Cómo tomar tiaprida antes o después de las comidas. Tiaprida: instrucciones de uso, dosis, efectos secundarios, contraindicaciones, precio, dónde comprar - libro de referencia medicinal geotar. Indicaciones de uso de tiaprida.

Medicamento antipsicótico (neuroléptico) del grupo de las benzamidas sustituidas. El efecto antipsicótico se debe al bloqueo de los receptores de dopamina D 2 del sistema mesolímbico o mesocortical. Tiene un efecto analgésico para el dolor interoceptivo y exteroceptivo. Tiene un efecto sedante debido al bloqueo de los receptores adrenérgicos en la formación reticular del tronco del encéfalo; efecto antiemético asociado con el bloqueo de los receptores de dopamina D 2 de la zona desencadenante del centro del vómito; efecto hipotérmico debido al bloqueo de los receptores de dopamina en el hipotálamo.

Farmacocinética

Después de la administración oral, se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La Cmax en plasma sanguíneo se alcanza después de 1 hora. La unión a proteínas plasmáticas es baja. Penetra a través de la BBB. T1/2 es de 3 a 4 horas. Se excreta por los riñones principalmente sin cambios.

En caso de insuficiencia renal, la eliminación de tiaprida del organismo se ralentiza.

Indicaciones de los principios activos del medicamento Tiaprida.

Agitación, agresividad, especialmente en alcoholismo crónico, en personas mayores; resistente a la terapia, síndrome de dolor severo; corea, tics en la enfermedad de Tourette, trastornos graves del comportamiento acompañados de agresividad y agitación.

Régimen de dosificación

El método de administración y la posología de un fármaco en particular dependen de su forma de liberación y de otros factores. El régimen de dosificación óptimo lo determina el médico. Se debe observar estrictamente el cumplimiento de la forma farmacéutica de un medicamento en particular con las indicaciones de uso y el régimen de dosificación.

Individual, según las indicaciones, la edad del paciente y la forma farmacéutica utilizada.

Efecto secundario

Del lado del sistema nervioso central: somnolencia, alteraciones del sueño, agitación, indiferencia, mareos, dolores de cabeza, síndrome de parkinsonismo; raramente: tortícolis espástica, crisis oculógiras, acatisia, discinesia tardía; en algunos casos - ZNS.

Del sistema endocrino: raramente: síntomas causados ​​​​por hiperprolactinemia (amenorrea, galactorrea, agrandamiento de las glándulas mamarias, dolor en las glándulas mamarias, impotencia, dificultad para alcanzar el orgasmo).

Del sistema cardiovascular: aumento del intervalo QT, hipotensión ortostática; en algunos casos, arritmias de tipo pirueta.

Contraindicaciones de uso

Presencia o sospecha de tumores dependientes de prolactina, feocromocitoma; Hipersensibilidad a la tiaprida.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo, la tiaprida se utiliza sólo para indicaciones absolutas en dosis mínimas eficaces. Se recomienda a los recién nacidos cuyas madres recibieron tiaprida durante el embarazo que controlen las funciones del sistema nervioso central y del tracto gastrointestinal.

No se sabe si tiaprida se excreta con leche materna. Si es necesario, utilizar durante la lactancia. amamantamiento debe detenerse.

Uso para insuficiencia renal

Usar con precaución en caso de insuficiencia renal.

Uso en pacientes de edad avanzada

Usar con precaución en pacientes de edad avanzada.

Instrucciones especiales

Utilizar con extrema precaución en pacientes con epilepsia debido a una posible disminución del umbral convulsivo.

Usar con precaución en enfermedades cardiovasculares graves, parkinsonismo, insuficiencia renal y en pacientes de edad avanzada.

La administración parenteral se realiza bajo la supervisión de un médico.

Durante el tratamiento con tiaprida, levodopa, agonistas de los receptores de dopamina (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedil, pramipexol, quinagolida), no se debe utilizar sultoprida; medicamentos que pueden causar arritmias de tipo pirueta (antiarrítmicos de clases I A y III, clorpromazina, levomepromazina, tioridazina, trifluoperazina, sultoprida, droperidol, haloperidol, pimozida, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina para administración intravenosa, vincamina para administración intravenosa, como así como halofantrina, morfoxacina, pentamidina, esparfloxacina).

Evite beber alcohol.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

Usar con precaución en pacientes cuyas actividades requieran concentración y alta velocidad de reacciones psicomotoras.

Interacciones medicamentosas

Con el uso simultáneo de fármacos que deprimen el sistema nervioso central (incluidos analgésicos opioides, antihistamínicos, barbitúricos, benzodiazepinas), se puede potenciar el efecto depresor sobre el sistema nervioso central.

Con el uso simultáneo de fármacos antihipertensivos, se puede potenciar el efecto hipotensor.

Foto de la droga

Nombre latino: tiaprida

Código ATX: N05AL03

Ingrediente activo: tiaprida

Análogos: Tiapridal, Solian, Prosulpin, Betamax, Sulpirida

Fabricante: JSC "Organika", Rusia

La descripción es válida en: 03.10.17

Ingrediente activo

Tiaprid*(Tiapridum)

ATX:

Grupo farmacológico

Clasificación nosológica (CIE-10)

Compuesto

Descripción de la forma farmacéutica.

Pastillas: blanco o blanco con un ligero tinte amarillento, de forma cilíndrica plana con bisel.

Solución para administración intravenosa e intramuscular: Líquido transparente, incoloro o ligeramente coloreado.

Acción farmacológica

Acción farmacológica- neuroléptico .

Farmacodinamia

El fármaco antipsicótico (neuroléptico) tiene un efecto hipnótico, sedante y analgésico. Elimina las discinesias de origen central. Tiene un efecto analgésico pronunciado tanto para el dolor interoceptivo como para el exteroceptivo. El efecto antipsicótico se debe al bloqueo de los receptores de dopamina D 2 de los sistemas mesolímbico y mesocortical. El efecto sedante se debe al bloqueo de los receptores adrenérgicos en la formación reticular del tronco del encéfalo; efecto antiemético: bloqueo de los receptores de dopamina D 2 de la zona desencadenante del centro del vómito; efecto hipotérmico: bloqueo de los receptores de dopamina del hipotálamo.

Farmacocinética

La biodisponibilidad es del 75%. La administración inmediatamente antes de las comidas aumenta la biodisponibilidad en un 20% y la Cmax en plasma en un 40%. La absorción se ralentiza en la vejez.

Después de la administración oral de tiaprida a una dosis de 200 mg, la Cmax en plasma es de 1,3 mcg/ml y se alcanza en 1 hora; después de la administración intramuscular de 200 mg (2,5 mcg/ml) - en 30 minutos.

La unión a las proteínas plasmáticas y a los glóbulos rojos es débil. La distribución en el cuerpo se produce rápidamente (menos de 1 hora). Penetra la BBB y la barrera placentaria. No hay acumulación al tomar comprimidos. En animales, cuando se estudió en forma de tabletas, se observó penetración en la leche, con una relación de concentración en leche y sangre de 1:2; cuando se usa una solución para administración intravenosa e intramuscular, la tiaprida también pasa a la leche materna (la concentración es el 50% de la concentración plasmática).

Metabolizado en el hígado. El metabolismo de la tiaprida es muy bajo: el 70% de la dosis se encuentra sin cambios en la orina. El T1/2 del plasma es de 2,9 horas en mujeres y de 3,6 horas en hombres. La excreción ocurre predominantemente en la orina y el Cl renal alcanza 330 ml/min. En la insuficiencia renal crónica, el grado de reducción de la excreción se correlaciona con el valor de creatinina Cl.

Indicaciones de la droga.

Pastillas

Para adultos:

agitación psicomotora y estados agresivos, especialmente en el alcoholismo crónico o en la vejez;

Síndrome de dolor crónico intenso.

Adultos y niños mayores de 6 años:

varios tipos de corea;

Síndrome de Gilles de la Tourette.

Niños mayores de 6 años: Trastornos de conducta con agitación y agresividad.

Síndrome hipercinético y discinético (incluso con el uso de fármacos antipsicóticos (neurolépticos), parkinsonismo, origen vascular, discinesia tardía):

corea aguda y crónica;

tic nervioso;

inestabilidad motora senil;

dolor de cabeza (origen neurogénico);

trastorno del comportamiento (alcoholismo);

agitación psicomotora;

trastornos del comportamiento en la vejez;

psicosis alcohólica;

síndrome de abstinencia (alcoholismo, drogadicción);

síndrome de dolor crónico (que incluye artralgia, dolor espástico en las extremidades, dolor en pacientes con cáncer, dolor de origen neurótico).

Contraindicaciones

hipersensibilidad a tiaprida u otros componentes del fármaco;

feocromocitoma diagnosticado o sospechado;

embarazo (primer trimestre);

período de lactancia;

edad infantil (para tabletas - hasta 6 años; para solución para administración intravenosa e intramuscular - hasta 7 años);

crisis hipertensiva;

insuficiencia renal y/o hepática grave.

tumores dependientes de prolactina diagnosticados o sospechados, como prolactinoma hipofisario y cáncer de mama;

combinación con sultoprida;

combinación con agonistas dopaminérgicos (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, entacapona, lisurida, pergolida, piribedil, pramipexol, quinagolida, ropinirol), con excepción de pacientes que padecen la enfermedad de Parkinson;

combinación con fármacos que pueden provocar arritmias cardíacas: antiarrítmicos de clase Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida) y de clase III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida), algunos antipsicóticos (tioridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, amisulpirida, sulpirida, pimozida, haloperidol, droperidol), así como con los siguientes medicamentos: levodopa, bepridil, cisaprida, difemanil, eritromicina, mizolastina, vincamina para administración intravenosa, esparfloxacina, moxifloxacina (ver “Interacciones”).

Con atención:

Común a ambas formas farmacéuticas:

insuficiencia renal crónica. Cuando se utiliza, es necesario reducir la dosis e intensificar la monitorización (ver “Forma de administración y dosificación”);

epilepsia, debido a la posibilidad de reducir el umbral convulsivo;

enfermedades cardiovasculares en etapa de descompensación;

enfermedad de Parkinson;

vejez.

Para tabletas (opcional):

uso conjunto de drogas que contienen alcohol;

con bradicardia (menos de 55 latidos/min), hipopotasemia, prolongación congénita del intervalo QT, así como con el uso combinado de fármacos que pueden causar bradicardia grave (menos de 55 latidos/min), hipopotasemia, disminución o prolongación de la conducción cardíaca. del intervalo QT.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El medicamento está contraindicado en el primer trimestre del embarazo y la lactancia.

No hay datos disponibles sobre el efecto de los antipsicóticos utilizados durante el embarazo sobre el cerebro fetal (es preferible no utilizar tiaprida durante el embarazo).

Sin embargo, si el medicamento se sigue utilizando durante el embarazo, se recomienda limitar la dosis y la duración del tratamiento si es posible.

Con tratamiento prolongado y/o uso de dosis altas y/o al final del embarazo, se justifica el seguimiento de las funciones neurológicas del recién nacido.

Se desconoce si tiaprida pasa a la leche materna, por lo que se recomienda suspender la lactancia mientras se toma el medicamento.

Efectos secundarios

Para tabletas

Astenia, fatiga, somnolencia, insomnio, agitación, agitación psicomotora, estados de apatía, mareos, dolor de cabeza, aumento de la presión arterial, síndrome de Parkinson: temblor, bradicinesia, hipersalivación. Mucho menos común: discinesia temprana y distonía (tortícolis espasmódica, crisis oculógiras, trismo), acatisia. Estos síntomas suelen ser reversibles tras la interrupción del fármaco o la administración de fármacos antiparkinsonianos anticolinérgicos. Discinesia tardía (movimientos involuntarios estereotipados de la lengua, la cara y las extremidades) que se produce con el uso prolongado (los fármacos anticolinérgicos antiparkinsonianos prescritos como correctores pueden empeorar la condición del paciente). Hiperprolactinemia y trastornos asociados (menos del 0,2%): amenorrea, galactorrea, hinchazón de las glándulas mamarias, dolor en el pecho, impotencia o alteración de la eyaculación; aumento de peso, prolongación del intervalo QT, fibrilación auricular, hipotensión postural, síndrome neuroléptico maligno.

Somnolencia, aumento de la fatiga, disminución del tono muscular, agitación, síntomas extrapiramidales, síndrome neuroléptico maligno, discinesias tempranas (tortícolis espasmódica, trismo, trastornos oculomotores) y discinesias tardías; fenómenos de hiperestimulación (aumento de la ansiedad o exacerbación de síntomas alucinatorios-delirantes en pacientes con esquizofrenia); reacciones alérgicas de la piel, hipotensión ortostática, aumento de peso, hiperprolactinemia, disminución de la potencia, ginecomastia, amenorrea, galactorrea, frigidez, hipertermia.

Interacción

Para tabletas

Cuando se usa junto con medicamentos antiarrítmicos, así como con medicamentos que causan bradicardia e hipopotasemia, puede aumentar el riesgo de desarrollar arritmias ventriculares, así como fibrilación auricular. El uso concomitante con fármacos antihipertensivos aumenta el riesgo de hipertensión postural.

Se observa antagonismo mutuo de los efectos de la levodopa y los antipsicóticos. En pacientes que padecen la enfermedad de Parkinson, se recomienda utilizar las dosis mínimas eficaces de levodopa y tiaprida.

Los agonistas dopaminérgicos pueden causar o empeorar los trastornos psicóticos. Si es necesario el tratamiento con antipsicóticos en un paciente que padece la enfermedad de Parkinson y que recibe un fármaco dopaminérgico, la dosis de este último debe reducirse gradualmente hasta su interrupción (la retirada brusca puede conducir al desarrollo del síndrome neuroléptico maligno).

Los medicamentos que inhiben la función del sistema nervioso central cuando se toman en combinación con tiaprida mejoran el efecto inhibidor.

El alcohol potencia el efecto sedante de los neurolépticos.

Para solución para administración intravenosa e intramuscular.

Mejora el efecto de los fármacos que deprimen el sistema nervioso central (analgésicos narcóticos, barbitúricos, antihistamínicos, benzodiazepinas), así como los inhibidores de la ECA y otros fármacos antihipertensivos. Incompatible con levodopa y etanol.

Modo de empleo y dosis.

Pastillas

Adentro, sólo para adultos y niños mayores de 6 años. Siempre es necesario seleccionar la dosis mínima eficaz. Si el estado del paciente lo permite, el tratamiento debe comenzar con una dosis baja, incrementándola gradualmente.

Agitación psicomotora y estados agresivos, especialmente en el alcoholismo crónico o en la vejez: adultos - 200-300 mg/día, curso de tratamiento 1-2 meses; en la vejez: 50 mg 2 veces al día. La dosis se puede aumentar gradualmente de 50 a 100 mg cada 2 o 3 días hasta una dosis máxima diaria de 300 mg.

Corea, síndrome de Gilles de la Tourette: adultos - 300-800 mg/día. El tratamiento debe iniciarse con una dosis de 25 mg/día, luego aumentarla lentamente hasta alcanzar la dosis mínima eficaz. En pacientes con insuficiencia renal con creatinina Cl<20 мл/мин, суточная доза препарата устанавливается в зависимости от тяжести почечной недостаточности. Применяют 1/2 дозы при Cl креатинина 11-20 мл/мин и 1/4 дозы при Cl креатинина 10 мл/мин. Детям старше 6 лет — 3-6 мг/кг/сут.

Síndrome de dolor crónico intenso: La dosis habitual para adultos es de 200 a 400 mg/día.

Trastornos de conducta con agitación y agresividad en niños mayores de 6 años: la dosis es de 100-150 mg/día.

Solución para administración intravenosa e intramuscular.

IV o soy .

Dolor intratable:—200-400 mg/día.

En estado delirante (predelirante): cada 4-6 horas a una dosis diaria de 400-1200 mg (máximo hasta 1800 mg).

En Cl creatinina<20 мл/мин суточную дозу уменьшают в 2 раза, при Cl креатинина <10 мл/мин — в 4 раза.

Niños de 7 años y mayores: 100-150 mg/día. Esta dosis se puede aumentar hasta un máximo de 300 mg/día.

Sobredosis

Para tabletas

Síntomas: sedación excesiva, somnolencia, depresión del conocimiento hasta coma, hipotensión arterial, síntomas extrapiramidales.

Tratamiento: abstinencia de medicamentos, lavado gástrico, terapia sintomática y de desintoxicación, control de las funciones vitales del cuerpo (especialmente la actividad cardíaca, riesgo de prolongación del intervalo QT) hasta que los síntomas de la intoxicación desaparezcan por completo. Si se presentan síntomas extrapiramidales graves, se prescribe tratamiento anticolinérgico. Dado que la tiaprida es poco dializable, no se recomienda la hemodiálisis para eliminar la sustancia. No se conoce ningún antídoto para la tiaprida.

Para solución para administración intravenosa e intramuscular.

Síntomas: sedación pronunciada, trastornos extrapiramidales.

Tratamiento: interrupción del fármaco, prescripción de fármacos anticolinérgicos.

Instrucciones especiales

Para tabletas

Síndrome neuroléptico maligno: caracterizado por palidez, hipertermia, rigidez muscular, disfunción del sistema nervioso periférico y alteración de la conciencia. Los signos de disfunción del sistema nervioso periférico, como aumento de la sudoración y labilidad de la presión arterial, pueden preceder al inicio de la hipertermia y, por lo tanto, representan señales de alerta temprana. Algunos factores de riesgo, como la deshidratación o el daño cerebral orgánico, aunque este efecto de los antipsicóticos puede explicarse por la idiosincrasia, parecen ser predisponentes.

Prolongación del QT: La tiaprida provoca una prolongación dosis-dependiente del intervalo QT. Se sabe que este efecto aumenta el riesgo de arritmias ventriculares graves; aumenta en el contexto de bradicardia, con hipopotasemia, así como en el caso de intervalo QT largo congénito o adquirido (combinación con fármacos que prolongan el intervalo QTc). Se debe corregir la hipopotasemia antes de comenzar a tomar el medicamento y se debe controlar el cuadro clínico, el equilibrio electrolítico y el ECG.

Para el síndrome extrapiramidal causada por antipsicóticos, se deben prescribir fármacos anticolinérgicos en lugar de agonistas dopaminérgicos.

Durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de realizar actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.

Prohibido durante el embarazo

Tiene limitaciones para problemas renales.

Debido a la prevalencia generalizada de enfermedades neurológicas y mentales, existe la necesidad de desarrollar fármacos modernos para el tratamiento de estas patologías. Dichos medicamentos no sólo deben eliminar eficazmente los síntomas de la enfermedad subyacente, sino también ser seguros. Los antipsicóticos atípicos cumplen plenamente estos criterios. Tienen un efecto leve y son más fáciles de tolerar por los pacientes.

Uno de los fármacos más populares de este grupo es la tiaprida, un fármaco moderno que se utiliza en psiquiatría y neurología. La tiaprida solo se puede adquirir con receta médica, ya que, según las instrucciones de uso, si se usa incorrectamente, puede provocar un síndrome neuroléptico grave.

Información general sobre el medicamento Tiaprida.

Al seleccionar antipsicóticos se tienen en cuenta varios factores: falta de influencia sobre el sistema extrapiramidal, bajo riesgo de desarrollar hiperprolactinemia, efecto positivo sobre el estado emocional y las funciones cognitivas. La tiaprida tiene estas cualidades.

Grupo de medicamentos, DCI, ámbito de aplicación.

Según sus propiedades farmacológicas, la tiaprida pertenece a los neurolépticos atípicos. Según su estructura química, es una benzamida sustituida, un bloqueador de los receptores de dopamina.

Según la clasificación anatómica y terapéutica, es representante del grupo N 05 A “Fármacos psicotrópicos y antipsicóticos”. En fuentes internacionales tiene la denominación común Tiapride. Se utiliza para eliminar la agitación psicomotora y la psicosis de diversas etiologías, así como para tratar la esquizofrenia.

Formularios de liberación y precio.

Este medicamento es producido en la Federación de Rusia por la empresa farmacéutica Organika (Novokuznetsk, región de Kemerovo). Existen varias formas de liberación, lo que permite seleccionar una dosis más precisa y un método de uso conveniente en cada caso concreto, según las indicaciones:

1. Están disponibles para la venta los envases nº 20 y 30. Pueden contener frascos de plástico de 30 comprimidos o platos de aluminio de 10 comprimidos.
2. Solución inyectable. Cada caja de cartón contiene 2 paquetes de cubetas de plástico que contienen 5 ampollas. El volumen de una ampolla es de 2 ml. La solución está destinada a la administración intramuscular e intravenosa.

El precio de tiaprida en las farmacias rusas varía según la región específica y la cadena de farmacias, pero se mantiene dentro de límites accesibles a una amplia gama de consumidores.

Composición y propiedades farmacológicas.

El ingrediente activo, independientemente de la forma de liberación, es el clorhidrato de tiaprida, que tiene un alto grado de efecto sobre los receptores dopaminérgicos del sistema nervioso central. Un comprimido, así como una ampolla de 2 ml, contienen 100 mg de la sustancia. Como base para las tabletas se utilizan almidón de patata, estearato de magnesio, lactosa y microcelulosa. El disolvente de las ampollas es agua para inyección y solución fisiológica de cloruro de sodio en cantidades iguales.

La tiaprida tiene la capacidad de bloquear los receptores de dopamina tipo D2 ubicados en las vías del sistema nervioso central, que son responsables de la formación del comportamiento, funciones cognitivas, reacciones emocionales, memoria y control de las reacciones motoras.

Además, el fármaco puede tener un efecto sedante e hipnótico debido a la inhibición del sistema límbico. Afecta el centro de termorregulación hipotalámico, reduce la temperatura corporal. Tiene propiedades antieméticas. Elimina el dolor visceral.

En enfermedades orgánicas del sistema nervioso central, en la epilepsia, reduce la actividad convulsiva y los síntomas productivos, mejora la memoria y la concentración. Este fármaco tiene una biodisponibilidad relativamente alta (70-78%) y prácticamente no se une a las proteínas sanguíneas. No tiene ningún efecto tóxico sobre el hígado, no se metaboliza y no se acumula en el organismo. El 90% del fármaco se excreta por la orina y luego sin cambios.

Indicaciones y contraindicaciones.

En psiquiatría, Tiapride se prescribe para eliminar los síntomas productivos en pacientes con esquizofrenia, así como para el tratamiento de trastornos depresivos y psicosis de diversos orígenes, y en personas mayores para normalizar las funciones cognitivas. En narcología, se utiliza en el tratamiento complejo del alcoholismo y la drogadicción para prevenir el desarrollo del síndrome de abstinencia.

En neurología está muy extendido el uso de este fármaco para el tratamiento de las siguientes patologías:

• hipercinesia;
• discinesia;
• síndrome de Tourette;
• corea;
• tics nerviosos;
• síndrome de parkinsonismo;
• dolor visceral intenso;
• dolor de cabeza neurogénico.

Está prohibido utilizar Tiapride para el tratamiento de mujeres embarazadas, así como durante la lactancia. El límite de edad según las recomendaciones del fabricante es de 18 años. Sin embargo, si existe una necesidad urgente, se puede utilizar en la práctica pediátrica para tratar a niños mayores de 6 años bajo la supervisión constante de un médico.

Entre las contraindicaciones para el uso de este medicamento se encuentran las siguientes enfermedades:

1. Neoplasias dependientes de los niveles de prolactina (tumores de la glándula pituitaria y la glándula mamaria).
2. Hipersensibilidad individual.
3. Feocromocitoma.
4. Anemia grave, enfermedades de la sangre y la médula ósea.

Instrucciones de uso

La selección de la dosis y el método de administración del medicamento la realiza el médico tratante, teniendo en cuenta muchos factores: la edad y el peso del paciente, la gravedad de los síntomas patológicos y la presencia de enfermedades concomitantes.

De acuerdo con las instrucciones oficiales proporcionadas por el fabricante, existen características del uso de Tiapride en personas de diferentes grupos de edad. Iniciar el tratamiento con la dosis más baja posible. La dosis diaria se divide en 2-3 tomas. Se permite una combinación de formas inyectables y orales.

Es aconsejable tomar los comprimidos con las comidas; no se recomienda disolverlos ni masticarlos. Para una mejor absorción se deben tomar con suficiente cantidad de agua. Las inyecciones se administran por vía intramuscular o intravenosa. Se requiere dilución adicional cuando se usa en niños.

Para niños

Para eliminar el aumento de la excitabilidad y la agresividad, así como los trastornos del comportamiento que se acompañan de ataques de pánico en los niños, se utiliza una terapia a corto plazo con tiaprida. Una dosis diaria de 3 a 5 mg/kg, pero no más de 100 a 150 mg, se divide en varias tomas a intervalos iguales.

en adultos

La dosis diaria se selecciona individualmente a partir de un valor mínimo con un aumento gradual hasta lograr un efecto terapéutico. Dosis medias para el tratamiento de las enfermedades más comunes en adultos:

1. Corea y síndrome de Tourette: 400-800 mg.
2. Agitación psicomotora y síntomas de abstinencia en el alcoholismo crónico y la drogadicción – 250-350 mg.
3. Dolor de cabeza y dolor visceral – 350-450 mg.

La duración del curso de la terapia es individual, pero no debe exceder los 30 días.

Interacción con otras drogas.

Tiaprida mejora el efecto de los siguientes medicamentos:

Posibles efectos secundarios y sobredosis.

El fármaco tiene un efecto leve y suele ser bien tolerado por los pacientes. La mayoría de los efectos indeseables son de corta duración y desaparecen después del ajuste de dosis. Entre las reacciones adversas durante el tratamiento con Tiaprida se encuentran:

• mareos, niebla;
• disminución de la presión arterial;
• debilidad y fatiga generales;
• somnolencia o insomnio;
• galactorrea;
• irregularidades menstruales;
• impotencia;
• aumento de los niveles de prolactina;
• trastornos de potencia y libido;
• cambios en los hábitos alimentarios, aparición de exceso de peso corporal;
• alergia con desarrollo de urticaria, picazón en la piel.

Peligroso es el desarrollo del síndrome neuroléptico agudo, que puede tener un curso maligno. La mayoría de las veces es el resultado de una sobredosis y se manifiesta por aumento de la temperatura corporal, calambres y rigidez muscular. Si aparecen tales síntomas, debe dejar de tomar el medicamento, enjuagarse el estómago y consultar a un médico. El tratamiento específico es la administración de anticolinérgicos (atropina, escopalamina).

Analogos de la droga.

En las farmacias rusas existe un análogo estructural completo de Tiapride, que es producido en Francia por la compañía farmacéutica Sanofi-Winthrop Industry bajo el nombre comercial Tiapridal. Este medicamento tiene dos formas de liberación: tabletas No. 20 y ampollas No. 12, que contienen 2 ml de solución inyectable.

Tiene efectos ansiolíticos, hipnóticos, sedantes y analgésicos. No tiene ningún efecto negativo sobre el sistema extrapiramidal, lo que permite utilizarlo para el tratamiento del parkinsonismo. El precio es significativamente más alto que el del medicamento nacional, pero por el momento Tiapridal no está disponible temporalmente para la venta debido a un nuevo registro.

Como sustitutos de la tiaprida, se pueden utilizar otros medicamentos del grupo de las benzamidas, que tienen un efecto terapéutico similar, pero difieren en el ingrediente activo:

1. (“Grindeks”, Letonia): está disponible sólo en forma de comprimidos que contienen 50, 100, 200 mg de sulpirida. Tiene un efecto duradero en el tratamiento del delirio, la esquizofrenia, la depresión y los dolores de cabeza de origen neurogénico.
2. Limipranil (Rivopharm SA, Suiza): comprimidos con una cubierta de película densa, entéricos, que contienen 50, 100, 200, 400 mg de amisulprida. A diferencia de la tiaprida, actúan no solo sobre los receptores dopaminérgicos del tipo D2, sino también del tipo D3, lo que permite que este medicamento se use para aliviar los ataques agudos de esquizofrenia con síndrome alucinatorio y delirante, así como síntomas negativos (aislamiento de la sociedad, supresión de emoción).
3. Solian (Sanofi-Aventis, Francia): Están disponibles para la venta comprimidos de 100, 200, 400 mg de amisulprida, un bloqueador de los receptores dopaminérgicos. Tiene un efecto neuroléptico, analgésico y sedante moderado. Una característica especial es la presencia de una solución especial para administración oral, que está disponible en un frasco de vidrio de 60 ml con una jeringa dispensadora especial. Esto permite cálculos de dosis precisos para su uso en niños.