Jak užívat tiaprid před jídlem nebo po jídle. Tiaprid - návod k použití, dávky, vedlejší účinky, kontraindikace, cena, kde koupit - lékařská referenční kniha geotaru. Indikace pro použití tiapridu

Antipsychotikum (neuroleptikum) ze skupiny substituovaných benzamidů. Antipsychotický účinek je způsoben blokádou dopaminových D 2 receptorů mezolimbického nebo mezokortikálního systému. Má analgetický účinek při interoceptivní a exteroceptivní bolesti. Má sedativní účinek díky blokádě adrenergních receptorů v retikulární formaci mozkového kmene; antiemetický účinek spojený s blokádou dopaminových D 2 receptorů spouštěcí zóny centra zvracení; hypotermický účinek v důsledku blokády dopaminových receptorů v hypotalamu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax v krevní plazmě je dosaženo po 1 hodině Vazba na plazmatické proteiny je nízká. Proniká přes BBB. T1/2 je 3-4 hodiny Vylučuje se ledvinami převážně nezměněný.

V případě selhání ledvin se vylučování tiapridu z těla zpomaluje.

Indikace účinných látek léku Tiaprid

Agitovanost, agresivita, zvláště u chronického alkoholismu, u starších lidí; odolný vůči terapii, syndrom silné bolesti; chorea, tiky u Tourettovy choroby, těžké poruchy chování provázené agresivitou a agitovaností.

Dávkovací režim

Způsob podávání a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.

Individuální, v závislosti na indikacích, věku pacienta a použité lékové formě.

Vedlejší účinek

Ze strany centrálního nervového systému: ospalost, poruchy spánku, agitovanost, lhostejnost, závratě, bolesti hlavy, syndrom parkinsonismu; zřídka - spastická torticollis, okulogyrické krize, akatizie, tardivní dyskineze; v některých případech - ZNS.

Z endokrinního systému: zřídka - příznaky způsobené hyperprolaktinemií (amenorea, galaktorea, zvětšené mléčné žlázy, bolest v mléčných žlázách, impotence, potíže s dosažením orgasmu.

Z kardiovaskulárního systému: prodloužení QT intervalu, ortostatická hypotenze; v některých případech - arytmie typu piruet.

Kontraindikace pro použití

Přítomnost nebo podezření na nádory závislé na prolaktinu, feochromocytom; přecitlivělost na tiaprid.

Použití během těhotenství a kojení

V těhotenství se tiaprid používá pouze pro absolutní indikace v minimálních účinných dávkách. Novorozencům, jejichž matky dostávaly tiaprid během těhotenství, se doporučuje sledovat funkce centrálního nervového systému a gastrointestinálního traktu.

Není známo, zda se s tiapridem vylučuje mateřské mléko. V případě potřeby použijte během laktace kojení by mělo být zastaveno.

Použití při poškození ledvin

Používejte opatrně v případě selhání ledvin.

Použití u starších pacientů

Používejte opatrně u starších pacientů.

Speciální pokyny

Používejte s mimořádnou opatrností u pacientů s epilepsií z důvodu možného snížení záchvatového prahu.

Používejte opatrně u závažných kardiovaskulárních onemocnění, parkinsonismu, selhání ledvin a u starších pacientů.

Parenterální podání se provádí pod dohledem lékaře.

Během léčby tiapridem, levodopou, agonisty dopaminových receptorů (amantadinem, apomorfinem, bromokriptinem, kabergolinem, entakaponem, lisuridem, pergolidem, piribedilem, pramipexolem, chinagolidem) by se neměl užívat sultoprid; léky, které mohou způsobit arytmie piruetového typu (antiarytmika třídy I A a III, chlorpromazin, levomepromazin, thioridazin, trifluoperazin, sultoprid, droperidol, haloperidol, pimozid, bepridil, cisaprid, difemanil, intravencinus, intravencinus, vinc dále halofantrin, morfloxacin, pentamidin, sparfloxacin).

Vyhněte se pití alkoholu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

Používejte opatrně u pacientů, jejichž aktivity vyžadují koncentraci a vysokou rychlost psychomotorických reakcí.

Drogové interakce

Při současném užívání léků, které tlumí centrální nervový systém (včetně opioidních analgetik, antihistaminik, barbiturátů, benzodiazepinů), může být zesílen tlumivý účinek na centrální nervový systém.

Při současném užívání antihypertenziv může být hypotenzní účinek zvýšen.

Fotografie léku

latinský název: Tiaprid

ATX kód: N05AL03

Účinná látka: Tiaprid

Analogy: Tiapridal, Solian, Prosulpin, Betamax, Sulpirid

Výrobce: JSC "Organika", Rusko

Popis je platný na: 03.10.17

Aktivní složka

Tiaprid* (Tiapridum)

ATX:

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (MKN-10)

Sloučenina

Popis lékové formy

pilulky: bílá nebo bílá s lehce nažloutlým nádechem, plochého válcovitého tvaru se zkosením.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání:čirá, bezbarvá nebo slabě zbarvená kapalina.

Farmakologické působení

Farmakologické působení- neuroleptikum .

Farmakodynamika

Antipsychotikum (neuroleptikum), má hypnotický, sedativní, analgetický účinek. Odstraňuje dyskineze centrálního původu. Má výrazný analgetický účinek na interoceptivní i exteroceptivní bolest. Antipsychotický účinek je způsoben blokádou dopaminových D 2 receptorů mezolimbického a mezokortikálního systému. Sedativní účinek je způsoben blokádou adrenergních receptorů v retikulární formaci mozkového kmene; antiemetický účinek - blokáda dopaminových D 2 receptorů spouštěcí zóny centra zvracení; hypotermický účinek - blokáda dopaminových receptorů hypotalamu.

Farmakokinetika

Biologická dostupnost je 75 %. Podání těsně před jídlem zvyšuje biologickou dostupnost o 20 % a Cmax v plazmě o 40 %. Absorpce se ve stáří zpomaluje.

Po perorálním podání tiapridu v dávce 200 mg je Cmax v plazmě 1,3 mcg/ml a je dosaženo během 1 hodiny; po intramuskulárním podání 200 mg (2,5 mcg/ml) - do 30 minut.

Vazba na plazmatické bílkoviny a červené krvinky je slabá. Distribuce v těle probíhá rychle (méně než 1 hodinu). Proniká BBB a placentární bariérou. Při užívání tablet nedochází k akumulaci. U zvířat bylo při studiu ve formě tablet pozorováno pronikání do mléka s poměrem koncentrací v mléce a krvi 1:2; při použití roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání přechází tiaprid také do mateřského mléka (koncentrace je 50 % plazmatické koncentrace).

Metabolizováno v játrech. Metabolismus tiapridu je velmi nízký – 70 % dávky se nachází v nezměněné podobě v moči. T1/2 z plazmy je 2,9 hodiny u žen a 3,6 hodiny u mužů. Vylučování probíhá převážně močí a renální Cl dosahuje 330 ml/min. Při chronickém selhání ledvin koreluje stupeň snížení exkrece s hodnotou kreatininu Cl.

Indikace léku

Pilulky

Pro dospělé:

psychomotorická agitovanost a agresivní stavy, zejména u chronického alkoholismu nebo ve stáří;

syndrom intenzivní chronické bolesti.

Dospělí a děti starší 6 let:

různé druhy chorea;

Gilles de la Tourette syndrom.

Děti starší 6 let: poruchy chování s agitovaností a agresivitou.

Hyperkinetický a dyskinetický syndrom (včetně užívání antipsychotik (neuroleptik), parkinsonismus, vaskulární původ, tardivní dyskineze):

akutní a chronická chorea;

nervový tik;

senilní motorická nestabilita;

bolest hlavy (neurogenní původ);

porucha chování (alkoholismus);

psychomotorická agitace;

poruchy chování ve stáří;

alkoholická psychóza;

abstinenční syndrom (alkoholismus, drogová závislost);

syndrom chronické bolesti (včetně artralgie, spastické bolesti v končetinách, bolesti u pacientů s rakovinou, bolesti neurotického původu).

Kontraindikace

přecitlivělost na tiaprid nebo jiné složky léčiva;

diagnostikovaný nebo suspektní feochromocytom;

těhotenství (první trimestr);

období laktace;

dětský věk (pro tablety - do 6 let; pro roztok pro intravenózní a intramuskulární podání - do 7 let);

hypertenzní krize;

závažné selhání ledvin a/nebo jater.

diagnostikované nebo suspektní nádory závislé na prolaktinu, jako je prolaktinom hypofýzy a rakovina prsu;

kombinace se sultopridem;

kombinace s dopaminergními agonisty (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, chinagolid, ropinirol), s výjimkou pacientů trpících Parkinsonovou chorobou;

kombinace s léky, které mohou způsobit srdeční arytmie: antiarytmika třídy Ia (chinidin, hydrochinidin, disopyramid) a třída III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), některá antipsychotika (thioridazin, chlorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, amisulpirid, cyamazid pimozid, haloperidol, droperidol), stejně jako s následujícími léky: levodopa, bepridil, cisaprid, difemanil, erythromycin, mizolastin, vinkamin k intravenóznímu podání, sparfloxacin, moxifloxacin (viz „Interakce“).

S opatrností:

Společné pro obě lékové formy:

chronické selhání ledvin. Při použití je nutné snížit dávku a zintenzivnit sledování (viz „Způsob podání a dávkování“);

epilepsie, kvůli možnosti snížení prahu záchvatů;

kardiovaskulární onemocnění ve stadiu dekompenzace;

Parkinsonova nemoc;

stáří.

Pro tablety (volitelné):

společné užívání drog obsahujících alkohol;

s bradykardií (méně než 55 tepů/min), hypokalémií, vrozeným prodloužením QT intervalu, stejně jako při kombinovaném užívání léků, které mohou způsobit těžkou bradykardii (méně než 55 tepů/min), hypokalémii, snížené vedení nebo prodloužení srdce intervalu QT.

Použití během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství a kojení.

Nejsou k dispozici žádné údaje týkající se účinku antipsychotik užívaných během těhotenství na mozek plodu (v těhotenství je vhodnější neužívat tiaprid).

Pokud je však lék stále užíván během těhotenství, doporučuje se pokud možno omezit dávku a délku léčby.

Při dlouhodobé léčbě a/nebo užívání vysokých dávek a/nebo v pozdním těhotenství je monitorování neurologických funkcí novorozence oprávněné.

Není známo, zda tiaprid přechází do mateřského mléka, proto se doporučuje ukončit kojení během užívání léku.

Vedlejší účinky

Pro tablety

Astenie, únava, ospalost, nespavost, neklid, psychomotorický neklid, apatické stavy, závratě, bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak, Parkinsonův syndrom - třes, bradykineze, hypersalivace. Mnohem méně časté: časná dyskineze a dystonie (spasmodická torticollis, okulogyrické krize, trismus), akatizie. Tyto příznaky jsou obvykle reverzibilní po vysazení léku nebo podání anticholinergních antiparkinsonik. Tardivní dyskineze (stereotypické mimovolní pohyby jazyka, obličeje a končetin), ke které dochází při dlouhodobém užívání (anticholinergní antiparkinsonika předepisovaná jako korektory mohou zhoršit stav pacienta). Hyperprolaktinémie a související poruchy (méně než 0,2 %): amenorea, galaktorea, otok mléčných žláz, bolest na hrudi, impotence nebo zhoršená ejakulace; přírůstek hmotnosti, prodloužení QT intervalu, fibrilace síní, posturální hypotenze, neuroleptický maligní syndrom.

Ospalost, zvýšená únava, snížený svalový tonus, agitovanost, extrapyramidové symptomy, neuroleptický maligní syndrom, časné dyskineze (spasmodická torticollis, trismus, okulomotorické poruchy) a tardivní dyskineze; fenomény hyperstimulace (zvýšená úzkost nebo exacerbace halucinatorně-bludných symptomů u pacientů se schizofrenií); alergické kožní reakce, ortostatická hypotenze, přírůstek hmotnosti, hyperprolaktinémie, snížená potence, gynekomastie, amenorea, galaktorea, frigidita, hypertermie.

Interakce

Pro tablety

Při použití ve spojení s antiarytmiky, stejně jako s léky, které způsobují bradykardii a hypokalémii, se může zvýšit riziko rozvoje komorových arytmií a také fibrilace síní. Současné užívání s antihypertenzivy zvyšuje riziko posturální hypertenze.

Je pozorován vzájemný antagonismus účinků levodopy a antipsychotik. U pacientů trpících Parkinsonovou nemocí se doporučuje používat minimální účinné dávky levodopy a tiapridu.

Dopaminergní agonisté mohou způsobit nebo zhoršit psychotické poruchy. Pokud je u pacienta s Parkinsonovou nemocí, který dostává dopaminergní léčivo, nutná léčba antipsychotiky, měla by se dávka těchto antipsychotik postupně snižovat až do vysazení (náhlé vysazení může vést k rozvoji neuroleptického maligního syndromu).

Léky, které tlumí funkci centrálního nervového systému, pokud se užívají v kombinaci s tiapridem, zesilují inhibiční účinek.

Alkohol zvyšuje sedativní účinek neuroleptik.

Pro roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

Posiluje účinek léků tlumících centrální nervový systém (narkotická analgetika, barbituráty, antihistaminika, benzodiazepiny), dále ACE inhibitorů a dalších antihypertenziv. Nekompatibilní s levodopou a ethanolem.

Návod k použití a dávkování

Pilulky

Uvnitř, pouze pro dospělé a děti starší 6 let. Vždy je nutné zvolit minimální účinnou dávku. Pokud to stav pacienta dovolí, léčba by měla začít nízkou dávkou a postupně ji zvyšovat.

Psychomotorická agitovanost a agresivní stavy, zejména u chronického alkoholismu nebo ve stáří: dospělí - 200-300 mg / den, průběh léčby 1-2 měsíce; ve stáří - 50 mg 2krát denně. Dávku lze postupně zvyšovat o 50-100 mg každé 2-3 dny až na maximální denní dávku 300 mg.

Chorea, syndrom Gilles de la Tourette: dospělí - 300-800 mg/den. Léčba by měla začít dávkou 25 mg/den, poté ji pomalu zvyšovat, dokud není dosaženo minimální účinné dávky. U pacientů s poruchou funkce ledvin s kreatininem Cl<20 мл/мин, суточная доза препарата устанавливается в зависимости от тяжести почечной недостаточности. Применяют 1/2 дозы при Cl креатинина 11-20 мл/мин и 1/4 дозы при Cl креатинина 10 мл/мин. Детям старше 6 лет — 3-6 мг/кг/сут.

Syndrom intenzivní chronické bolesti: Obvyklá dávka pro dospělé je 200-400 mg/den.

Poruchy chování s agitovaností a agresivitou u dětí starších 6 let: dávka je 100-150 mg/den.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

IV nebo i/m .

Neodolatelná bolest:-200-400 mg/den.

V deliriózním (předdelirantním) stavu: každých 4-6 hodin v denní dávce 400-1200 mg (maximálně do 1800 mg).

Na Cl kreatininu<20 мл/мин суточную дозу уменьшают в 2 раза, при Cl креатинина <10 мл/мин — в 4 раза.

Děti ve věku 7 let a starší - 100-150 mg / den. Tato dávka může být zvýšena na maximálně 300 mg/den.

Předávkovat

Pro tablety

Příznaky: nadměrná sedace, ospalost, deprese vědomí až kóma, arteriální hypotenze, extrapyramidové příznaky.

Zacházení: vysazení léku, výplach žaludku, symptomatická a detoxikační terapie, sledování životních funkcí organismu (zejména srdeční činnosti – riziko prodloužení QT intervalu) až do úplného vymizení příznaků intoxikace. Pokud se objeví závažné extrapyramidové příznaky, je předepsána anticholinergní léčba. Vzhledem k tomu, že tiaprid je špatně dialyzovatelný, hemodialýza se k odstranění látky nedoporučuje. Pro tiaprid není známo žádné antidotum.

Pro roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

Příznaky: výrazná sedace, extrapyramidové poruchy.

Zacházení: vysazení léku, předepisování anticholinergik.

Speciální pokyny

Pro tablety

Neuroleptický maligní syndrom: charakterizované bledostí, hypertermií, svalovou rigiditou, dysfunkcí periferního nervového systému a poruchou vědomí. Příznaky dysfunkce periferního nervového systému, jako je zvýšené pocení a labilita krevního tlaku, mohou předcházet nástupu hypertermie, a proto představují včasné varovné signály. Některé rizikové faktory, jako je dehydratace nebo organické poškození mozku, ačkoli tento účinek antipsychotik lze vysvětlit idiosynkrazií, se zdají být predisponujícími.

Prodloužení QT: tiaprid způsobuje na dávce závislé prodloužení QT intervalu. Je známo, že tento účinek zvyšuje riziko závažných ventrikulárních arytmií; zvyšuje se na pozadí bradykardie, s hypokalémií, stejně jako v případě vrozeného nebo získaného dlouhého QT intervalu (kombinace s léky prodlužujícími QTc interval). Před zahájením léčby by měla být korigována hypokalémie a měl by být sledován klinický obraz, elektrolytová rovnováha a EKG.

Pro extrapyramidový syndrom způsobené antipsychotiky, je třeba místo dopaminergních agonistů předepisovat anticholinergika.

Během léčebného období je nutné zdržet se potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Zakázáno během těhotenství

Má omezení pro problémy s ledvinami

Vzhledem k rozšířené prevalenci neurologických a duševních onemocnění je potřeba vyvinout moderní léky pro léčbu těchto patologií. Takové léky musí nejen účinně eliminovat příznaky základního onemocnění, ale také být bezpečné. Atypická antipsychotika tato kritéria plně splňují. Mají mírný účinek a pacienti je snáze snášejí.

Jedním z nejoblíbenějších léků této skupiny je Tiaprid, moderní lék, který se používá v psychiatrii a neurologii. Tiaprid lze zakoupit pouze na lékařský předpis, protože podle návodu k použití může při nesprávném použití způsobit závažný neuroleptický syndrom.

Obecné informace o léku Tiaprid

Při výběru antipsychotik se bere v úvahu několik faktorů: nedostatečné ovlivnění extrapyramidového systému, nízké riziko rozvoje hyperprolaktinémie, pozitivní vliv na emoční stav a kognitivní funkce. Tiaprid má tyto vlastnosti.

Léková skupina, INN, rozsah použití

Tiaprid podle svých farmakologických vlastností patří podle chemické struktury k atypickým neuroleptikům, je to substituovaný benzamid, blokátor dopaminových receptorů.

Podle anatomické a terapeutické klasifikace je zástupcem skupiny N 05 A „Psychotropní a antipsychotika“. V mezinárodních zdrojích má nechráněný název Tiaprid. Používá se k odstranění psychomotorického neklidu a psychóz různé etiologie a také k léčbě schizofrenie.

Formy vydání a cena

Tento lék vyrábí v Ruské federaci farmaceutická společnost Organika (Novokuzněck, Kemerovská oblast). Existuje několik forem uvolňování, které vám umožňují zvolit přesnější dávkování a pohodlný způsob použití v každém konkrétním případě v závislosti na indikacích:

1. V prodeji jsou balení č. 20 a 30 Mohou obsahovat plastové lahvičky po 30 tabletách nebo fóliové destičky po 10 tabletách.
2. Injekční roztok. Každá kartonová krabice obsahuje 2 plastové balíčky buněk obsahující 5 ampulí. Objem jedné ampule je 2 ml. Roztok je určen k intramuskulární a intravenózní aplikaci.

Cena Tiapridu v ruských lékárnách se liší v závislosti na konkrétním regionu a řetězci lékáren, ale zůstává v mezích dostupných širokému okruhu spotřebitelů.

Složení a farmakologické vlastnosti

Účinnou látkou, bez ohledu na formu uvolňování, je tiaprid-hydrochlorid, který má vysoký stupeň účinku na dopaminergní receptory centrálního nervového systému. Jedna tableta, stejně jako 2 ml ampule, obsahuje 100 mg látky. Jako základ pro tablety se používá bramborový škrob, stearan hořečnatý, laktóza a mikrocelulóza. Rozpouštědlem v ampulích je voda na injekci a fyziologický roztok chloridu sodného ve stejném množství.

Tiaprid má schopnost blokovat dopaminové receptory typu D2 umístěné v drahách centrálního nervového systému, které jsou odpovědné za formování chování, kognitivních funkcí, emočních reakcí, paměti a řízení motorických reakcí.

Kromě toho může mít lék sedativní a hypnotický účinek v důsledku inhibice limbického systému. Ovlivňuje centrum termoregulace hypotalamu, snižuje tělesnou teplotu. Má antiemetické vlastnosti. Odstraňuje viscerální bolest.

Při organických onemocněních centrálního nervového systému, při epilepsii snižuje křečovou aktivitu a produktivní příznaky, zlepšuje paměť a koncentraci. Tento lék má poměrně vysokou biologickou dostupnost (70-78%) a prakticky se neváže na krevní proteiny. Nemá toxický účinek na játra, nemetabolizuje se a nehromadí se v těle. 90 % léčiva se vylučuje močí a poté se nezmění.

Indikace a kontraindikace

V psychiatrii je Tiaprid předepisován k odstranění produktivních symptomů u pacientů se schizofrenií, dále k léčbě depresivních poruch a psychóz různého původu a u starších lidí k normalizaci kognitivních funkcí. V narkologii se používá při komplexní léčbě alkoholismu a drogové závislosti k prevenci rozvoje abstinenčního syndromu.

V neurologii je použití tohoto léku k léčbě následujících patologií rozšířené:

• hyperkineze;
• dyskineze;
• Tourettův syndrom;
• chorea;
• nervové tiky;
• syndrom parkinsonismu;
• silná viscerální bolest;
• neurogenní bolest hlavy.

Je zakázáno používat Tiaprid k léčbě těhotných žen a také během laktace. Věková hranice dle doporučení výrobce je 18 let. Je-li však naléhavá potřeba, lze jej použít v pediatrické praxi k léčbě dětí starších 6 let pod stálým dohledem lékaře.

Mezi kontraindikace užívání tohoto léku patří následující nemoci:

1. Novotvary závislé na hladinách prolaktinu (nádory hypofýzy a mléčné žlázy).
2. Individuální přecitlivělost.
3. Feochromocytom.
4. Těžká anémie, onemocnění krve a kostní dřeně.

Návod k použití

Výběr dávkování a způsobu podávání léčiva provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k mnoha faktorům: věk a hmotnost pacienta, závažnost patologických příznaků, přítomnost doprovodných onemocnění.

Podle oficiálních pokynů poskytnutých výrobcem existují rysy používání Tiapridu u lidí různých věkových skupin. Začněte léčbu s nejnižší možnou dávkou. Denní dávka je rozdělena do 2-3 dávek. Je povolena kombinace injekční a perorální formy.

Tablety je vhodné užívat s jídlem, nedoporučuje se je rozpouštět ani žvýkat. Pro lepší vstřebatelnost je třeba je zapít dostatečným množstvím vody. Injekce se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Při použití u dětí je nutné další ředění.

Pro děti

K odstranění zvýšené excitability a agresivity, jakož i poruch chování, které jsou u dětí doprovázeny záchvaty paniky, se používá krátkodobá terapie Tiapridem. Denní dávka 3-5 mg/kg, ale ne více než 100-150 mg, je rozdělena do několika dávek ve stejných intervalech.

U dospělých

Denní dávka se volí individuálně od minimální hodnoty s postupným zvyšováním až do dosažení terapeutického účinku. Průměrné dávky pro léčbu nejběžnějších onemocnění u dospělých:

1. Chorea a Tourettův syndrom - 400-800 mg.
2. Psychomotorická agitovanost a abstinenční příznaky u chronického alkoholismu a drogové závislosti – 250-350 mg.
3. Bolest hlavy a viscerální bolest – 350-450 mg.

Délka terapie je individuální, ale neměla by přesáhnout 30 dní.

Interakce s jinými léky

Tiaprid zvyšuje účinek následujících léků:

Možné nežádoucí účinky a předávkování

Lék má mírný účinek a je pacienty obvykle dobře snášen. Většina nežádoucích účinků je krátkodobá a vymizí po úpravě dávkování. Mezi nežádoucí účinky během léčby Tiapridem patří:

• závratě, mlha;
• snížený krevní tlak;
• celková slabost a únava;
• ospalost nebo nespavost;
• galaktorea;
• menstruační nepravidelnosti;
• impotence;
• zvýšené hladiny prolaktinu;
• poruchy potence a libida;
• změny stravovacích návyků, vzhled nadměrné tělesné hmotnosti;
• alergie s rozvojem kopřivky, svědění kůže.

Nebezpečný je rozvoj akutního neuroleptického syndromu, který může mít maligní průběh. Nejčastěji je důsledkem předávkování a projevuje se zvýšenou tělesnou teplotou, křečemi a svalovou ztuhlostí. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste přestat užívat lék, opláchnout žaludek a poradit se s lékařem. Specifickou léčbou je podávání anticholinergik (atropin, skopalamin).

Analogy léku

V ruských lékárnách existuje kompletní strukturní analog Tiapridu, který vyrábí ve Francii farmaceutická společnost Sanofi-Winthrop Industry pod obchodním názvem Tiapridal. Tento lék má dvě formy uvolňování: tablety č. 20 a ampule č. 12, obsahující 2 ml injekčního roztoku.

Má anxiolytické, hypnotické, sedativní a analgetické účinky. Nepůsobí negativně na extrapyramidový systém, což umožňuje jeho použití při léčbě parkinsonismu. Cena je výrazně vyšší než u tuzemského léku, ale momentálně je Tiapridal z důvodu přeregistrace dočasně nedostupný v prodeji.

Jako náhrady za Tiaprid můžete použít jiné léky ze skupiny benzamidů, které mají podobný terapeutický účinek, ale liší se v aktivní složce:

1. („Grindeks“, Lotyšsko): je k dispozici pouze ve formě tablet obsahujících 50, 100, 200 mg sulpiridu. Má trvalý účinek při léčbě deliria, schizofrenie, deprese, bolestí hlavy neurogenního původu.
2. Limipranil (Rivopharm SA, Švýcarsko): tablety s hustým filmem, enterosolventní, obsahující 50, 100, 200, 400 mg amisulpridu. Na rozdíl od tiapridu působí nejen na dopaminergní receptory typu D2, ale i typu D3, což umožňuje použití tohoto léku ke zmírnění akutních záchvatů schizofrenie s halucinačním, bludným syndromem, ale i negativními symptomy (stažení ze společnosti, potlačení citovost).
3. Solian (Sanofi-Aventis, Francie): K prodeji jsou tablety 100, 200, 400 mg amisulpridu, blokátoru dopaminergních receptorů. Má neuroleptický, analgetický a středně sedativní účinek. Zvláštností je přítomnost speciálního roztoku pro perorální podání, který je k dispozici v 60ml skleněné lahvičce doplněné speciální dávkovací stříkačkou. To umožňuje přesné výpočty dávkování pro použití u dětí.