრობას. ამ შემთხვევაში პათოლოგიური უჯრედებიდან სითხე აორთქლდება და თავად დაავადებული უჯრედები ნადგურდება. უშუალო დაზიანებული უბანი მცირეა, ჯანსაღი ქსოვილი არ განიცდის რადიოტალღებს, რაც ამ მეთოდის უდავო უპირატესობაა.

ღირს იმის ცოდნა, რომ პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, ამიტომ აუცილებელია ადგილობრივი ანესთეზია.

დადებით მხარეებს შორის:

ეროზიის 100% განკურნება გარანტირებულია;

სისხლდენის რისკი ნულამდე მცირდება;

კისერი არ ქმნის ნაწიბურს, არ არის დეფორმირებული.

მაქსიმუმ სამი კვირის შემდეგ ქსოვილი მთლიანად აღდგება და ქალი გამოჯანმრთელდება. გარდა ამისა, პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს მენსტრუალური ციკლის ნებისმიერ დღეს. რაც შეეხება ხარვეზებს, არის მხოლოდ ერთი - ყველა კლინიკაში არ არის აპარატურა რადიოტალღების სამკურნალოდ და არც იაფია.

Surgitron საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მკურნალობაში არის აღიარებული ლიდერი ეფექტურობის თვალსაზრისით. ეს არის სპეციალური აპარატი, რომელიც გამოიყენება რადიოტალღების გამოყენებით ეროზიის აღმოსაფხვრელად. დაზიანებული ქსოვილები უბრალოდ აორთქლდება მიკროტალღური ვიბრაციების გავლენით. ასეთი მკურნალობის დროს პაციენტი თითქმის არ განიცდის ტკივილს. ამავდროულად, გემები მყისიერად ილუქება ან შედედება, რაც ხელს უშლის ისეთი გართულების განვითარებას, როგორიცაა. მკურნალობის დასრულების შემდეგ დაზიანებულ ზედაპირზე იდება სპეციალური დამცავი ფილმი, რაც შესაძლებელს ხდის საშვილოსნოს დაცვას სხვადასხვა ინფექციებისგან.

ამ თანამედროვე აპარატით მკურნალობა უხდება ქალების უმეტესობას, მათაც კი, ვისაც არ ჰქონია ორსულობა და არ გაუვლია მშობიარობა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნაწიბურები არ წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის ზედაპირზე, როგორც ექსპოზიციის სხვა მეთოდებთან ერთად. ეს არის ნაწიბურები, რომლებიც ხშირად იწვევს შემდგომში შრომითი საქმიანობის დარღვევას. ასევე, სურგიტრონით მკურნალობა შესაფერისია იმ ქალებისთვის, რომლებმაც ახლახან გააჩინეს ლოხიები, ხოლო ლაქტაცია არ არის პროცედურის უკუჩვენება.

თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ მეთოდი მინიმალურად ტრავმულია, მკურნალობის დაწყებამდე ქალს სჭირდება ფრთხილად მომზადება.

ეს აქტივობები მოიცავს შემდეგს:

გენიტალური ტრაქტის ინფექციების იდენტიფიცირება, მათ შორის ფარული. უნდა გამოირიცხოს ნებისმიერი ანთებითი პროცესი: საშო, საშვილოსნო, საკვერცხეები, მილები;

პროცედურა არ კეთდება მენსტრუაციის დროს;

სურგიტრონით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს უკიდურესი სიფრთხილით, თუ ქალს აქვს ცუდი სისხლის შედედება;

რადიოტალღების გამოყენებით მკურნალობის დაწყებამდე ქალმა უნდა გაიაროს სრული დიაგნოზი.

სეანსის დასრულების შემდეგ, ორი კვირის განმავლობაში არ უნდა აწიოთ სიმძიმეები, არ იბანაოთ აბაზანაში და იცხოვროთ ინტიმური ცხოვრებით. როდესაც ექიმი დაადასტურებს, რომ აღდგენის პროცესი დასრულდა, შეგიძლიათ დაიწყოთ ორსულობის დაგეგმვა.

სანთლები საშვილოსნოს ყელის ეროზიისთვის

ეროზიის მკურნალობა შესაძლებელია არა მხოლოდ კაუტერიზაციით, არამედ სხვადასხვა სანთლების გამოყენებით.

ეს მეთოდი ყველაზე ნაზია, სანთლის თერაპიის ჩვენებებს შორის:

ეროზიული პროცესი, რომელიც გამოწვეულია საშოს მიკროფლორაში დისბალანსით;

ტკივილი მენსტრუალური ციკლის დროს სასის ლოკალიზაციით;

ვენერიული დაავადებებით გამოწვეული ეროზია;

აბორტის ან რთული მშობიარობის შემდეგ მიღებული დაზიანებები;

ეროზია, რომელიც წარმოიქმნება ჰორმონალური უკმარისობის შედეგად.

თუმცა, ღირს იმის ცოდნა, რომ სანთლის თერაპია შესაძლებელია მხოლოდ მცირე უბნებით, რომლებმაც განიცადეს პათოლოგიური პროცესი. უფრო დიდი ზომის ეროზია, როგორც წესი, კარგად არ რეაგირებს კონსერვატიულ მკურნალობაზე. ასევე, სანთლები შეიძლება დაინიშნოს როგორც დამხმარე თერაპია კაუტერიზაციის შემდეგ. თქვენ არ უნდა დანიშნოთ პრეპარატი საკუთარ თავს და გამოიყენოთ იგი ეროზიის აღმოსაფხვრელად, რადგან ეს შეიძლება საზიანო იყოს ჯანმრთელობისთვის. გასათვალისწინებელია, რომ წიწაკის ზეთი არ გამოიყენება ექტოპიის სამკურნალოდ, რადგან ის ხელს უწყობს ეპითელური ქსოვილის ზრდას, რაც ნიშნავს, რომ ასტიმულირებს ეროზიის ზრდას. ექტოპიის მკურნალობა ზღვის წიწაკის სანთლებით შესაძლებელია მხოლოდ მისი დაბერების შემდეგ.

სანთლები დეპანტოლი. ისინი ინიშნება ინტრავაგინალურად დღეში ორჯერ. მკურნალობის კურსის მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 3 კვირა. თერაპიის დროს აკრძალულია ტუალეტის საპნის გამოყენება დასაბანად, ვინაიდან მის შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტები ანეიტრალებს სანთლების ეფექტს;

სანთლები Hexicon. მათ შეუძლიათ გაათავისუფლონ ანთება, მიკროფლორას ნორმალიზება, არ აქვთ უკუჩვენებები. ასევე გამოიყენება დღეში ორჯერ, კურსის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს მაქსიმუმ 20 დღე;

სანთლები ლივაროლი. ამ საშუალების უპირატესობა ის არის, რომ საკმარისია მისი ერთხელ შეყვანა, ხოლო თერაპიული ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია ხუთი დღის შემდეგ. თუმცა მათი გამოყენება არ შეიძლება მშობიარობის დროს, ლაქტაციის პერიოდში და სანთლების შემადგენელი კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის არსებობისას;

ფიტორის სანთლები.ეს საშუალება მზადდება ბუნებრივ საფუძველზე, უფრო ხშირად გამოიყენება ეროზიის გამომწვავის შემდეგ;

სანთლები კლოტრიმაზოლი.თერაპიული კურსი 6 დღეა, სანთლის ჩადგმა ხდება დღეში ერთხელ;

სანთლები სუპორონი. თერაპიული ტალახის საფუძველზე, გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის კონსულტაციის შემდეგ.

ეროზიის მკურნალობა საერთოდ?

საშვილოსნოს ყელის ეროზია ყოველთვის არ საჭიროებს მკურნალობას. თერაპიის საჭიროებას განსაზღვრავს ექიმი და დამოკიდებულია მთელ რიგ ფაქტორებზე. მნიშვნელოვანია დადგინდეს ეროზიის ტიპი, მისი პროგრესირების ხარისხი და წარმოშობის მიზეზი.

ეტიოლოგიის მიხედვით, ჩვეულებრივია განასხვავოთ შემდეგი ტიპებისაშვილოსნოს ყელის ეროზია:

ექტროპიონი;

ექტოპური სვეტოვანი ეპითელიუმი;

ეროზია ნამდვილი;

ეროზია არის ანთებითი ან ე.წ. ცერვიციტი.

როგორც წესი, ექიმი აცნობებს პაციენტს პრობლემის შესახებ, მაგრამ დიაგნოზის გამოცხადებისას არ ასახელებს ეროზიის ტიპს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მომენტი ერთ-ერთი მთავარია თერაპიის საჭიროების საკითხში. ამიტომ, ასეთი დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ქალმა დამოუკიდებლად უნდა განმარტოს იგი.

იმის დასადგენად, საჭიროა თუ არა ეროზიის მკურნალობა, პაციენტს მიმართავენ კოლპოსკოპიაზე. პარალელურად ტარდება ლატენტური სექსუალური ინფექციების (სიფილისი, ტრიქომონიაზი, ქლამიდია და სხვ.) ტესტები. მხოლოდ ყველა კვლევის შედეგების მიღების შემდეგ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა.

თუ არ არის ლატენტური სექსუალური ინფექციები და არ არის გამოვლენილი არასპეციფიკური ხასიათის ანთება (კანდიდოზი, ვაგინალური დისბაქტერიოზი), მაშინ არ არის საჭირო ლორწოვანი გარსის დეფექტის მკურნალობა. არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის ეროზია აქვს ქალს.

შემდეგი დიაგნოსტიკური ნაბიჯი არის ნაცხის მიღება ატიპიური უჯრედების იდენტიფიცირებისთვის. თუ ის უარყოფითია, მაშინ უნდა გამოიჩინოთ მოლოდინი და ვნახოთ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ რეპროდუქციული სისტემის სრული ჯანმრთელობის ფონზე ნებისმიერი ეროზია შეიძლება თავისთავად მოგვარდეს. მაშინაც კი, თუ განკურნება არ არსებობს, ოპერაცია არ იქნება საჭირო მანამ, სანამ ციტოლოგიურ ნაცხში არ აღმოჩნდება არასასურველი ცვლილებები, ან არ გამოჩნდება სხვა ნიშნები, რომლებიც მიუთითებენ საშვილოსნოს ყელის მძიმე დისპლაზიის არსებობაზე.

ეროზიის მკურნალობა საჭიროა, თუ იგი დაფარულია წყლულებით, ან თუ არის ანთებითი პროცესი საშოში. თერაპია მცირდება მედიკამენტების მიღებაზე (ანტიბიოტიკები, სოკოს საწინააღმდეგო და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), რომლებიც უშუალოდ უნდა იმოქმედონ პათოლოგიის გამომწვევ მიზეზზე. სამედიცინო კორექციის წარმატება მიიღწევა შემთხვევების 90%-ში. თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს 3-4 თვემდე. მხოლოდ ამ დროის შემდეგ არის შესაძლებელი გადაწყვეტილების მიღება ქირურგიული ჩარევის ამა თუ იმ მეთოდის გამოყენებით (რადიოტალღური ქირურგია, ლაზერული ან ქიმიური კოაგულაცია, დიათერმოკოაგულაცია და ა.შ.).

ოპერაცია მითითებულია მძიმე დისპლაზიის დროს, რომელიც ვლინდება ნაცხის ციტოლოგიური გამოკვლევის შედეგებით. არ აქვს მნიშვნელობა საშოში არის ანთებითი პროცესი თუ არა. დაზარალებული ქსოვილები ცალსახად ამოღებულია.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის პრევენცია

ყველა ექიმი ერთსულოვანია ერთ აზრში - ეროზიის პრევენცია, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა დაავადება, უფრო ადვილია, ვიდრე დიდი ხნის განმავლობაში და, ზოგჯერ, მტკივნეულია მისი მოშორება. ამიტომ, საშვილოსნოს ყელის ამ პათოლოგიის პროფილაქტიკა საკმაოდ აქტუალური საკითხია:

მიუხედავად იმისა, ქალი ჯანმრთელია თუ არა, მას სჭირდება რეგულარული გამოკვლევები გინეკოლოგთან. მნიშვნელოვანია ვიზუალური დათვალიერება და ნაცხის სინჯის აღება;

მნიშვნელოვანია, რომ ქალმა დაიცვას ელემენტარული ჰიგიენის წესები, არ დაივიწყოს ხარისხიანი მასალისგან დამზადებული საცვლების ტარების აუცილებლობა;

მუდმივი სქესობრივი პარტნიორი არის დაცვის გარანტია სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების უმეტესობისგან, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს ეროზიის პროვოცირება. ნუ უგულებელყოფთ კონტრაცეფციის ისეთ ელემენტარულ მეთოდს, როგორიცაა პრეზერვატივი. ის დაიცავს ქალს არა მხოლოდ დაავადებებისგან, არამედ არასასურველი ორსულობისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აბორტი, დაზიანება და ეროზია;

მნიშვნელოვანია იმუნური სისტემის მდგომარეობის მონიტორინგი და ნებისმიერი დაავადების დროულად აღმოფხვრა. ამ მიზნით, ღირს ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების მიღება, რომლებიც განსაკუთრებით აქტუალურია შემოდგომაზე და გაზაფხულზე. ამასთან დაკავშირებით, ფიზიკური აქტივობა მშვენივრად "მუშაობს" იმუნიტეტზე, დაბალანსებული დიეტა, იოგას გაკვეთილები და ა.შ.

ეს ზომები სავსებით საკმარისია ისეთი უსიამოვნო პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის ეროზია, განსაკუთრებით ნულიპაროზი ქალებისთვის. ბუნებრივია, ორსულობის დაგეგმვამდე უმჯობესია ეროზიისგან თავის დაღწევა, თუ ის თანდაყოლილი არ არის. ეს ხელს შეუწყობს ქალისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობას.

Განათლება:დიპლომი "მეანობა და გინეკოლოგია" მიღებული რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ჯანმრთელობისა და ფედერალური სააგენტოს სოციალური განვითარება(2010). 2013 წელს მან დაასრულა ასპირანტურა NMU-ში. N.I. პიროგოვი.

საშვილოსნოს ყელის ეროზია არის დაავადება, რომლის დროსაც გარკვეული დაზიანებები გვხვდება საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსში.

რუსეთში და პოსტსაბჭოთა ქვეყნებში საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კონცეფცია მოიცავს ლორწოვან გარსში ერთდროულად რამდენიმე შესაძლო ცვლილებას, რომლებიც გამოვლენილია გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მიზეზები

აქ მოცემულია საშვილოსნოს ყელის ყველაზე გავრცელებული ცვლილებები, რომლებიც ექიმმა შეიძლება საშვილოსნოს ყელის ეროზიაად მიიჩნიოს:

ფსევდოეროზიის გამოჩენის მთავარი მიზეზი სიჭარბეა ქალის ჰორმონიესტროგენი სისხლში. საშვილოსნოს ყელის ექტოპია ნორმალური მდგომარეობაა, რომელიც საფრთხეს არ უქმნის ქალის ჯანმრთელობას და არასოდეს გადადის საშვილოსნოს ყელის კიბოში.

ექტროპიონი არის საშვილოსნოს ყელის ევერსია, რომელიც ჩნდება ტრავმის შედეგად მშობიარობის, აბორტის ან საშვილოსნოს ყელის კირეტაჟის შემდეგ.

საშვილოსნოს ყელის ნამდვილი ეროზია მოითხოვს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების უფრო საფუძვლიან გამოკვლევას. მას შემდეგ რაც გაირკვევა ანთების მიზეზი, ინიშნება წამლის მკურნალობა.

საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია არის ცვლილება, რომელიც ექიმმა შეიძლება მიიჩნიოს საშვილოსნოს ყელის ეროზიად და რომელიც ამავე დროს აქვს განვითარების პოტენციური რისკი.

ვის შეუძლია საშვილოსნოს ყელის ეროზია?

საშვილოსნოს ყელის ეროზია შეიძლება გამოვლინდეს თითქმის ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს დიაგნოზი სვამენ ახალგაზრდა ქალებს 20-დან 35 წლამდე.

ეს დაავადება უფრო ხშირია სქესობრივად აქტიურ ქალებში, მაგრამ ეროზია შეიძლება გამოვლინდეს ქალწულებსა და ნულიპარ ქალებში.

თუ საშვილოსნოს ყელის ჭეშმარიტი ეროზია არის ეჭვი, ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გარკვევა, თუ რომელმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება. PCR არის უაღრესად ზუსტი ანალიზი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები.

შესაძლებელია თუ არა სქესობრივი ცხოვრება საშვილოსნოს ყელის ეროზიით?

საშვილოსნოს ყელის ეროზიით, შეგიძლიათ სექსი.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის დროს სექსმა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ლაქები და ამ შემთხვევაში სასურველია დამატებით მიმართოთ თქვენს გინეკოლოგს.

წაიკითხეთ იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ ეროზიასთან და როგორ ვუმკურნალოთ მას შემდეგ სტატიაში.

საშვილოსნოს ყელის ეროზია არის პათოლოგიური წარმონაქმნი, რომელიც ხდება ჰორმონალური ცვლილებების, ინფექციური პროცესების, დაზიანებების და სხვა პირობების გავლენის ქვეშ. ეროზია ლორწოვანი გარსის დეფექტს ჰგავს. დიდი ხნის განმავლობაში, დაავადება ასიმპტომურია, თავს იგრძნობს მხოლოდ მცირე კონტაქტური სისხლდენით. პათოლოგიის ზოგიერთი ფორმა თავისთავად გადის, სხვები საჭიროებენ სავალდებულო მკურნალობას თანამედროვე ტექნიკის გამოყენებით (ლაზერი, რადიოტალღური კოაგულაცია და ა.შ.).

რატომ არის საშვილოსნოს ყელის ეროზია სახიფათო და რა მოხდება, თუ არ განიხილება? ამ კითხვაზე ცალსახად პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა გესმოდეთ მისი გარეგნობის მიზეზები, ასევე გაიგოთ, რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას ამ პათოლოგიით. სრული ინფორმაციის მქონე ყველა ქალს შეეძლება ადეკვატურად შეაფასოს მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და მიიღოს სწორი გადაწყვეტილება გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ.

საშვილოსნოს ყელის ექტოპია, ან როცა განგაშის მიზეზი არ არის

ტერმინი „ექტოპია“ გაგებულია, როგორც თანდაყოლილი ან შეძენილი მდგომარეობა, რომლის დროსაც საშვილოსნოს ყელის არხის ცილინდრული ეპითელიუმი გადატანილია საშოში - სარკეებში ხილული - საშვილოსნოს ყელის ნაწილზე. პათოლოგიის სხვა სახელია ფსევდო-ეროზია, ან ცრუ ეროზია. ექტოპია ითვლება ნორმის ვარიანტად 25 წლამდე ასაკის ქალებში. თუ დაავადებას არ ახლავს გართულებები, მისი მკურნალობა საჭირო არ არის. ქალების უმეტესობაში, შეცვლილი ჰორმონალური ფონის გამო.

არის სიტუაციები, როდესაც აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის ექტოპიის მკურნალობა:

• ხშირი ლაქები;
• ცერვიციტის ინფექცია და განვითარება - საშვილოსნოს ყელის ანთება;
• ქსოვილების ავთვისებიანი გადაგვარების ეჭვი.

პირობითად უვნებელი ეროზიაც კი შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ქალის ჯანმრთელობაზე, ამიტომ ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე არ შეგიძლიათ. გინეკოლოგთან ვიზიტი რეკომენდებულია ყოველ 6 თვეში ერთხელ. გართულებების განვითარებით შეირჩევა მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ოპტიმალური სქემა. ექტოპიის პროგნოზი ხელსაყრელია: უმეტეს შემთხვევაში პრობლემის აღმოფხვრა შესაძლებელია მოკლე დროში. ცრუ ეროზიის ფოტოები შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ.

ფსევდო-ეროზია (ექტოპია), როგორც წესი, არ საჭიროებს მკურნალობას. მაგრამ აუცილებელია პერიოდულად გინეკოლოგთან ვიზიტი საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის მონიტორინგისთვის.

შენიშვნაზე

ციტოლოგიური გამოკვლევა და კოლპოსკოპია ხელს შეუწყობს ექტოპიის არსებობის დადასტურებას და საშვილოსნოს ყელის სხვა საშიში დაავადებების გამორიცხვას.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის შედეგები ქალებში

რა მოხდება, თუ დაავადება არ განიხილება და რა ემუქრება ასეთ გადაწყვეტილებას? შედეგები შეიძლება იყოს განსხვავებული და დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე:

• ეროზიის ტიპი;
• დეფექტის ზომა;
• ქალის ასაკი და მისი რეპროდუქციული მდგომარეობა;
• გართულებებისა და თანმხლები გინეკოლოგიური პათოლოგიის არსებობა;
• შესაბამისობა.

შენიშვნაზე

შესაბამისობა არის მკურნალობის ერთგულება. რაც უფრო მაღალია პაციენტის ნდობა ექიმის მიმართ, მით უფრო ზუსტად დაიცავს ის დანიშნულ თერაპიას და მით მეტია დაავადების ხელსაყრელი შედეგის შანსი.

არანამკურნალევი ეროზიის შესაძლო შედეგები და გართულებები:

დეფექტის ზრდა

ეროზია, რომელსაც არავინ მკურნალობს, თანდათან იზრდება და ლორწოვანი გარსის ახალ უბნებზე მოქმედებს. მცირე დეფექტის შემდეგ, წლების შემდეგ, მას შეუძლია დაიჭიროს მთელი ზედა და ქვედა ტუჩი, რომელიც მდებარეობს შიდა ფარინქსის გარშემო. დიდი ეროზიები ხშირად სისხლდენას იწვევს, რაც გარკვეულ სირთულეებს ქმნის ინტიმურ ცხოვრებაში.

მნიშვნელოვანი დეფექტია ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე.ასეთი დაავადებები თითქმის ყოველთვის ჩნდება ცერვიციტის (საშვილოსნოს ყელის ანთება) და კოლპიტის (საშოს ანთება) ფონზე, ასევე თან ახლავს გენიტალური ტრაქტის მიკროფლორას დისბალანსი.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიული უბნის ზრდასთან ერთად იქმნება ხელსაყრელი გარემო პათოგენური მიკროფლორის განვითარებისთვის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხვა თანმხლები დაავადებები, მაგალითად, კოლპიტი.

საშვილოსნოს ყელის ეროზია შეიძლება გაიზარდოს არა მხოლოდ სიგანეში, არამედ სიღრმეში, ეპითელიუმის ახალი ფენების დაჭერა. რაც უფრო ღრმად აღწევს პათოლოგიური პროცესი, მით უფრო მაღალია ავთვისებიანობის ალბათობა. პროგნოზი პირდაპირ დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე და პროცესის განვითარების სიჩქარეზე.

Სისხლდენა

საშვილოსნოს ყელის ეროზიას შემთხვევების 50%-ში თან ახლავს სისხლიანი გამონადენი საშოდან. ლაქები ჩნდება საცვლებზე ან ბალიშებზე სქესობრივი აქტის, დუშის და სხვა პროცედურების შემდეგ. როგორც წესი, ეს არის უმნიშვნელო სისხლის ლაქები, საღი ან ყავისფერი. მძიმე სისხლდენა არ არის დამახასიათებელი ეროზიისთვის.

სისხლიანი გამონადენი ჩნდება ნებისმიერი ზომის ეროზიით. მცირე დეფექტმაც კი შეიძლება დროდადრო შეახსენოს თავის თავს. ხშირად სწორედ სისხლდენა ხდება ექიმთან ვიზიტის და შემდგომი მკურნალობის მიზეზი. თერაპიის გარეშე გამონადენი გაგრძელდება. ლორწოვანი გარსის დეფექტის მუდმივი დაზიანება სავსეა მისი უჯრედების თანდათანობითი გადაგვარებით და ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარებით.

ინფექცია

ცერვიციტი არის არანამკურნალევი საშვილოსნოს ყელის ეროზიის საერთო გართულება. ლორწოვანი გარსის დეფექტი მოქმედებს როგორც კარიბჭე ინფექციისთვის. აქტიურდება საკუთარი პირობითად პათოგენური ფლორა (E. coli, სტრეპტოკოკები და სხვ.), მცირდება სასარგებლო ლაქტობაცილების კონცენტრაცია. ვითარდება საშვილოსნოს ყელის არასპეციფიკური ანთება, რომელსაც თან ახლავს ძალიან უსიამოვნო სიმპტომები:

• ქავილი და წვა საშოში;
• არაბუნებრივი სეკრეციის გამოჩენა (ყვითელი, მწვანე, ნაცრისფერი, ხაჭო);
• ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს.

ცერვიციტს ახასიათებს ჩირქოვანი გამონადენი საშოდან, საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და სიწითლე.

ინფექცია ადვილად ვრცელდება გენიტალური და საშარდე გზების მეშვეობით. შარდის ბუშტის შესაძლო დაზიანება და ცისტიტის განვითარება. ინფექციის საშვილოსნოს ღრუში გადასვლა საფრთხეს უქმნის ენდომეტრიტის წარმოქმნას და მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. არანამკურნალევი ეროზია დროის ბომბია და ძნელია წინასწარ წინასწარ განსაზღვრო, რა გამოდგება ეს პათოლოგია ქალისთვის.

ცერვიციტის სხვა საფრთხეები:

• საშოს ბუნებრივი ბიოცენოზის დარღვევის შემთხვევაში იზრდება სგგი-ით დაინფიცირების რისკი;
• ქრონიკული ინფექციის ფონზე საშვილოსნოს ყელის სისხლდენა იწყება, ანთებითი ეროზია იზრდება, დაავადება პროგრესირებს.

ცერვიციტის სამკურნალოდ გამოიყენება სხვადასხვა ადგილობრივი პრეპარატები. ანთების ჩაცხრების შემდეგ საშვილოსნოს ყელის ზოგიერთი დაავადება გადის დამატებითი ზემოქმედების გარეშე. ცერვიციტის სწორად შესრულებული მკურნალობა ზოგჯერ საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ ეროზიის კაუტერიზაციის გარეშე.

იწვევს თუ არა ყოველი ეროზია კიბოს? Არაფერს. სტატისტიკის მიხედვით, საშვილოსნოს ყელის ექტოპია თითქმის არასოდეს გადაგვარდება კარცინომაში. საშიშროებაა მხოლოდ ეპითელიუმის ღრმა დამარცხება: ერითროპლაკია, ლეიკოპლაკია და დისპლაზია. როდესაც ეს პათოლოგია გამოვლინდა, მკურნალობა შეუცვლელია.

შენიშვნაზე

I ხარისხის დისპლაზია (CIN I) ამჟამად არ განიხილება კიბოსწინარე დაავადებად და კარგად რეაგირებს სამედიცინო თერაპიაზე.

საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი ფენის ძლიერი, მნიშვნელოვანი დაზიანებები ერთ დღეში არ ხდება. ეს ყველაფერი იწყება მცირე დეფექტით, რომელიც იზრდება მკურნალობის გარეშე და გავლენას ახდენს ეპითელიუმის ღრმა შრეებზე. ყველა ეს ცვლილება კონტროლდება სპეციალური კვლევებით (კოლპოსკოპია, ნაცხი ონკოციტოლოგიისთვის). მნიშვნელოვანია დაავადების პროგრესირების დროულად შემჩნევა, რადგან ადრეულ სტადიაზე შესაძლებელია ონკოლოგიური პროცესის განვითარების შენელება. ბოლო ეტაპებზე ერთადერთი მკურნალობა შეიძლება იყოს კონიზაცია - საშვილოსნოს ყელის მონაკვეთის ამოკვეთა. კიბოს განვითარების დროს საშვილოსნოს ყელის ფოტოები შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ.

რა ემუქრება კარცინომას? სერიოზული შედეგები ქალის ჯანმრთელობაზე და სავარაუდო ფატალური შედეგი. სიცოცხლის გადასარჩენად ზოგჯერ არა მხოლოდ საშვილოსნოს ყელის, არამედ მთელი რეპროდუქციული ორგანოს ამოღება ხდება და ეს ახალგაზრდა ქალებისთვის ნამდვილი კატასტროფაა. ეროზიის დროული მკურნალობით შესაძლებელია ასეთი საშიში შედეგების აცილება და კიბოს განვითარების პრევენცია.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის საშიშროება არის ის, რომ მას შეუძლია ირიბად გაზარდოს კიბოს განვითარების რისკი. თუ მას თან ახლავს სხვადასხვა სახის ანთება, მაშინ სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება გადაიზარდოს დისპლაზიაში (სიმსივნემდელი მდგომარეობა).

რეპროდუქციული ჯანმრთელობა

ეროზია თავისთავად არ მოქმედებს ქალის ჰორმონალურ ფონზე. უმნიშვნელო, არ მოქმედებს მშობიარობის მიმდინარეობაზე. ეროზია არ შეიძლება იყოს უნაყოფობის მიზეზი, თუნდაც ეს იყოს ეპითელიუმის ღრმა დაზიანება. დაავადება შეიძლება შერწყმული იყოს რეპროდუქციული სფეროს სხვა პრობლემებთან და ასევე იყოს იმუნური და ჰორმონალური დარღვევების მარკერი. თუ ქალს არ შეუძლია დაორსულდეს, მან უნდა გაიაროს სრული გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ - სავარაუდოა, რომ აღმოჩნდეს საშვილოსნოს ყელის ეროზიასთან დაკავშირებული სხვა დაავადებები.

საშვილოსნოს ყელის პათოლოგია არ ახდენს მნიშვნელოვან გავლენას ორსულობის მიმდინარეობაზე. ცერვიციტით გართულებული დიდი ეროზია შეიძლება იყოს საფრთხე, როგორც ინფექციის სავარაუდო წყარო.მკურნალობის გარეშე პათოგენურმა მიკროორგანიზმებმა შეიძლება შეაღწიონ საშვილოსნოში და დანამატებში, გამოიწვიონ ენდომეტრიტი და სალპინგოოოფორიტი (საკვერცხეების და ფალოპის მილების ანთება). ასეთი პირობები იწვევს სერიოზულ გართულებებს:

• სპონტანური აბორტი ადრეულ სტადიაზე;
• ნაადრევი მშობიარობა;
• ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია;
• ნაყოფის დაგვიანებული განვითარება.

ბავშვისთვის სახიფათო პირობები აღინიშნება მოწინავე ანთებითი ეროზიით. ორსულობის დროს იმუნიტეტის ბუნებრივი დაქვეითება და ჰორმონალური ცვლილებები იწვევს დაავადების პროგრესირებას, რაც იწვევს სერიოზულ შედეგებს ქალსა და ნაყოფზე.

ეროზიის გავლენა დაბადების პროცესზე ასევე დამოკიდებულია მის ზომაზე და ეპითელიუმის დაზიანების სიღრმეზე:

• მცირე ზომის გაურთულებელი ეროზიით, მშობიარობა გადის ბუნებრივ დაბადების არხში თვისებების გარეშე;
• დიდი დეფექტი ქმნის მშობიარობის გაწყვეტის გაზრდილ რისკს;
• ანთებითი ეროზია არის მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტის განვითარების მაღალი რისკი.

არანამკურნალევი ეროზია, აქტიური ანთება - ეს ყველაფერი ქმნის არა ყველაზე ხელსაყრელ პირობებს ბავშვის დაბადებისთვის. მშობიარობისას საშვილოსნოს ყელი ხშირად იშლება და ქსოვილების შეხორცება ეროზიის ფონზე გაცილებით ნელა მიმდინარეობს. შესაძლებელია უხეში ნაწიბურების ჩამოყალიბება, ექტროპიონის გამოჩენა - საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანი გარსის ევერსია. მომავალში ეს საფრთხეს უქმნის ICI-ს (ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობას) და შემდგომ ორსულობის დროს პრობლემებს. მძიმე ციკატრიკული დეფორმაციებით, განმეორებითი ბუნებრივი მშობიარობა შეუძლებელი იქნება.

სამშობიარო არხში არსებულმა დაბრკოლებებმა, კერძოდ საშვილოსნოს ყელზე არსებულმა ნაწიბურებმა, შესაძლოა ხელი შეუშალოს ქალს ბუნებრივად მშობიარობას. ამ შემთხვევაში მეან-გინეკოლოგები გირჩევენ საკეისრო კვეთას მშობიარობის დროს გართულებების რისკის შესამცირებლად.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის შედეგები მამაკაცებში

გაურთულებელი ეროზია არ წარმოადგენს საფრთხეს კაცობრიობის ძლიერი ნახევრის წარმომადგენლებისთვის. ეს მდგომარეობა არანაირად არ მოქმედებს მამაკაცის ჯანმრთელობაზე. ერთადერთი უსიამოვნო მომენტია ის, რომ ეროზია, ისევე როგორც ნებისმიერი გინეკოლოგიური დაავადება, არანაირად არ უწყობს ხელს სრულფასოვან სექსუალურ ურთიერთობას, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს წყვილში ურთიერთობებზე.

ანთებითი ეროზია მამაკაცის ინფექციის პოტენციური წყაროა. ეს მდგომარეობა ვარაუდობს, რომ ქალის სასქესო ტრაქტში არის პათოგენების აქტიური რეპროდუქცია. და თუ ბანალური E. coli არ არის საშიში, მაშინ ქლამიდიამ, გონოკოკებმა და სხვა პათოგენურმა ბაქტერიებმა შეიძლება მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს მამაკაცის ჯანმრთელობას. HPV იმსახურებს განსაკუთრებულ ყურადღებას. დადასტურებულია, რომ ადამიანის პაპილომავირუსი იწვევს არა მხოლოდ საშვილოსნოს ყელის კიბოს, არამედ იწვევს გენიტალური მეჭეჭების და პენისის ავთვისებიანი სიმსივნეების გაჩენას.

ტაქტიკა საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის გამოვლენისას

ეროზია არის დაავადება, რომელიც ასიმპტომურია დიდი ხნის განმავლობაში. ხშირად დაავადება შემთხვევით ვლინდება ექიმის მიერ გამოკვლევის დროს. Ამიტომაც ყველა ქალს რეკომენდებულია გინეკოლოგთან ვიზიტი წელიწადში ერთხელ მაინც, თუნდაც ჩივილების არარსებობის შემთხვევაში. რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტები რეპროდუქციულ ზონაში პრობლემების არსებობისას უნდა ეწვიონ ექიმს მინიმუმ 6 თვეში ერთხელ.

თუ ეროზია გამოვლინდა, ექიმი მიმართავს ქალს გამოკვლევაზე. სიაში აუცილებლად იქნება კოლპოსკოპია და ციტოლოგიის ნაცხი. ჩვენების მიხედვით ტარდება ბიოფსია, გამოკვლევა სგგი-ზე (მათ შორის HPV). შემდგომი ტაქტიკა დამოკიდებულია დიაგნოზზე. ეროზიის ზოგიერთი ფორმა (გაურთულებელი თანდაყოლილი და შეძენილი ექტოპია) არ საჭიროებს მკურნალობას ნულიპაროზ ქალებში. სხვა დაავადებები (დისპლაზია, ლეიკოპლაკია, ექტროპიონი) საჭიროებს სავალდებულო თერაპიას. თუ კიბო ან კიბოსწინარე მდგომარეობა გამოვლინდა, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს რაც შეიძლება მალე.

საინტერესო ვიდეო საშვილოსნოს ყელის ეროზიის საშიშროების შესახებ

ექსპერტთა რეკომენდაციები: როგორ დავიცვათ თავი საშვილოსნოს ყელის გართულებული ეროზიისგან ნულიპაროზი ქალებისთვის

საშვილოსნოს ყელის ეროზია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური დაავადებაა. სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოში ყოველი მეორე ქალი ამის წინაშე დგას. მაგრამ ყველას არ ეპარება ეჭვი. რატომ არის ლატენტური ეროზია საშიში?

რა არის საშვილოსნოს ყელის ეროზია?

საშვილოსნოს ყელის ეროზია არის ლორწოვანი გარსის მთლიანობის დარღვევა (წყლული) საშვილოსნოს ყელის გარეთა სარტყლის გარშემო. უნდა აღინიშნოს, რომ ექიმები განასხვავებენ ჭეშმარიტ და ცრუ ეროზიას.

ნამდვილი ეროზია არის ლორწოვანის უშუალოდ დაზიანებული უბანი, რომელიც დროთა განმავლობაში დაფარულია ცილინდრული ეპითელიუმით, რომელიც მცოცავია საშვილოსნოს ყელიდან. ეს ეპითელიუმი არა მხოლოდ იპყრობს ახალ ტერიტორიებს, არამედ იწყებს ზრდას დაზიანებულ ლორწოვან გარსში, ღრმად ჩადის საშვილოსნოს ყელში. ეს არის ცრუ ეროზია.

ასევე წაიკითხეთ:

რა არის ცრუ ეროზიის მზაკვრულობა?

ცრუ ეროზიის მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ ცილინდრული ეპითელიუმის მიერ დაპყრობილ ტერიტორიებზე დროთა განმავლობაში წარმოიქმნება ეროზიული ჯირკვლები, რომლებიც მუდმივად გამოყოფენ, უარყოფენ ახლად წარმოქმნილ ბრტყელ ეპითელიუმს. შედეგად წარმოიქმნება კიდევ უფრო ფართო წყლულები, რომლებიც ხან სისხლდენას იწვევს, ხან კი არ ვლინდება. წლების განმავლობაში სიტუაცია შეიძლება ფარულად განვითარდეს. და ყველაფერი კარგად იქნება, მაგრამ არანამკურნალევი ეროზია შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან სიმსივნეში. უშედეგოდ, გინეკოლოგები საშვილოსნოს ყელის ეროზიას ამ ორგანოს კიბოს პროვოკატორად მიიჩნევენ.

რატომ არ აქვს ეროზიას სიმპტომები?

საშვილოსნოსა და საშოს შორის გადასვლა, რომელსაც ექიმები საშვილოსნოს ყელს უწოდებენ, პრაქტიკულად არ არის ნერვული დაბოლოებები. ამიტომ ამ ადგილას პათოლოგიური პროცესები არ იძლევა ტკივილის შეგრძნებას. საშვილოსნოს ყელის ეროზია, დისპლაზია და კიბოც კი შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს წლების განმავლობაში. ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს ყელის ეროზია აღმოჩენილია შემთხვევით, პროფილაქტიკური გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს. გასაკვირი არ არის, რომ ექიმები დაჟინებით ითხოვენ რეგულარულ გინეკოლოგიურ გამოკვლევებს წელიწადში ორჯერ მაინც.

ასევე წაიკითხეთ:

ნამდვილი ეროზიის მიზეზები

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის განვითარების რამდენიმე პროვოკატორი შეიძლება იყოს. ყველაზე ხშირად ეს არის:

მშობიარობის, ინსტრუმენტული აბორტების ან გაუფრთხილებელი სქესობრივი კავშირის დროს მიღებული დაზიანებები;

ჰორმონალური დისბალანსი - სისხლში ესტროგენის დონის დაქვეითება და ესტრადიოლისა და პროგესტერონის მკვეთრი მატება ასევე იწვევს საშვილოსნოს ეპითელიუმის შესუსტებას და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსზე წყლულების წარმოქმნას;

ქრონიკული ანთებითი პროცესები საშოში - ბაქტერიულმა ინფექციებმა (ქლამიდია, ტრიქომონა, მიკოპლაზმა და ურეოპლაზმა) და ვირუსებმა (პაპილომავირუსი ან ჰერპესი) შეიძლება დააზიანოს ეპითელური უჯრედები და გამოიწვიოს ანთებითი რეაქცია საშვილოსნოს ყელზე.

Getty Images/Fotobank

დიაგნოსტიკა

ეროზია შეიძლება გამოვლინდეს გინეკოლოგიურ სკამზე რუტინული გამოკვლევის დროს, თუმცა საშვილოსნოს ეპითელიუმის დაზიანების სიღრმის შეფასება შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული გამოკვლევების შემდეგ:

ჰორმონის დონის სისხლის ტესტი აღმოფხვრის ჰორმონალურ ფაქტორს ეროზიის წარმოქმნაში;

ბაქტერიოლოგიური და ციტოლოგიური გამოკვლევა შესაძლებელს გახდის ეროზიის პროვოკატორის იდენტიფიცირებას;

კოლპოსკოპია ექიმს მისცემს შესაძლებლობას დეტალურად შეისწავლოს ეპითელიუმის დაზიანების სიღრმე და მისი სტრუქტურა;

ბიოფსია (დაინიშნება ეპითელური უჯრედების გადაგვარების ეჭვის შემთხვევაში) - ეს კვლევა აჩვენებს, იქნება თუ არა კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი უჯრედების მკურნალობა.

მკურნალობა

ეროზიის მიზეზის დადგენის შემდეგ, გინეკოლოგი პირველ რიგში იწყებს ბრძოლას ძირითადი დაავადების წინააღმდეგ (საშოს ანთება, ვირუსი, ჰორმონალური დისბალანსი). ასე რომ, თუ ჰორმონალური დისბალანსი პროვოკატორად იქცა, მაშინ გინეკოლოგი ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპიის დახმარებით ცდილობს ქალის ჰორმონალური ფონის ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნოს. თუ ლორწოვანი გარსის ანთება საშვილოსნოს ყელის ეროზიის დამნაშავეა, ტარდება ანთების საწინააღმდეგო თერაპია. ამ მიზნით ქალს ენიშნება ანტიბიოტიკები, ქიმიკატები სუპოზიტორების ან ტაბლეტების სახით. თუ მიზეზი არის ვირუსები, მაშინ ქალს ინიშნება ანტივირუსული პრეპარატებიდა იმუნიტეტის გამაძლიერებლები. თუმცა, ყველა ამ ძალისხმევას არ შეუძლია სრულად განთავისუფლდეს ეროზიისგან. მით უმეტეს, თუ პროცესი ღრმად წავიდა ან საშვილოსნოს ყელის უმეტესი ნაწილი დაზარალდა. ასეთ შემთხვევებში გინეკოლოგი ირჩევს მკურნალობის ერთ-ერთ ქირურგიულ მეთოდს. ეს შეიძლება იყოს ელექტროკოაგულაციის, კრიოდესტრუქციის, ლაზერული თერაპიის ან რადიოტალღური ქირურგიის მეთოდები. მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია ეროზიის სიმძიმეზე და ქალის მდგომარეობაზე.

გვირჩია დობრობუტის კლინიკის მეან-გინეკოლოგმა ალექსანდრე პოპკოვმა.